Vi siete mai chiesti perché alcuni lavoratori feriti tornare al lavoro (RTW) dopo sei mesi, mentre altri lo fanno dopo un anno o più? Uno studio di coorte che segue e osserva un gruppo di persone che hanno qualcosa in comune (vale a dire, un infortunio sul lavoro) potrebbe aiutare a rispondere a questa domanda.
Una “coorte” è qualsiasi gruppo di persone con una caratteristica condivisa. Ad esempio, in una coorte di nascita, ciò che è comune a tutti gli individui è il loro anno di nascita.
In uno studio di coorte, i partecipanti allo studio vengono seguiti nel tempo—da settimane ad anni, a seconda del periodo di tempo., L’obiettivo è quello di comprendere la relazione tra alcuni attributi relativi alla coorte all’inizio dello studio e l’esito finale.
Ci sono cinque passaggi in uno studio di coorte:
- Identificare i soggetti dello studio; cioè la popolazione di coorte.
- Ottenere dati basali sull’esposizione; misurare l’esposizione all’inizio. (L’esposizione può essere un evento particolare, uno stato permanente o uno stato reversibile.)
- Selezionare una sottoclassificazione della coorte-la coorte di controllo non esposta – come gruppo di confronto.,
- Follow-up; misurare i risultati utilizzando record, interviste o esami. (Nota: i risultati devono essere definiti in anticipo e devono essere specifici e misurabili.)
- Fare l’analisi dei dati in cui i risultati vengono valutati e confrontati.
Studio di coorte in azione
Tornando al nostro esempio, uno studio di coorte potrebbe seguire un gruppo di lavoratori feriti che erano fuori dal lavoro (e hanno presentato reclami relativi all’apparato muscolo-scheletrico) e osservare quando questi lavoratori sono tornati al lavoro.
I ricercatori in tale studio potrebbero determinare cosa sta influenzando la RTW dei lavoratori., A sei e 12 mesi dopo l’infortunio, i lavoratori potrebbero essere intervistati sulla loro disponibilità a RTW. Può essere chiesto loro se sono tornati al lavoro e, in caso affermativo, se sono stati in grado di soddisfare le loro richieste di lavoro. Essi potrebbero essere chiesto circa le politiche e le pratiche della loro organizzazione, e se alloggiati lavoro era stato offerto e accettato.
Potrebbe venire alla luce che i lavoratori che sentivano che le loro aziende stavano andando bene in termini di politiche e pratiche avevano maggiori probabilità di tornare al lavoro a sei mesi, ad esempio, rispetto a quelli che non lo facevano., Se così fosse, questo studio di coorte potrebbe probabilmente dirci che le politiche sul posto di lavoro svolgono un ruolo importante in RTW. I ricercatori potrebbero utilizzare questi risultati per sviluppare uno strumento per identificare la prontezza per RTW e le linee guida che circondano RTW di successo.
I punti di forza di uno studio di coorte includono il fatto che possono essere osservati risultati multipli. I punti deboli sono che possono essere costosi e dispendiosi in termini di tempo perché possono coinvolgere grandi popolazioni e lunghi periodi di tempo.,
In termini di livelli di evidenza per stabilire relazioni tra esposizione ed esito, gli studi di coorte sono considerati secondi agli studi randomizzati controllati (RCT) perché gli RCT limitano la possibilità di pregiudizi assegnando casualmente un gruppo di partecipanti a un intervento/trattamento e un altro gruppo a non intervento/trattamento o placebo. Gli studi di coorte sono osservazionali-il che significa che il ricercatore osserva ciò che sta accadendo o che si verifica in natura, misura le variabili di interesse e trae conclusioni., Gli RCT, al contrario, sono sperimentali, il che significa che il ricercatore manipola una delle variabili (assegna trattamenti, ad esempio) e determina in che modo questo influenza il risultato.
Se gli studi di coorte sono il secondo migliore, allora perché usarli? Essi possono essere l’unico modo per esplorare alcune domande. Ad esempio, sarebbe immorale progettare un RCT esponendo deliberatamente i lavoratori a una situazione potenzialmente dannosa.
