Piuria si riferisce ad avere globuli bianchi o cellule pus nelle urine. Le donne sono a maggior rischio di piuria rispetto agli uomini.
Di gran lunga la causa più comune di globuli bianchi nelle urine è dovuta a un’infezione del sistema urinario – di solito della vescica, ma può anche essere del rene. Sebbene l’infezione rappresenti le cellule di pus nelle urine il 98-99% delle volte, non è l’unica ragione. Il corpo risponde tipicamente ad un’irritazione dei tessuti da una risposta infiammatoria., Questa risposta infiammatoria si manifesta con un aumento del flusso sanguigno nell’area, un leggero gonfiore dei tessuti e un’infiltrazione di globuli bianchi per aiutare a combattere l’irritazione. Pertanto, qualsiasi causa di infiammazione nel sistema urinario può aumentare il numero di globuli bianchi nelle urine.
Le infezioni batteriche sono la causa numero uno di infiammazione e sono facilmente reperibili o possono essere coltivate dalle urine. Alcuni altri organismi batterici che sono rari e richiedono metodi di coltura speciali o non possono essere coltivati possono anche infettare l’urina., Alcuni di questi sono: tubercolosi, batteri anaerobici (che crescono meglio con poco o nessun ossigeno), actinomicosi, narcosi, infezioni fungine, gonorrea, clamidia e alcune infezioni virali come: herpes simplex e virus del papilloma umano (condiloma /verruche).
Alcune lesioni infiammatorie del rene come: nefrite lupica, poliarterite nodosa, nefropatia analgesica, glomerulonefrite, nefropatia da piombo e sifilide secondaria possono anche causare piuria.,
Parassiti come Trichomona vaginalis, Schistosoma haematobium, Giardia lamblia e Entamoeba histolytica possono anche essere visti nelle urine e causare piuria.
I tumori o i tumori della vescica o del rene hanno spesso un’area di infiammazione che circonda il tumore e quindi possono avere un numero aumentato di globuli bianchi nelle urine. Le pietre del rene, dell’uretere o della vescica hanno tipicamente sangue nelle urine, ma occasionalmente avranno più globuli bianchi se sono abbastanza irritanti per il sistema urinario., Tutti i tessuti guariscono con una risposta infiammatoria e quindi i pazienti con trauma o che hanno avuto un intervento chirurgico sul sistema urinario avranno piuria fino a quando non saranno guariti.
La cistite interstiziale è una sindrome infiammatoria della vescica, che può non solo avere piuria, ma anche sintomi abbastanza tipici della più comune infezione della vescica.
Altri problemi che devono essere considerati sono la sindrome di Reiter, la contaminazione dalla vagina, la fibrosi retroperitoneale e sostanze chimiche come sapone o farmaci nell’uretra o nella vescica.
