この使用されていない治療がどのように役立つか
光線療法は、元の乾癬治療です。 人々が病気にかかっている限り、彼らは日光でそれを治療しました。, 今日でも、利用可能なすべてのハイテク救済で、光療法は、乾癬、皮膚細胞があまりにも急速に成長する原因となる自己免疫疾患のための最も効果的な治療法の一つであり続け、皮膚の表面に赤い、かゆみのある病変で、その結果。
“紫外線が皮膚に当たると、あらゆる種類のことが起こります”と、ノースカロライナ州ウィンストン-セーラムのウェイクフォレスト大学医学部の皮膚科教授であるSteven Feldman、MD、PhDは述べています。, 紫外線は、乾癬に寄与する皮膚の免疫細胞を殺し、研究は、UV光はまた、乾癬の病変につながる免疫細胞と皮膚細胞との間の障害のある信号を破壊す
副作用が比較的少ないため、光線療法は効果的でありながら使用されていない治療であると専門家は言います。 クリーブランドの乾癬のためのMurdough Family Centerのコミュニティアウトリーチ看護師であるKATHY Kavlick氏は、”光線療法は始めるのに最適な治療法です”と述べています。 “一部の人々はそれから本当に良い結果を得る。,”
光線療法の種類
光線療法は、通常、日焼けベッドが端に立っていたように見えるウォークインライトブースを使用して、週に二から三回皮膚科のオフィス 家庭用のライトボックスもご用意しております。
光線療法の二つの主要なタイプがあります：
- 日光の成分の一つである紫外線B光（UVB）は、乾癬の治療に特に有効です。, 処置の間に患者はちょうど数秒のライトに最初は露出され、露光時間は処置ごとの数分に次第に増加します。 UVBの処置は時々コールタール、anthralin、またはちょうど鉱油のような項目処置と管理されます。 狭帯域（NB-UVB）として知られているUVB光の形態は、UVBよりもさらに効果的であることが示されており、皮膚科医によってますます使用されている。
- UVBほど強力ではありませんが、紫外線A光（UVA）も乾癬の治療に使用されます。, UVAの処置は一般にUVBより時間がかかります—露出の時間は15から20分に達することができます—しかしこれらの大量服用でそれは除去の損害でまた UVAライトは頻繁にpsoralen（PUVAとして知られている処置）として知られている口頭薬物と結合されます。
光線療法の新しいバリエーションは、個々のプラークを標的とするためにエキシマまたはパルス色素レーザーを使用する。 研究はレーザー療法が少数の処置を要求し、より長い寛解を作り出すかもしれないがこの技術がそう集中するので広まった損害を持つ人々のために非常 博士として, フェルドマンノートは、しかし、乾癬を持つ10人のうち、およそ八小さな、孤立したスポットでのみ病変を持っており、技術がより速く、より効果的になる
最もよく働く何が
患者は彼らの皮の改善を見る前に一般に約20のphototherapy会議を要求します。 反応率は異なりますが、UVB治療を受けた患者の65％およびNB-UVBを受けた患者の75％が有意な皮膚クリアランスを経験することが研究により示唆されて, UVBの処置がより広く利用されているが、PUVAは実際により有効かもしれません。
慢性プラーク性乾癬患者におけるPUVAおよびNB-UVB療法を比較した皮膚科学のアーカイブにおける2006年の研究では、PUVA療法を受けた患者はNB-UVBを受けた患者（84％）よりも有意に高いクリアランス率（65％）を有していた。 前のグループはまた少数の処置の会議を要求し、効果はより長く持続しました。
PUVAにはいくつかの潜在的に重大な副作用があります。, 患者のほぼ三分の一は処置の後で悪心を経験し、、より重要、PUVAは公平な皮を持つ患者の皮膚癌の長期危険を、特に運びます。
PUVAで使用されるソラレン分子は、リスクの増加の主な原因であると考えられている。 経口摂取または局所的に適用されるソラレンは、bodys細胞に入り、UV光によって活性化されると、そのDNAを変化させる。 このプロセスは、皮膚に近い免疫細胞を殺し、乾癬を制御するのに役立ちますが、長期的には皮膚癌を引き起こす可能性のある巻き添え損傷につなが,
皮膚がんのリスクのために、PUVAは通常、最も重度で頑固な乾癬の症例のために予約されています。 “PUVAは非常に、非常に効果的な治療法です”とフェルドマン博士は言います。 “少なくともナローバンドUVBと同じくらい効果的ですが、皮膚がんのリスクが高まるため、使用を避ける傾向があります。”
UVB光は皮膚癌を引き起こすことも知られているが、UVB光線療法を受けた乾癬患者の皮膚癌のリスク増加は研究によって示されていない。
それがそれほど効果的なのであれば、なぜ光線療法はより多く使用されないのですか？,
光線療法は乾癬に対する第一選択治療と考えられているが、患者および皮膚科医は同様に、それがしばしば実用的ではないと報告している。
患者は勤務時間中に週に数回診療所を訪問する必要があるため、利便性が要因です。 各治療のために、ほとんどの保険会社は、薬の共同支払いよりも高くなる傾向があるオフィス訪問共同支払いを請求します。,全米乾癬財団、米国皮膚科学アカデミー、米国保健福祉省、および世界保健機関は、すべて、乾癬を治療するための商業日焼けベッドの使用を阻止します。 “日焼けのベッドのライトのスペクトルは非常に変わり、頻繁に発癌性および写真損傷であるライトの波長を含んでいる、”国民の乾癬の基礎からの2013, “これらのデバイスからの紫外線は、皮膚に損傷を与え、早期老化を引き起こし、皮膚癌のリスクを高める可能性があります。”
良い古い太陽
人々は何千年もの間知られているように、効果が実現するために数週間かかることがありますが、自然な日光は、乾癬のための有効 日焼けや露出オーバーを避けるために、国立乾癬財団は、あなたの医者とそれを議論した後にのみ日光浴をお勧めします。 あなたのdocは多分複数の短い日光浴をする会議を規定する。 （日焼けは実際に乾癬を悪化させる可能性があります。,）一部の医師は、日焼け止めなしで数分間太陽に入り、少なくともSPF15を適用することをお勧めします。
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