Cosa può andare storto
Alcuni problemi comuni alla cistifellea includono:
Calcoli biliari (colelitiasi) Questa è una condizione in cui piccole pietre, o talvolta più grandi, si sviluppano all’interno della cistifellea.
Queste pietre si formano da sostanze presenti nella bile, tra cui il colesterolo e un pigmento chiamato bilirubina.
I calcoli biliari possono causare dolore noto come colica biliare (vedi sotto), ma circa il 90% delle persone con calcoli biliari non avrà sintomi.,
La maggior parte dei calcoli biliari sintomatici sono stati presenti per un certo numero di anni.
Per ragioni sconosciute, se si hanno calcoli biliari per più di 10 anni, hanno meno probabilità di causare sintomi. (3,4)
Colica biliare Questo termine è spesso usato per descrivere gravi episodi di dolore che possono verificarsi quando i calcoli biliari bloccano il flusso della bile nell’intestino tenue.
La cistifellea si contrae vigorosamente contro il blocco, causando forti dolori negli spasmi o talvolta dolore costante.,
Gli episodi di colica biliare di solito durano da una a cinque ore, con dolore lieve che persiste fino a 24 ore. Sono particolarmente comuni dopo pasti grandi o grassi, in particolare se hai digiunato in anticipo. (5)
Cistifellea infiammata (colecistite) L’infiammazione della cistifellea può essere causata da calcoli biliari, uso eccessivo di alcol, infezioni o persino tumori che causano l’accumulo di bile.
Ma la causa più comune di colecistite sono i calcoli biliari.
In questo caso, l’irritazione da calcoli biliari fa sì che le pareti della cistifellea diventino gonfie e dolorose.,
Un episodio di infiammazione può durare per diverse ore o anche pochi giorni. La febbre non è insolita.
A volte, la cistifellea infiammata viene invasa da batteri intestinali e si infetta.
I sospetti episodi di colecistite richiedono sempre cure mediche, in particolare se ha la febbre. (6)
Cistifellea perforata Una cistifellea infiammata può portare a una serie di gravi complicazioni, tra cui una cistifellea strappata o perforata. Questa è una condizione potenzialmente pericolosa per la vita e richiede un intervento chirurgico d’urgenza per rimuovere la cistifellea., (6)
Dolore biliare acalculo Questo si riferisce al dolore nei dotti biliari che non è seguito da calcoli biliari che appaiono nei test di imaging.
Potrebbe essere dovuto a svuotamento improprio della cistifellea, dotti biliari eccessivamente sensibili o intestino tenue, o calcoli biliari che sono troppo piccoli per essere visti su scansioni di imaging o che sono già passati attraverso.
La chirurgia per rimuovere la cistifellea è spesso riuscita a risolvere il dolore biliare senza calcoli biliari., (7)
Infezione comune del dotto biliare La maggior parte dei casi di infiammazione nel sistema del dotto biliare, chiamata colangite, sono causati da una combinazione di ostruzione di un dotto biliare (da calcoli biliari o stenosi biliari) e un’infezione batterica.
Se i batteri si accumulano sopra il blocco, possono eseguire il backup nel fegato e possono causare gravi infezioni. Gli antibiotici sono necessari per trattare un’infezione batterica. I medici potrebbero anche aver bisogno di drenare il fluido nel dotto biliare per determinare la causa del blocco., (8,9)
Restringimento dei dotti biliari correlato all’AIDS Nelle persone affette da AIDS, un sistema immunitario indebolito può portare a infezioni frequenti e diffuse, alcune delle quali possono causare il restringimento dei dotti biliari. (7)
Colangite sclerosante primaria Questo si riferisce all’infiammazione che causa cicatrici e restringimento dei dotti biliari e non è causata da altre condizioni note.
Mentre le cause della colangite sclerosante primaria non sono completamente comprese, i medici ritengono che sia molto probabilmente una malattia autoimmune, in cui il sistema immunitario attacca erroneamente i tessuti del corpo., (7)
Ascesso della cistifellea A volte una grave infezione della cistifellea può portare ad un ascesso sull’organo, chiamato anche empiema della cistifellea. Gli antibiotici da soli potrebbero non essere sufficienti per trattare gli ascessi e potrebbero dover essere drenati. (10)
Cistifellea in porcellana Ciò si verifica quando le pareti della cistifellea diventano così calcificate da assomigliare alla porcellana su una radiografia. Si ritiene che le vesciche in porcellana siano associate a un rischio molto elevato di cancro e dovrebbero essere rimosse chirurgicamente., (4)
Polipi della cistifellea Si tratta di escrescenze che sporgono dalla superficie della parete interna della cistifellea. Alcuni polipi si formano a causa di infiammazione o a causa di depositi di colesterolo nella parete della cistifellea.
Altri sono tumori, che possono essere cancerosi, anche se circa il 95% dei polipi della cistifellea sono benigni. Secondo l’American Cancer Society, i polipi della cistifellea più grandi di 1 centimetro hanno maggiori probabilità di essere cancerosi e quindi la maggior parte dei medici consiglia di rimuoverli., (11,12)
Malattia della cistifellea Questo è un termine generico che comprende infiammazione, infezione, calcoli biliari o blocco della cistifellea.
