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Tylenol (paracetamolo) è sicuro per i bambini?

Tylenol è uno dei farmaci più comunemente usati per i bambini. E ‘ indicato per il trattamento di febbre e dolore e paracetamolo è un componente di molti prodotti venduti over-the-counter.

Il Tylenol è sicuro una volta usato al dosaggio appropriato ed agli intervalli indicati, ma gli errori comuni incorrono quando i pazienti o i genitori non sono sicuri circa la dose adeguata o quanto spesso può essere amministrato sicuro. Quando viene utilizzato in eccesso può portare a danni al fegato e insufficienza epatica.,

Dati recenti suggeriscono che il margine tra la dose sicura e la dose che può causare danni al fegato può essere più stretto di quanto si pensasse in origine.

L’intossicazione si verifica quando vengono somministrate grandi dosi, quando le dosi vengono somministrate troppo vicine e quando somministriamo farmaci che sono una combinazione di farmaci, senza nemmeno sapere che il paracetamolo è uno degli ingredienti.,

Il Tylenol è presente in molti prodotti per la tosse e il raffreddore come l’allergia al Benadryl e le compresse fredde (325 mg), le compresse per la massima resistenza notturna di Sudafed PE (325 mg), il freddo severo notturno di Theraflu e la polvere per la tosse (650 mg). Alcune delle formulazioni liquide per curare il raffreddore nei bambini contengono anche paracetamolo: Tylenol Plus Sospensione fredda e allergica per bambini, Tylenol Mal di gola Liquido notturno e Tylenol Liquido di congestione toracica. Alcuni di questi farmaci elencano il componente paracetamolo come “APAP” e i genitori potrebbero non identificare questo ingrediente come paracetamolo.,

Un recente studio condotto da Larson e colleghi ha suggerito che la tossicità del Tylenol era la principale causa di insufficienza epatica acuta negli adulti negli Stati Uniti. Hanno studiato 662 adulti consecutivi con insufficienza epatica acuta e hanno scoperto che il 42% di questi casi era causato da sovradosaggio di paracetamolo. Circa la metà di questi erano intossicazioni involontarie e un certo numero di loro ha finito per aver bisogno di trapianto di fegato.

Non voglio spaventare i genitori dall’uso di Tylenol quando necessario, ma voglio che i genitori si chiedano se il farmaco è veramente necessario, prima di somministrarlo ai bambini.,

Alcuni suggerimenti utili sono:

  • Leggere sempre i livelli di qualsiasi farmaco da banco e identificare gli ingredienti, sapendo a cosa servono. Il medico può aiutarti a identificare quale trattamento specifico è necessario per il tuo bambino.
  • Scoraggio sempre i genitori di bambini piccoli dall’usare Tylenol per trattare i dolori della “dentizione”. La dentizione avviene in tutti i bambini; il processo inizia a 4-6 mesi e se non termina fino alla fine del secondo anno. Quindi, ci sono sempre alcuni cambiamenti legati alla dentizione in corso all’interno della bocca del bambino, ma la dentizione causa i denti, tutto qui., Spesso relazioniamo cambiamenti inaspettati nei modelli di sonno, cibo o pianto del bambino alla dentizione quando raramente c’è una correlazione. Se si verifica dolore alla dentizione, dovrebbe essere presente durante il giorno e di notte. La maggior parte dei genitori descrive i dolori “dentizione” solo di notte; questo non ha senso scientifico. Dare ai bambini Tylenol spesso di notte per trattare o prevenire il dolore della dentizione è pericoloso e inutile.
  • Se il bambino ha allergie o presenta con off e on sintomi si attribuiscono alle allergie, visitare il pediatra e condividere le vostre preoccupazioni., Lui / lei può formulare un piano che può includere farmaci, ma sarebbe la dose appropriata di solo un antistaminico dato come raccomanda il medico. Le combinazioni di farmaci per trattare le allergie non aggiungono alcun vantaggio al trattamento o alle allergie.
  • Renditi conto che i raffreddori non hanno un trattamento. I virus li causano e i sintomi si risolvono dopo pochi giorni.
  • Certo tutti hanno bisogno di una buona notte di sonno, genitori e figli., È ragionevole usare un farmaco combinato nei bambini più grandi (età scolare) se i sintomi sono così gravi da interferire con il sonno per un lungo periodo di tempo. Se necessario, utilizzare il farmaco una volta al giorno, prima di andare a dormire.
  • Tylenol è usato per trattare le febbri ed è un farmaco molto efficace. Capire che le febbri devono essere trattate quando la temperatura sta diventando molto alta (che nelle infezioni virali si verifica alla fine della giornata e nel cuore della notte), specialmente nei bambini soggetti a convulsioni febbrili; o quando il disagio causato dalla febbre è grave., Se un bambino ha un raffreddore minore e una febbre di basso grado mentre corre e gioca, non devi essere aggressivo nel ridurre la temperatura come lo saresti con un bambino che si lamenta di mal di testa e dolori muscolari, indipendentemente dalla temperatura.
  • Scopri qual è la dose appropriata del tuo bambino. Chiedi al tuo pediatra o farmacista una tabella che correli il peso del paziente con il dosaggio corretto per Tylenol.
  • Capire la differenza tra Tylenol liquido dato per i bambini e Tylenol infantile gocce, indicato per i bambini più piccoli., Alcuni genitori pensano che il Tylenol liquido per i bambini più grandi dovrebbe essere più concentrato delle gocce dei neonati, quando in realtà è il contrario: le gocce di Tylenol infantili sono molto concentrate; 0,8 ml delle gocce infantili contengono 80 mg di paracetamolo, mentre 5 ml della formulazione per bambini Tylenol contengono 160 mg. Non cercare di memorizzare queste informazioni o qualsiasi altro relativo al dosaggio. Avere una tabella a disposizione per consultare ogni volta che è necessario somministrare il farmaco.,
  • Alternando Tylenol e Iprofene per trattare la febbre non ha alcun vantaggio clinico rispetto all’utilizzo di un solo farmaco. Suggerisco spesso il metodo alternato per evitare il sovradosaggio involontario di uno dei due. Se il tuo bambino ha davvero bisogno di ricevere un riduttore di febbre o un antidolorifico, puoi iniziare dando una dose appropriata di Tylenol, per esempio. Se poche ore dopo il farmaco si sta esaurendo e è necessaria una seconda dose, è ora possibile somministrare Iprofene (Motrin, Advil)., Finché si mantiene circa 4-6 ore tra una dose di Tylenol e la dose successiva di Tylenol e 6-8 ore tra una dose di Iprofene e la dose successiva di Iprofene, dovrebbe essere sicuro alternarli per non più di 24 ore. Ricordate sempre che se il bambino ha bisogno di continuo, tutto il giorno il trattamento di febbre / dolore / irritabilità è necessario vedere il vostro pediatra per determinare ciò che è sbagliato.

Marta Katalenas MD

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