一見すると、痛風と関節リウマチはそれほど変わらないように見えるかもしれません。 両方とも、関節の痛み、腫れ、硬直を引き起こし、動きの範囲を制限する可能性があります。 しかし、原因は異なります。 RAは自己免疫疾患であり、体自身の免疫システムが関節を攻撃することを意味しますが、痛風の痛みは血液中の尿酸のレベルの上昇によるものです。 にもかかわらず一部が類似症状をrheumatologists普通などに関しては、あまり苦労を語ってい二つの条件を離れています。,
“痛風の症例は、フレア中の痛みの患者のフラッシュが非常に劇的であるため、しばしば明確である”と、オレゴン州ポートランドのポートランドクリニックのリウマチ専門医であるKELLY A.Portnoff、MDは述べている。 “このホーポーカーを共同です。 あなたがRAを持っている場合に対し、痛みの種類はあなたに忍び寄ります。”
患者の年齢も手がかりを提供します。 が関節リウマチに影響することがほとんど誰にもで最もよくはじめて登場しますが、それは女性生殖に関す。 痛風は二つのライフステージのいずれかで発生する傾向があります：二十代後半/三十代前半と七十年代と八十年代。,
“痛風が早期に発症すると、肉の多い食事や過度のアルコール摂取など、高レベルの尿酸を促進する生活習慣要因が原因であることが多い”とPortnoff博士 痛風が人生の後半に現れると、高血圧、糖尿病、心臓病などの痛風のリスクを高める腎臓の損傷または健康状態の結果である可能性が高くなります。
痛風や関節リウマチの症状には、以下のようにいくつかの違いがあります。,
痛風の一般的な症状
移行する痛み：痛風は通常、足の親指に影響を与えますが、足首、膝、肘、手首、および指にも発生する可能性があります。 症状はほとんど対称的ではなく、場所はフレアからフレアに変化します。 例えば、左の足の親指の攻撃は右のつま先の攻撃が続くかもしれないし、次の痛風の攻撃は膝か手首のいずれかを打つかもしれない。
発熱：RAを持つ人々は時々熱を経験しないが、それははるかに一般的に痛風を持つもので見られている、博士は述べています, Portnoff：”痛風のフレアにおける炎症の負担とそれに対する体の堅牢な反応は、それが発熱を引き起こすほど大きくなる可能性があります。”
Tophi：時間が経つにつれて、慢性痛風を持つ人々は、罹患した関節に小さな、硬い塊を発症することがあります。 トフィと呼ばれるこれらの塊は、尿酸結晶の濃度である。 彼らはまた、腎臓に形成され、腎臓結石につながることができます。
関節リウマチの一般的な症状
対称症状：RAでは、関節の痛みは通常、体の両側に影響を与えます。, 症状は通常、手と足の小さな関節から始まり、病気が進行するにつれて、手首、膝、足首、肘、腰、および肩に痛みが生じることがあります。
朝のこわばり：RAの痛みは、時間以上続くことができる剛性の期間を引き起こす午前中に、その最悪で典型的です。 運動を容易にRAの症状で、一般の人が感じよく、これらが蓄積すると、あります。
痛風対, 関節リウマチ：正しい診断を得る
血液検査の役割
RAについては決定的な血液検査がないため、医師は抗核抗体、リウマチ因子、抗環状シトルリン化ペプチド（抗CCP）抗体など、その存在を示唆する血液中の特定の抗体を探します。 ごリウマチ医すめの完全な血液カウントを見貧血になった場合は、共通となっている評価を実施する。,
“血液中の尿酸の量を測定することは痛風の決定的な検査と考えられているため、RAは痛風よりも識別が困難です”とPortnoff博士は言います。 しかし、尿酸のレベルは実際に痛風のフレア中に低いので、症状が治まるときに医師がテストを繰り返したいと思うでしょう。
画像検査の役割
RAと痛風の両方が関節びらんを引き起こす可能性があるため、リウマチ専門医はX線を注文してこれを探します。 レントゲンもトフィの始まりを検出することができますが、博士, Portnoffは、患者の病歴、身体検査、および尿酸検査が痛風を特定するため、痛風の診断プロセスの不可欠な部分ではないと言います。
痛風またはRAのための迅速な治療を受ける
あなたはいずれかの状態の症状を経験してきた場合は、診断が遅れた場合、両方が重大な関節損傷を引き起こす可能性があるため、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。 しかし、Portnoff博士は、痛風の原因となる痛みは非常に激しく、痛風の患者は攻撃を受けているときに医者に会うことはめったにないと指摘しています。, （あなたが攻撃の間にいる場合でも、痛風を治療するために定期的に薬を服用することは、しかし重要です。）
痛風やRAの治療法はありませんが、二つの条件のために利用可能ないくつかの良い治療法があります。 NSAIDsおよび副腎皮質ホルモンを含むある苦痛救助の処置は、RAおよび痛風を両方管理するのを助けるように推薦されます。 RAは自己免疫疾患であるため、患者はまた、メトトレキサートまたは他のDMARDS（疾患修飾抗リウマチ薬）または生物製剤などの疾患修飾免疫抑制薬を服用するこ,一方、痛風は、痛みを和らげ、将来の攻撃を防ぐのに役立つ薬物コルヒチンで治療することができる。 リウマチ専門医はまた、（あなたの体が作る尿酸の量を減らす）キサンチンオキシダーゼ阻害剤と呼ばれる薬を処方し、時にはあなたの体から尿酸を除去 痛風を持つ人々はまた、赤身の肉、アルコール、および貝を含む尿酸の高レベルを促進する食品を制限することをお勧めします。, しかし、食事の変更だけでは通常痛風の症状を制御することはできず、合併症を予防するために薬が必要です。
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