Un articolo sull’approccio umano givens apparso nella principale pubblicazione americana, Family Therapy Magazine.
La depressione è un percorso affascinante per capire come funziona il cervello: solleva così tante domande. Le persone depresse, ad esempio, spesso chiedono: “Perché sono così esausto tutto il tempo?”Potrebbero non lavorare, forse difficilmente alzarsi dal letto o passare il loro tempo accasciato davanti alla TV., Non sembra avere senso. Sicuramente non stanno spendendo molta energia; quindi perché si sentono così terribilmente stanchi? Spiegheremo perché, offrendo una comprensione che, nella nostra esperienza, migliora notevolmente i risultati terapeutici per i pazienti depressi.
Le nuove intuizioni sono in genere rare, ma qui ce n’è una dalla psicologia umana: i sintomi della depressione sorgono quando un’eccessiva preoccupazione sconvolge l’equilibrio tra la quantità di energia bruciata durante il sonno REM e il sonno a onde lente di recupero. Il risultato di questo squilibrio è che le persone depresse si svegliano stanche e immotivate.,
Tre fattori hanno generato questa intuizione: scoprire ciò che motiva naturalmente le persone; le cause della preoccupazione; e la teoria della realizzazione dell’aspettativa del sogno. Esamineremo ciascuno a turno e mostreremo come sono collegati.
La legge universale di tutti gli esseri viventi
La sana sensazione che la vita abbia un significato e uno scopo deriva dall’essere motivati a impegnarsi attivamente con il mondo. Solo quando perdiamo l’energia motivazionale che promuove l’azione, il senso che la vita è significativa svanisce., La psicoterapia umana givens è nata dal desiderio di scoprire perché dovrebbe essere così (Griffin & Tyrrell, 2003).
Come con l’inizio di ogni sforzo scientifico, abbiamo dovuto iniziare stabilendo una verità innegabile che tutti potevano affermare. Poiché siamo esseri viventi, abbiamo posto la domanda: cosa significa essere vivi?,
La risposta, chiaramente, è che siamo una forma di vita animata e ciò che tutte le forme di vita hanno in comune, e le distingue dalle forme inanimate come una roccia, è che sono ordini complessi di materia che devono continuamente ricostruirsi, o cessano di esistere. Un pezzo di granito rimarrà praticamente un pezzo di granito per milioni di anni se lo lasci da solo, ma un essere vivente degenererà rapidamente, si disintegrerà e morirà a meno che non venga continuamente ricostruito., Quindi la prima legge della vita è che un essere vivente, che sia rosa, verme o cavallo, deve nutrirsi dal suo ambiente in modo che possa continuamente ricostruirsi e mantenersi mentre prende la sua forma assegnata durante il suo ciclo di vita. Siamo tutti soggetti a questa legge universale; è fondamentale quanto la legge di gravità e ugualmente in grado di essere osservata: quando siamo nutriti e i nostri bisogni innati sono soddisfatti, fioriamo; quando non siamo nutriti, appassiamo. Se si lascia cadere una roccia, cade a terra; se un organismo vivente non riceve nutrimento, si deteriora rapidamente.,
Questo è stato il nostro punto di partenza: ogni bambino, come ogni altro essere vivente, deve nutrirsi per sopravvivere e crescere in modi appropriati alla nostra specie. La conoscenza di come farlo ci viene data al concepimento dai geni dei nostri genitori. Poiché i nostri modelli di conoscenza genetica sono innati, li chiamiamo dati umani., Si sono evoluti dall’esperienza collettiva di tutte le specie di mammiferi nel corso di milioni di anni e includono i nostri istinti e riflessi fondamentali, come respirare, succhiare, deglutire, afferrare, costruire un rapporto con nostra madre, nuotare, imparare la lingua che sentiamo e, quando arriva il momento, procreare. Per tutta la vita, questa saggezza del phylum lavora giorno e notte per aiutarci a sopravvivere.
La nostra conoscenza innata ci motiva a impegnarsi con il mondo
Tutti sperimentiamo continuamente l’effetto di questa conoscenza innata come “bisogni.,”I nostri bisogni fisici (aria, acqua, cibo e sonno) sono ovvi perché, se non vengono soddisfatti, moriamo rapidamente. Ma molti psicologi e psicoterapeuti prima di noi, infatti, nel corso dei secoli, hanno osservato che i bisogni emotivi sono ugualmente cruciali per il benessere umano.,e il controllo su ciò che sta accadendo intorno a noi
Ci sono tre modi principali per raggiungere il significato:
Servire e essere responsabili per le altre persone (come nell’infanzia, nella cura dei malati e degli anziani, nella gestione o nell’impiego di persone); spingere se stessi a imparare e fare di più (come nello sviluppo della nostra carriera, nel business, nell’arte, nell’artigianato, nella musica, nello sport, nello sviluppo di nuove Questi ci aiutano a concentrare la nostra coscienza frammentata su un quadro più ampio.,
Per definizione, un bisogno innato è incompleto; un modello parziale che ci motiva a completarlo corrispondendo a qualcosa che riconosce come “rispondere” alla sua chiamata nel mondo — come quando un bambino sa come succhiare il capezzolo della madre e lo fa. Questo istintivo processo di pattern matching sta accadendo dal momento in cui siamo nati e continua per tutta la vita, determinando molti aspetti della nostra personalità e carattere. Se questo processo va bene, la vita è buona per noi., In caso contrario, ci sentiamo presto frustrati e stressati, e questo può portare rapidamente a stati psicologici inquietanti; disturbi di rabbia o ansia, depressione, comportamento di dipendenza o rottura psicotica. Quindi, come se ciò non fosse abbastanza grave, il nostro comportamento disturbato influisce su coloro che ci circondano — famiglia, amici e colleghi — e mette a dura prova la comunità più ampia.
La natura ci ha anche dato risorse per aiutarci a soddisfare i nostri bisogni., Questi dati di fatto sono:
- memoria a Lungo termine, in modo che possiamo imparare nuove competenze, migliorare la nostra comprensione, di assorbire la lingua e la pass di apprendimento alla prossima generazione
- Immaginazione, che ci permette di focalizzare la nostra attenzione lontano dalle nostre emozioni e risolvere i problemi in modo più creativo e oggettivamente
- La possibilità di costruire un rapporto, empatia e connettersi con gli altri
- La possibilità di “conoscere” il mondo attraverso metaforico pattern matching — è, quindi, la nostra gioia, di scoperte, di eccezioni, di risonanze, l’armonia, la musica, biografie, storie e barzellette.,
- Un cervello che sogna; come vedremo, sognare è il modo della natura di scaricare metaforicamente il sistema nervoso autonomo delle aspettative accumulate su cui abbiamo lavorato durante il giorno e non abbiamo disattivato agendo nel mondo reale.
Quindi un’altra legge fondamentale: se i nostri bisogni innati sono soddisfatti bene, siamo mentalmente sani—non possiamo essere altrimenti. Quando non vengono raggiunti, tuttavia, i nostri livelli di ansia aumentano e iniziamo a preoccuparci. Questo è l’inizio, non solo della depressione, ma di tutte le malattie mentali.
Perché ci preoccupiamo?,
Abusare della nostra immaginazione preoccupandoci è una vulnerabilità molto umana e la risposta breve al motivo per cui lo facciamo è, diventiamo emotivi quando uno o più dei nostri bisogni fisici o emotivi innati non sono soddisfatti. Tutte le emozioni forti, positive o negative, concentrano e bloccano la nostra attenzione per prepararci all’azione. (Di conseguenza, poiché restringono il nostro punto di vista e ci impediscono di vedere un contesto più grande, abbassano anche la nostra intelligenza.,) La depressione è un’emozione forte e, quando sentiamo che non c’è nulla che possiamo fare su una situazione, l’umore basso diventa ancora più forte, falsando irrealisticamente la nostra visione del mondo e della nostra vita. Poiché la nostra attenzione è bloccata, questo stato di cose può sembrare permanente e pervadente. Cosa impedisce alle persone di nutrirsi fisicamente ed emotivamente? Sembra che ci siano tre possibilità.
L’ambiente è malato e incapace di fornirlo correttamente
Le colture non crescono in caso di siccità. I pesci muoiono quando l’acqua si asciuga, così come le persone quando non c’è niente da mangiare e da bere., Allo stesso modo, tutto ciò che ci impedisce di abbinare i nostri bisogni emotivi innati nel mondo minaccia la nostra salute mentale. Per molte persone, alcuni aspetti della vita moderna — in famiglia, sul posto di lavoro e la cultura più ampia-stanno interrompendo la loro capacità di utilizzare i loro sistemi di guida interni in modo efficace. Le pratiche di lavoro di alcune grandi istituzioni governative o aziendali, ad esempio, creano alti livelli di stress che sono palpabili e colpiscono enormi fasce della popolazione., Chiaramente, non possiamo più dare per scontato, come hanno fatto le generazioni passate, che le nostre istituzioni familiari, di vicinato, religiose, educative o governative esistenti possano garantire la stabilità sociale: quei giorni sono finiti. Le cose miglioreranno solo quando le risposte più flessibili saranno disponibili a queste istituzioni in modo che possano adattare le loro procedure per lavorare in armonia con una comprensione condivisa dei dati umani. Solo allora potremmo ridurre i danni alle persone.,
Una persona non sa come far funzionare i propri “Sistemi di guida interni” per soddisfare i propri bisogni emotivi
Ciò può verificarsi quando non si è socializzati correttamente nei primi anni, o non si è riusciti a imparare come coinvolgere e disimpegnare la propria attenzione a piacimento, o si abusa della propria immaginazione preoccupandosi, il che porta, come abbiamo visto, alla depressione. Più un organismo animale è complesso, maggiore è l’input di apprendimento dall’ambiente di cui ha bisogno per sopravvivere, al di là di ciò che eredita dai suoi geni. I mammiferi superiori che cacciano, come i lupi, imparano come si fa dai membri più anziani del branco., Ma la nostra capacità di apprendimento è vasta e richiede molto più input dalla cultura circostante di quanto non faccia un lupo, e l’input deve essere sufficiente e della giusta qualità per uno sviluppo sano. Per molti non lo è.
Il sistema di guida interno di un individuo è danneggiato
Quando le cose vanno male nella trasmissione della conoscenza genetica, i bambini, purtroppo, possono nascere danneggiati. Inoltre, il danno può essere fatto a noi da aggressioni fisiche dirette sul cervello a causa di attacco, incidente o avvelenamento da uso di droghe o alcol più tardi nella vita., Ma questi rappresentano un numero relativamente piccolo di casi. In modo schiacciante, il danno ai sistemi di guida umani oggi deriva da tre fonti: insufficiente assunzione di cibo nutriente per ricostruire l’effettivo apparato fisico stesso; danni psicologici dovuti a traumi; e condizionamento inutile. Fortunatamente, abbastanza informazioni sono ampiamente disponibili su quale cibo dovremmo mangiare per essere sani. Anche per fortuna, gli psicoterapeuti efficaci sanno come trattare il trauma psicologico, anche i sintomi più gravi del PTSD., Ma il modo in cui la nostra cultura ci condiziona, e il danno che questo può causare, è più problematico e meno noto. Ci manca abbastanza obiettività per riconoscere il nostro comportamento e le nostre risposte condizionate, quindi non le esaminiamo consapevolmente (Griffin & Tyrrell, 2007).
Ne consegue che la depressione è sempre secondaria a un altro problema: un segnale che ci sono ostacoli che impediscono che un bisogno, o un gruppo di bisogni, venga soddisfatto, e la persona si preoccupa di questo., Chiaramente, la sensazione che la vita abbia un significato e uno scopo deriva dall’essere motivati a impegnarsi attivamente con essa per soddisfare i nostri bisogni. Quando perdiamo energia motivazionale e cessiamo di impegnarci, il che significa che si esaurisce rapidamente. Abbastanza naturalmente, l’ulteriore angoscia che provoca aggrava la preoccupazione, che deprime ulteriormente l’umore e può persino portare una persona a pensare di uccidersi. Ora dobbiamo spiegare perché preoccuparsi causa un sonno REM eccessivo e come questo porta all’esaurimento e all’anomia.,
Perché ci siamo evoluti per sognare
Il sogno si svolge nella fase del sonno nota come REM (rapid eye movement). Tutti i mammiferi e alcuni uccelli mostrano il sonno REM. L’altra fase del sonno, il sonno a onde lente non REM, è il periodo di recupero vitale in cui il cervello viene rinvigorito e il sistema immunitario potenziato in modo da sentirci rinfrescati quando ci svegliamo. Per molti anni, un fatto ha sconcertato gli scienziati del sonno: la scoperta che le persone depresse hanno proporzionalmente più sonno REM rispetto alle persone non depresse e che il loro sonno REM era più intenso. Per spiegare questo, abbiamo bisogno di un piccolo diversivo in biologia.,
Quando i mammiferi a sangue caldo si sono evoluti, hanno consumato cinque volte più energia dei rettili, quindi è stato necessario trovare un mezzo per risparmiare energia. Ma, da una prospettiva fisiologica, qualsiasi eccitazione emotiva del loro sistema nervoso autonomo era un’aspettativa che fosse necessaria un’azione. E l’azione brucia energia., Inoltre, ogni eccitazione è solo una parte di un più ampio ciclo che comprende la presa l’azione dearouse l’aspettativa e, dal momento che non tutte le aspettative sono soddisfatte, e alcuni dovevano essere soppresse per convenienza bene, questo solleva un problema: Per risparmiare energia, e non essere spinto maniacale, mammiferi dovuto trovare un modo di trattare con le aspettative disattese lasciati nel sistema nervoso autonomo, altrimenti non avrebbero potuto mantenere l’integrità di loro le risposte istintive. La soluzione della natura è stata quella di tradurre queste aspettative in scenari onirici durante il sonno REM e metaforicamente attuarle., Ecco perché sognare si occupa di tutta la gamma di emozioni — qualsiasi anticipazione non soddisfatta prima di dormire — così i sogni possono essere felici, tristi, arrabbiati, ansiosi, timorosi, amorevoli, sexy, ecc. Questo è noto come la teoria dell’adempimento delle aspettative del sogno (Griffin & Tyrrell, 2003).,
I sogni dei depressi non sono mai felici
la Depressione, naturalmente, è un potente emozione, e incessante preoccuparsi di cose che la persona crede che non può essere immediatamente risolto genera un numero enorme di incompiuto, le aspettative negative, ognuno dei quali viene aggiunto all’elenco e deve essere disattivato per completare il sistema nervoso autonomo dell’eccitazione/dearousal circuito., Ciò esercita un’enorme pressione sul processo di sogno del cervello mentre spara furiosamente la risposta di orientamento, causando un’eccessiva scarica di eccitazione autonomica nel sonno REM, bruciando energia e riducendo la quantità di sonno a onde lente di recupero, portando, a sua volta, all’esaurimento fisico, alla perdita di motivazione a fare le cose e alla successiva depressione.,
Quindi svegliarsi non rinfrescati, e senza motivazione, si verifica perché il proprio schema di sonno è sbilanciato, che è fisicamente estenuante a causa della diminuzione della quantità di sonno ristoratore a onde lente, e mentalmente drenante a causa dell’aumento del fuoco della risposta di orientamento (che normalmente alimenta la nostra motivazione diurna e le capacità di attenzione, motivo per cui le La motivazione si esaurisce, come se la batteria del cervello fosse scarica quando la nostra risposta di orientamento è abusata.,
Questo spiega anche altri sintomi e perché così tante persone depresse hanno incubi! Non essere in grado di addormentarsi, ad esempio, è il circuito di preoccupazione — pensieri catastrofici che girano e girano nelle loro teste, impedendo loro di fare l’interruttore emisferico che normalmente precede addormentarsi. E svegliarsi presto è una sorta di meccanismo di sopravvivenza per il cervello, una risposta all’esaurimento di energia nelle cellule gliali, che non ricevono abbastanza zucchero per compensare l’energia consumata dal sogno eccessivo., Quando perdiamo energia motivazionale e cessiamo di impegnarci, il che significa che si esaurisce rapidamente. Abbastanza naturalmente, l’ulteriore angoscia che provoca aggrava la preoccupazione, che deprime ulteriormente l’umore.
Rompere il ciclo della depressione
Quando spieghiamo tutto questo ai nostri pazienti depressi, dopo averli calmati per accedere alla loro corteccia superiore, è come se una luce scattasse in una stanza buia. Per la prima volta, vedono perché sono bloccati in un ciclo di pensiero negativo e sono così esausti., Intuitivamente si rendono conto che questa spiegazione spiega correttamente la loro condizione e riconoscono che, se riescono a fermare la preoccupazione, la depressione si solleverà.
Due fattori sono cruciali per farli arrivare a questo punto: aiutarli a capire che i nostri geni ci stanno guidando per soddisfare i nostri bisogni innati e la teoria dell’adempimento delle aspettative del sogno. Raggiungiamo quindi un accordo con loro su cosa devono fare per fermare la preoccupazione e riequilibrare il loro modello di sonno e, usando immagini guidate, provare le azioni che devono intraprendere., In altre parole, sfruttiamo la loro immaginazione per risolvere i problemi invece di preoccuparci di loro. Quest’ultimo passo è vitale perché, qualunque cosa il cervello focalizzi l’attenzione, cerca di realizzare (Griffin & Tyrrell, 2004).
Naturalmente, coloro che sono depressi a causa di esperienze traumatiche, de-traumatizziamo. Di solito si riprendono rapidamente dopo. E se le pressioni ambientali hanno bisogno di affrontare, altre agenzie potrebbero essere portati in aiuto., L’approccio Human Givens non traccia confini artificiali tra problemi mentali, fisici e sociali, ma mira a un servizio senza soluzione di continuità che aiuti ad affrontare tutti i bisogni di una persona. Stiamo anche sviluppando tecniche per aiutare le persone depresse con la sindrome di Asperger, perché non rispondono bene alle immagini guidate.
Il protocollo terapeutico per il sollevamento della depressione
Fase uno
Costruire un rapporto. Lower arousal-calma la persona depressa in modo che la sua corteccia superiore possa entrare in gioco. Scopri quali bisogni emotivi non vengono soddisfatti (quali sono le cause della preoccupazione)., Scopri le sue buone qualità,risultati, abilità, ecc. Non solo storia-prendere.
Fase due
Utilizzare qualsiasi mezzo per fermare il ciclo di preoccupazione e contribuire a creare nuove, aspettative positive per sostituire il vecchio, quelli negativi. (Le persone depresse o ansiose non dovrebbero avere forme di consulenza o psicoterapia che incoraggiano l’introspezione o l’eccitazione emotiva poiché questo tende ad aumentare il numero di preoccupazioni che un paziente può ruminare e quindi è involontariamente dannoso.,)
Fase tre
Riorientare l’attenzione dalle aspettative negative verso ottenere i bisogni soddisfatti (incoraggiare l’attività fisica, ottenere piacere nella vita, migliorare le relazioni, risolvere i problemi che causano preoccupazione e sfidare il pensiero negativo).
Fase quattro
Stimolare l’immaginazione (utilizzando immagini guidate) per apprezzare le sue risorse, vedere come le cose possono essere diverse, costruire speranza e provare nuovi comportamenti. Includere utili metafore, storie, ecc.,
Per quanto possibile, questo dovrebbe essere tentato nella prima sessione per ottenere un miglioramento sufficiente per dare al cliente la speranza che possa migliorare se il trattamento viene continuato. Trattare la depressione postnatale allo stesso modo.
Nel corso dei secoli, ogni volta che l’ambiente non è riuscito a fornire sano, equilibrato e adeguato nutrimento fisico ed emotivo, i bambini e gli adulti sono diventati mentalmente instabile o folle, proprio come sta accadendo ora., Da ciò che abbiamo delineato risulta che l’unica risposta che ci sarà mai al disagio mentale è creare una cultura in cui il maggior numero possibile di persone soddisfi i loro bisogni innati su base continuativa.
Nel Regno Unito, la psicoterapia umana givens viene spesso definita “il cuore mancante della psicologia positiva” e il riconoscimento del suo contributo alla salute mentale e all’educazione è in crescita., Così come la psicoterapia, dove guida il campo nella raccolta di dati di risultato robusti e basati sulla pratica, l’approccio umano givens sta influenzando la genitorialità, l’educazione, il lavoro sociale, i programmi di back-to-work e la formazione delle competenze manageriali. Gli americani, tuttavia, è improbabile che hanno sentito parlare di esso perché è sorto nel 1990 nel Regno Unito e in Irlanda, e le risorse per diffonderla al di là di quelle coste non sono disponibili. Vorremmo, quindi, ringraziare Michael Yapko per aver suggerito di contribuire con le nostre idee sulla depressione a questo numero della rivista Family Therapy.,
Joe Griffin, MPhil, è un co-direttore di Human Givens College. Il suo libro del 1997, Origin of Dreams: How and Why We Evolved to Dream, offriva la prima sintesi olistica, un riconoscimento dell’interdipendenza tra biologico e psicologico, che spiegava l’origine, la funzione e il significato dei sogni. È co-sviluppatore dell’approccio human givens alla psicologia e al comportamento e ampiamente riconosciuto nel Regno Unito e in Irlanda come uno dei relatori più informati e divertenti sul comportamento umano.,
Ivan Tyrrell è co-direttore, con Joe Griffin, dell’Human Givens College e direttore editoriale della rivista Human Givens, da lui fondata nel 1993. Ha lavorato per molti anni come psicoterapeuta.
Questo articolo è apparso per la prima volta nella rivista Family Therapy Volume 7, No, 6 (2008)
