何がうまくいかないか
いくつかの一般的な胆嚢の問題は次のとおりです。
胆石(胆石症)これは、小さな石、または時には大きなものが胆嚢内に発生する状態です。
これらの石は、コレステロールおよびビリルビンと呼ばれる色素を含む胆汁中に見出される物質から形成される。
胆石は胆道colic痛(下記参照)として知られる痛みを引き起こすことがありますが、胆石を持つ人々の約90%が症状を持っていません。,
ほとんどの症候性胆石は数年間存在しているでしょう。
原因不明のため、10年以上胆石がある場合、症状を引き起こす可能性は低くなります。 (3,4)
胆道colic痛この用語は、胆石が小腸への胆汁の流れを妨げるときに起こり得る重度の痛みのエピソードを記述するためによく使用されます。
胆嚢は閉塞に対して激しく収縮し、痙攣に重度の痛みを引き起こし、時には一定の痛みを引き起こす。,
胆道colic痛のエピソードは、通常、軽度の痛みが最大24時間残ると、一から五時間を持続します。 彼らはあなたが事前に断食してきた場合は特に、大規模または脂肪の多い食事の後に特に一般的です。 (5)
炎症を起こした胆嚢(胆嚢炎)胆嚢の炎症は、胆石、過度のアルコール使用、感染症、または胆汁の蓄積を引き起こす腫瘍によって引き起こされ得る。
しかし、胆嚢炎の最も一般的な原因は胆石です。
この場合、胆石による刺激により、胆嚢壁が腫れて痛みを伴うようになります。,
炎症のエピソードは、数時間、または数日間続くことがあります。 発熱は珍しいことではない。
時には、炎症を起こした胆嚢が腸内細菌に侵入して感染することがあります。
胆嚢炎の疑いのあるエピソードは、特に発熱がある場合は常に医師の診察を必要とします。 (6)
穿孔された胆嚢炎症を起こした胆嚢は、引き裂かれた胆嚢または穿孔された胆嚢を含む多くの重篤な合併症を引き起こす可能性がある。 これは潜在的に生命を脅かす状態であり、胆嚢を除去するための緊急手術が必要です。, (6)
無石性胆道痛画像検査で現れる胆石が続かない胆管の痛みを指します。
これは、胆嚢、過度に敏感な胆管または小腸、または画像スキャンで見るには小さすぎるか、またはすでに通過した胆石の不適切な空に起因する可
胆嚢を除去する手術は、しばしば胆石なしで胆道痛を解決することに成功している。, (7)
総胆管感染胆管炎と呼ばれる胆管系の炎症のほとんどの症例は、胆管の閉塞(胆石または胆道狭窄による)と細菌感染の組み合わせによって引き
細菌が閉塞の上に蓄積すると、それは肝臓に戻る可能性があり、重度の感染を引き起こす可能性があります。 細菌感染を治療するためには抗生物質が必要です。 医師はまた、閉塞の原因を特定するために胆管内の液体を排出する必要があるかもしれません。, (8,9)
エイズに関連した胆管の狭窄エイズ患者では、免疫系が弱くなると頻繁かつ広範な感染症につながり、そのうちのいくつかは胆管の狭窄をもたらす可能性がある。 (7)
原発性硬化性胆管炎これは、胆管の瘢痕化および狭窄を引き起こす炎症を指し、他の既知の状態によって引き起こされない。
原発性硬化性胆管炎の原因は完全には理解されていませんが、医師は免疫系が誤って身体自身の組織を攻撃する自己免疫疾患である可能性が, (7)
胆嚢膿瘍時には重度の胆嚢感染は、胆嚢の膿胸とも呼ばれる器官の膿瘍につながることがあります。 単独で抗生物質は膿瘍を扱うには十分ではないかもしれないし、流出させる必要がある場合もあります。 (10)
磁器胆嚢これは、胆嚢の壁が石灰化してx線で磁器に似ている場合に発生します。 磁器のぼうこうは癌の非常に危険度が高いと関連付けられると考えられ、外科的に取除かれるべきです。, (4)
胆嚢ポリープこれらは、内側胆嚢壁の表面から突出する成長である。 一部の虫形の結果として炎症あるいはコレステロールの胆嚢ます。
他のものは腫瘍であり、これは癌性である可能性があるが、胆嚢ポリープの約95%は良性である。 米国癌協会によると、1センチメートル以上の胆嚢ポリープは癌性である可能性が高く、したがって、ほとんどの医師はそれらを除去することをお勧め, (11,12)
胆嚢疾患これは、炎症、感染、胆石、または胆嚢の閉塞を包含する包括的な用語である。