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Screening dell’aneurisma aortico addominale: una revisione sistematica e meta-analisi dell’efficacia e del costo

Background: Gli aneurismi aortici addominali (AAA) possono causare mortalità significativa quando si rompono, ma spesso non vengono diagnosticati prima di questo tempo. Lo screening della popolazione di individui ad alto rischio e l’intervento precoce possono mitigare la mortalità correlata all’AAA. Grandi studi hanno dimostrato un beneficio di mortalità per lo screening AAA, ma l’adozione non è onnipresente., Questo studio ha cercato di rivedere e consolidare sistematicamente le più recenti prove randomizzate sullo screening AAA negli uomini e la sua economicità.

Metodi: studi randomizzati e analisi costo-efficacia (CEAs) dello screening AAA negli uomini sono stati identificati dalla ricerca di elenchi di citazioni Medline, Embase, CENTRAL e pertinenti. I dati sono stati estratti come hazard ratio o tassi di eventi grezzi. La meta-analisi è stata condotta utilizzando un modello ponderato a varianza inversa a effetti casuali per variabili continue e una ponderazione Mantel-Haenszel per i dati degli eventi., Le stime dei costi dello screening sono state corrette per l’inflazione e riportate come US US/anno di vita corretto per la qualità.

Conclusioni: Una più ampia implementazione di programmi di screening AAA basati sulla popolazione negli uomini anziani dovrebbe essere considerata in quanto dimostra una riduzione significativa ed economica della mortalità per tutte le cause e della mortalità correlata all’AAA.

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