妊娠中の嘔吐の有無にかかわらず吐き気は一般的であり、女性の80％に影響を与える。 徴候のスペクトルは入院に終って重大な栄養素のボディを使い果たすことができる手に負えない嘔吐に穏やかな悪心から及びます。 それはほとんどの女性へ迷惑であるか、または妊婦および彼女の胎児の両方の健康に影響を与えるには十分に厳しいかもしれません。,
ここでは、トピックについて知っておくべきいくつかのことがあります
つわりの原因は何ですか？
妊娠中の吐き気や嘔吐は、潜在的に危険な食品から妊婦と胎児を保護するために開発された進化的適応であると理論化されています。 この理論は、実際には妊娠中の女性が経験する味や匂いへの一時的な嫌悪感を説明することができます。
ホルモン
症状は、胎盤から作られる高妊娠ホルモンレベル（bHCG）など、あなたの体が通過している変化に対する反応です。, 最初の妊娠の間に指数関数的に上がるこれらのレベルおよび10週の妊娠、徴候が最も悪いにあるポイントでピークは、そして妊娠の残りにわたってゆっくり低下する。
エストロゲン
妊娠の吐き気や嘔吐に影響を与えることが知られている別のホルモンは、エストロゲンです。 妊娠に関連する高いエストロゲンレベルは悪心に寄与する。
胃腸
あなたの胃腸症状は、妊娠中に遅くなります。 食べ物が胃から小腸に空になるまでに時間がかかり、食べ物が消化するまでに時間がかかります。, 食糧旅行のこの減速はまた妊娠の十分そして悪心の徴候に、特に早く貢献する。 これは、より良い吸収と耐性のために、妊娠中に頻繁に小さな食事ではなく、三つの大きな食事が奨励される理由でもあります。
危険因子
複数の胎児（双子、三つ子など）、制御されていない甲状腺機能亢進症、または以前の妊娠における吐き気および嘔吐の病歴を有する女性は、妊娠,
さらに、重度の悪心および嘔吐を有する女性の娘および姉妹は、同様の症状を有する可能性がより高く、乗り物酔いおよび偏頭痛の病歴を有することも、いくつかの研究において危険因子として記載されている。
それは危険ですか？
胎児への吐き気/嘔吐の影響は、実際には状態の重篤度に依存する。 軽度から中等度の症状では、通常、心配することは何もありません。 但し、厳しい徴候の女性で、より低い生れの重量は起こるかもしれません。, 重度の症状は、妊娠中の薬物による長期治療を必要とし、および/または静脈内水和による再水和のために複数の入院を必要とする患者に関連する。
妊娠中の症状に苦しむ女性では、正常な胎児の成長および発達を保証するために、頻繁な胎児の成長超音波が推奨される。
不思議なことに、多くの研究では、吐き気や妊娠の嘔吐を伴う女性の流産率が低いことが示されています。 これは健康な妊娠の活発な胎盤がある統合が原因であると考えられます。,
非医薬品療法は治療に有効ですか？
治療は予防から始まります。
いくつかの研究は、受胎時に既にマルチビタミンを服用していた女性が妊娠中の嘔吐の介入を必要とする可能性が低いことを示しています。 マルチビタミンのほかに、悪心/嘔吐の印を軽減する推薦は徴候を誘発できる感覚的な刺激の残りそして回避を含んでいます。, 例えば、辛い食べ物や脂肪の多い食べ物を避け、主に柔らかい食べ物や乾燥した食べ物、高タンパク質の食べ物、および少量の液体を食べることは、特に朝 ジンジャーエールは、混合糖と炭酸化content量のために一部の患者を助けることができます。 また、頻繁な小さな食事が奨励されています。
ジンジャーカプセル（250mg）は、毎日四回、症状の改善においていくつかの女性の間で約束を示しています。 さらに、手首の内側のP6（Neguian）ポイントのリストバンドまたは電気刺激による圧力は、多くの女性の症状の改善を示しています。, また、妊娠中の嘔吐の最悪のケースを予防または改善する際に鍼治療の力を過小評価しないでください。
37の試験を含む大規模なレビューでは、研究者は、鍼治療、指圧、生姜、カモミール、レモン油、ビタミンB6、制吐薬などの治療を分析し、彼らは、特定の治療介入をサポートするための高品質のエビデンスが不足していると結論づけました。, 従って医者は効果的に胎児が所定の薬物からに露出されるかもしれない危険を最小にしている間そのような徴候に苦しんでいる患者を扱うため
治療のためのいくつかの医学的療法は何ですか？
ここでは次のとおりです。
1. ビタミンB6 10-25mg四回毎日;今Diclegisと呼ばれる新しい薬物はFDAによって承認されました。
2. フェネルガン12.5-25ミリグラム四回毎日
3。 Reglan5-10mg四回毎日
4。, Zofran8mg毎日三回（妊娠初期の使用に関する新しい安全上の注意が最近発行されました）
5。 Tigan100mg毎日三回（あなたが何かを維持することはできません重度の場合には直腸坐剤。.. この時点で何でも試してみましょう）
6. 妊娠10週間後のステロイドのみ
米国食品医薬品局は、ビタミンB6とドキシラミンの組み合わせ薬であるDiclegisを、治療に有効であることがわかった遅延放出製剤で承認しました。, 開始用量は就寝時に二錠であり、症状に基づいて必要に応じて用量を増加させることができる。 FDAは妊娠の安全の広範な証拠のために薬剤に妊娠の安全部門aのラベルを割り当てました。 Diclegisは妊娠の間に悪心および嘔吐のために第一選択処置として使用されるべきです。
メトクロプラミド（Reglan）は、有効であることが示されている胃腸促進剤である。 FDAはそれに胎児の危険の証拠がないことを意味する妊娠の部門Bを割り当てました。, この薬剤は、帝王切開分娩に関連する術中および術後の吐き気を予防および治療するために広く使用されている。
オンダンセトロン（ゾフラン）は、妊娠中の吐き気や嘔吐を治療するために長年にわたって一般的に使用されてきました。 それは治療に有効であることが判明している。 しかし、FDAはそれを妊娠カテゴリーbに割り当てているにもかかわらず、それは今二つのスウェーデンとデンマークの研究で先天性心不全に関連付けられて 米国の研究では、zofranの使用と口蓋裂との関連が示されましたが、先天性心疾患は示されませんでした。,これは、脱水、電解質の不均衡、可能な可逆的な腎臓および肝臓の侮辱を引き起こし、静脈内および電解質補充による入院を保証する妊娠の吐き気および まれに、患者は、液体食品が病院または自宅のいずれかの静脈内ラインを介して注入されるTPN（総非経口栄養）として知られている長期間静脈栄養を必要とすることはありません。, つわりのこの厳しい形態のより多くの情報のために、Hyperemesis教育および研究の基礎をで訪問することができますwww.hyperemesis.org.
最後の考え
あなたの体は、これらの変化の頻繁な正常な結果である吐き気や嘔吐で、妊娠中の多くの変化を経験します。 通常、時間のチンキは症状の改善または完全な解決をもたらす。 症状が重度になる場合は、助けることができる利用可能な多くの治療選択肢があります。, 口頭薬理学療法が示されるとき、考慮される第一選択処置は証明された効力および安全プロフィールを与えられたFDA公認の薬剤Diclegisとあるべきです。
有効な第二次薬剤はReglanであり、FDAは承認されていませんが、実績のある安全性プロファイルを有しています。
Zofranは有効なエージェントしかし使用は他の療法がずっと最近の調査が非効ineffectiveな原因であるそれらの場合に制限されるべきですです。
