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メディケイド計画支援

ニューヨークメディケイド定義

メディケイドは、すべての年齢の低所得の個人のための幅広い、州および連邦政府に資金提供された、ヘルスケアプログラムです。 妊娠中の女性、子供、障害者を含むいくつかの異なる適格性グループがありますが、このページでは、ニューヨークのシニア住民(65歳以上)のメディケイドの適格性に焦点を当てています。 具体的には、それが自宅、老人ホーム、または支援された生活施設であるかどうかにかかわらず、長期ケアに焦点が当てられます。,

注意してください、ニューヨークのメディケイドは時々メディケイドマネージドケアと呼ばれています。 障害者、高齢者または盲目のためのメディケイド(DAB)は、非MAGIとしても知られています。

高齢化に関するアメリカ評議会は今、高齢者のための無料、迅速かつ簡単にメディケイド適格性テストを提供しています。

Income&適格性の資産制限

ニューヨークの高齢者が資格を得ることができるいくつかの異なるメディケイド長期ケアプログラムがあります。 また、これらのプログラムの異なる機能性と財務の適格要件を満たし、異なる。, これらのプログラムの資格は、基準が婚姻状況によって異なり、ニューヨークが資格に向けた複数の経路を提供しているという事実によって複雑にな

1)施設/老人ホームメディケイド–資格です(資格がある人は誰でも援助を受けることができます)&は老人ホームでのみ提供されます。
2)メディケイド免除/ホームおよびコミュニティベースのサービス(HCBS)–資格ではありません(参加者の数は限られています)&自宅、大人のデイケア、または,
3)通常のメディケイド/高齢者ブラインドと障害者–資格です(資格がある人は支援を受けることになります)&自宅や大人のデイケアで提供され

以下の表は、高齢者がニューヨークメディケイドプログラムからすぐに長期ケアの対象となるかどうかを判断できるようにするためのクイックリファレンスを提供します。 また、メディケイド適格性テストを受けると便利かもしれません。 重要、以下の要件のすべてを満たさないことは、メディケイドの資格がないか、資格を得ることができないという意味ではありません。 もっと, month for applicant $15,750 for applicant & $128,640 for non-applicant Help w/ 2 Activities of Daily Living Regular Medicaid / Aged Blind and Disabled $875 / month $15,750 None $1,284 / month $23,100 None $1,284 / month $23,100 None

What Defines “Income”

For Medicaid eligibility purposes, all income that one receives from any source is counted towards the income limit., これには、雇用賃金、慰謝料の支払い、年金の支払い、社会保障障害所得、社会保障所得、贈り物、年金およびIRAsからの支払いが含まれる場合があります。

夫婦の唯一の配偶者が老人ホームメディケイドまたはメディケイド免除を申請している場合、非申請者の配偶者の収入は、申請者の収入のみ 別の言い方をすれば、非申請者配偶者の収入は、申請者配偶者の資格に考慮されていません。, つまり、通常のメディケイドのために、両方の配偶者の収入は、一方、または両方の配偶者が申請者であるかどうかにかかわらず、所得制限に向かってカウントされます。 さんに数えられて利益をどのメディケイドを計算し、収益、ここをクリック。

老人ホームメディケイドまたはメディケイド免除を申請する配偶者だけを持つ夫婦の場合、申請者の収入の一部は非申請者の配偶者(コミュニティ配偶者、ウェル配偶者、または健康な配偶者とも呼ばれる)に転送することができます。 2020年現在、最大3,216ドル/月をコミュニティ配偶者に譲渡することができる。, 健康な配偶者が彼または彼女自身の毎月の収入を持っている場合、申請者の配偶者は$3,216にコミュニティ配偶者の毎月の収入をもたらす量を転送することができます。 これは、毎月のメンテナンスニーズ手当(MMNA)と呼ばれ、配偶者の貧困を防ぐためのものです。

“資産”を定義するもの

可算資産(しばしばリソースと呼ばれる)には、現金、株式、債券、投資、別荘、貯蓄および当座預金口座が含まれます。 しかし、メディケイドの適格性の目的のために、免除(非可算)とみなされる多くの資産があります。, 免除には、IRAと401Kの支払いステータス、個人所有物、家庭用品、車両、最大$1,500の埋葬資金、プリペイド葬儀契約(払い戻しはできません)、およびメディケイド志願者が家に住んでいて、株式価値が$893,000以下である限り、自分の主な家が含まれます。 しかし、申請者の配偶者が自宅に住んでいる場合であるホーム免除規則に一つの例外があります。 この場合、家は関係なく、株式価値の免除されています。,

メディケイド養護老人ホーム申請者またはメディケイド放棄申請者の非申請者配偶者を生きるためのリソースが少なすぎることから保護するために、コミュニティ配偶者リソース手当(CSRA)があります。 CSRAは健康な配偶者がカップルの資産のより高い部分を保つことを可能にする。 2020の時点で、コミュニティの配偶者は、上記のチャートが示すように、夫婦の共同資産の半分を最大$128,640まで保持することができます。 しかし、カップルがより限られた資産を持っている場合、非申請者の配偶者は、共同資産の100%を最大74,820ドルまで保持することができます。,

メディケイドの資産制限を満たすためには、資産を譲渡したり、公正市場価値未満で売却したりしないことが重要です。 これはニューヨークではメディケイドを見て返します。 この更新の時点では、ルックバックルールは機関メディケイドにのみ適用され、メディケイド申請日からさかのぼる60ヶ月(5年)の期間です。 この時間枠の中で、メディケイドチェックすべての過去の送迎はしていないことを確認資産から贈られた又は販売のための以下のものです。, ルックバック期間に違反していることが判明した場合、メディケイドのペナルティ期間で罰せられ、一定期間メディケイドの資格がなくなります。 それは言った、重要な変更はJanuary1、2021来ている;ルックバック期間は在宅医療、大人のデイケア、パーソナルケアの援助、および助けられた生活サービスのような在宅及びコミュニティベースの長期介護サービス(正式にNYのコミュニティ-メディケイドと呼ばれる)のために実行される。 コミュニティメディケイドのためのルックバック期間は最終的に30ヶ月になりますが(2.,5年)の代わりに60ヶ月のそれは制度的なメディケイドのためであるとして、それは段階的に導入されます。 ルックバック期間は2021年3月から30月にかけて2023年まで延長される。

制限を超えたときの予選

ニューヨークの住民のために、65以上の人は、上記の表の資格要件を満たしていない、メディケイドのために修飾する他の方,

1)医学的に貧しい経路–一言で言えば、彼らは高い医療費を持っている場合、彼らは所得制限を超えている場合でも、一つはまだメディケイドサービ また、メディケイド超過所得プログラムと呼ばれる、このプログラムが動作する方法は、自分の”超過所得”(メディケイド適格限度以上の収入)は、医療用品、処方薬、および医師の訪問などの医療費をカバーするために使用されています。 一つは、メディケイドの適格限度に彼らの超過所得を支払ったら、メディケイドは月のためにキックされます。, その名のメディケイドの超過収益プログラムSpenddownプログラムおよび剰余金利益ます。 このプログラムは、名前に関係なく、メディケイドの資格を得るために自分の余分な収入を”費やす”手段を提供します。

注意してください、医学的に貧しい経路は、メディケイドの資格のための余分な資産を支出するのに役立つものではありません。 別の言い方をすると、メディケイドの資格の所得要件を満たしているが、資産要件を満たしていない場合、上記のプログラムは余分な資産を減らす, しかし、資産を”費やす”ことができ、まだメディケイドの資産制限を満たす方法があります。 たとえば、余分なリソースを使用して、過去の医療費を支払うことができます,限り六年までさかのぼります,在宅介護のために支払う,そして、安全性と自 でもペイド葬-埋葬費の支払いは自分の住宅ローンやクレジットカード債務。,

ここでも、それは非常に重要な資産が才能やメディケイドの資産限度を満たすために安く販売されていませんです。 そうすることは、メディケイドのルックバック期間に違反しており、メディケイドの資格停止期間につながる可能性があります。 (詳細は資産セクションの下で上記の見つけることができます)。

2)メディケイド計画–メディケイドを検討している人の大半は、”オーバー収入”または”オーバー資産”またはその両方ですが、彼らはまだケアのコストを買う余裕 この状況の人のために、メディケイド計画が存在します。, メディケイド計画の専門家と協力することにより、家族はメディケイド資格になるために様々な戦略を採用することができます。 続きを読むか、メディケイドプランナ

特定のニューヨークメディケイドプログラム

1. ニューヨーク管理長期介護(MLTC)プログラム免除–MLTCは、ケアの熟練した看護施設レベルを必要とする高齢者を対象としています,しかし、誰が自宅で、または生活支援施設に住んでいることを好みます. パーソナルケア支援、大人のデイケア、食事配達、ホーム変更など、自立を促進するための長期ケアサポートが提供されています。,

2. New York Consumer-Directed Personal Assistance Program(CDPAP)-CDPAPは、それ自体のプログラムではなく、プログラムオプションとして考えることができ、MLTCプログラムまたはCommunity First Choiceオプションに登録 このオプションプログラムに参加する者を採用することができ、個人介護が自らの選択を含む、選択親戚。

3. ニューヨーク生活支援プログラム(ALP)–ALPは、介護の老人ホームレベルを必要とする高齢者のための生活支援のサービスのために支払います。, これらのサービスには、熟練した看護、パーソナルケア、個人的な緊急対応システム、および家事が含まれます。

4. ニューヨークコミュニティ第一選択オプション(CFCO)–これは、高齢者が州のメディケイド計画の下で長期のホームとコミュニティベースのサービスを受けること これらの利点には、日常生活の活動、在宅医療の補佐官、耐久性のある医療機器の支援が含まれる場合があります。,

ニューヨークメディケイドの申請方法

ニューヨークでメディケイドを申請するには、高齢者は社会サービスオフィスの彼らのローカル部門で直接申 残念ながら、この執筆時点では、65歳以上のニューヨーカーがオンラインで申請するオプションはありません。 プログラムの質問や申請プロセスの支援のために、人は1-800-541-2831でメディケイドヘルプラインを呼び出すことができます。, さらに、老化のオフィスのローカルエリア代理店はプログラム質問に答え、Medicaidに適用を用いる人を助けることができるかもしれない。

ニューヨークメディケイドの申請者は、上記の詳細にカバーされているすべての資格要件が、給付の申請を提出する前に満たされていることを肯定的 所得および/または資産(複数可)許容量以上を持っているそれらの高齢者のために、メディケイドの計画は非常に貴重なことができます。 さらに、申請プロセスは非常に複雑になる可能性があり、プロセスの支援を歓迎することができます。, 介護保険の申請プロセスに関する一般的な情報については、ここをクリックしてください。

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