トップ貢献者-Eman Ammar
説明
iliotibial tractまたはiliotibial bandは、筋膜ラタの縦線維補強である。側面大腿に沿って動き、より低い先端の動きにかかわる重要な構造として役立つ。
テンソル筋膜の下にある腸骨バンドの部分は、股関節のカプセルの外側の部分に参加するために上方に延長される。 Tensor fasciae lataeは効果的に膝の区域のまわりでiliotibialバンドをきつく締める。, これは反対のフィートを持ち上げることの膝の固定を特に可能にする。
大glut筋およびテンソル筋膜が管に挿入される。,
挿入
ゲルディ結節の脛骨の外側condに挿入
神経
ITBは、上殿神経を介してTFLと大glut筋の神経支配を共有している。sgn）と下glut神経（ign）
動脈
itbは、テンソル筋膜ラタ（tfl）の腱拡張であることは、同じ動脈供給を共有しています：
- 外側大腿回旋動脈（lfca）
- 上glut動脈（sga）
機能。,
ITB（TFLおよび大Glut筋のいくつかの繊維）に関連する筋肉の作用は、股関節を屈曲、伸展、外転させ、横方向および内側に回転させる。 ITBは側面膝安定に貢献する。 膝伸展の間、ITBは大腿骨の外側condに前方に移動し、-30度の膝屈曲は、ITBは外側condに後方に移動する。, しかし、これは運動中の前部および後部の繊維の緊張の変化による錯覚に過ぎないことが示唆されている
臨床的関連性
外部スナップ股関節症候群、または外側coxa saltansは、大腿骨の大転子の上に位置する股関節の外側の側面に慢性的な痛みを引き起こす可能性がある。 病態生理は、その挿入近くの大glut筋のITBまたは前腱線維の後側面の肥厚を含む。, バンドのこの部分は情報通の延長のより大きい転子に後部に残ります、しかし曲げられたり、内転させたり、または内部的に回されたとき”止まる”メカニズムを引き起こします前方に動きます。 このスナップは、それが前に述べた動きで移動するように大転子にキャッチ緊張筋膜構造です。
アセスメント
ITB機能不全の臨床検査テストは、オーバーテストを利用して最もよく引き出されます。
オーバーテストを行うには、患者を関与していない側に横たわって側臥位に置かせる。 症状のある側は上向きにする必要があります（i.,e.、天井に最も近い）。 次に、審査官は膝を約90度に受動的に屈曲させる。 ヒップは曲げられ、外転させられた位置にそれから受動的に持って来られる。 次に、審査官は延長および内転の増加するレベルに持って来られるヒップが付いているITB上の受動の柔軟性を査定する。 肯定的なテストはITB上の苦痛、堅さ、またはかちりと鳴ることを伴います。
治療
治療は、一般的にITBストレッチ、治療練習および理学療法で開始されます。 ＮＳＡＩＤの使用は、炎症を軽減するのに有益であり得る。 手術は難治性の症例に使用される最後の手段です。,
ここではいくつかの矯正練習です：
1-抵抗バンドとヒップブリッジ
効果的で簡単な運動は、抵抗バンドを利用したヒップブリッジです。 研究者のChoiらは、大殿筋筋電図の活動が有意に大きいのに対し、前骨盤傾斜角は、等尺性股関節外転を伴うグルートブリッジでは、バンドのないグルートブリッジと比較して有意に低かったことを発見した。, したがって、彼らは、等尺性弾性抵抗に対する等尺性股関節外転を有するグルートブリッジを行うことは、運動中の大殿筋筋電図の活動を増加させ、前骨盤傾斜を減少させるために使用できると結論した。
2側の横たわっているヒップの外転
側の横たわっているヒップの外転はglute mediusを隔離する大きい方法である。 今回、Distefanoたちは、一般的な運動の中で臀部の活性化を調べ、これをトップ運動の一つと特定した。,
3-ラテラルバンドウォーク
大glut筋を分離したら、ラテラルバンドウォークとより機能的なエクササイズを統合できるようになりました。 高められた情報通の外転の強さはより低い先端の直線を制御する女性運動選手の機能を改善するために示されていました。 (14)この運動を行う場合、大殿筋および中殿筋活動を大きくするために、直立したまっすぐな脚の位置ではなく、膝を曲げたセミスクワット位置でステッピング運動を行うべきである。,
4側板
それぞれ3-5回の繰り返しを10秒間実行し、徐々に繰り返しを追加します。
腸骨バンド症候群
スナッピングヒップ症候群
