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白内障手術の合併症はほとんどなく、白内障手術は今日行われる最も一般的で最も成功した外科的処置の一つです。

Alconによると、米国の白内障患者は毎年4万人を超え、白内障手術を受けており、この数は次の四年間にわたってt16％増加すると予想しています。,

そして白内障手術は高い安全性プロファイルを持っています。 眼科で発表された研究では、研究に含まれる白内障手術患者のほぼ100パーセント（99.5パーセント）の221,594は、手順の後にゼロ深刻な合併症を持っていたことがわかりました。また、この研究では、手術が行われた12年間にわたる手術器具および技術の進歩により、重篤な合併症のリスクが有意に減少することが示された。,潜在的な白内障手術の合併症には、次のものがあります。

• 後嚢不透明度（PCO）

• 眼内レンズ脱臼

• 眼の炎症

• 光感度

• 光視症（知覚される光の点滅）

• 黄斑浮腫（中央網膜の腫脹）

• 黄斑浮腫（中央網膜の腫れ）

• 黄斑浮腫（中央網膜の腫れ）

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• 眼瞼下垂（垂れ下がったまぶた）

• 眼圧高血圧（眼圧上昇）

白内障手術の合併症が起こると、ほとんどが軽度であり、医学的または追加の手術で正常に治療することができる。,

一般的な白内障手術合併症

最も一般的な白内障手術合併症の一つは、後嚢混濁（また、後嚢混濁またはPCOと呼ばれる）です。

一部の人々はPCOを”二次白内障”と呼んでいますが、実際には白内障ではありません。 一度白内障が除去されると、それは戻ってこない。

白内障手術中に、あなたの外科医はあなたの目の曇った自然なレンズ（白内障）を削除し、明確な眼内レンズ（IOL）インプラントに置き換えます。, 自然な水晶体を取り囲む薄く透明な膜（水晶体嚢と呼ばれる）の多くは手術中にそのまま残され、IOLは通常その中に移植される。

白内障が除去されると、外科医は水晶体嚢の完全性を維持するためにあらゆる試みを行い、通常は白内障手術後の視力は非常に明確でなけれ

しかし、場合によっては、水晶体嚢の後部が時間の経過とともにかすんで視界がぼやけることがあります。 この後嚢混濁は、白内障手術後数ヶ月または数年以内に発生する可能性があります。,

PCOの発生率を評価したいくつかの研究のメタアナリシスでは、白内障手術後11.8％で1年、20.7％で3年、28.4％で手術後5年で発生したことがわかった。

場合によっては、状態が著しく進行する場合、明確な視力を回復させるために治療が必要である。

後部のカプセルの不透明を扱うこと

幸いにも、YAGレーザーは後部のカプセルの不透明を安全、効果的そして苦痛なく扱うことができます。 この手順として知られるYAGレーザー capsulotomyが可能に白内障手術します。,

YAGレーザー嚢切開術には、いくつかの簡単な手順が含まれます。

• 通常、眼は手術の前に拡張され、点眼薬が拡張されます。

• レーザーは、切開を行うか、目に”触れる”ことなく、あなたの視線からかすんだ後嚢を除去します。

• 多くの眼科医は、手順に従って抗炎症点眼剤を推奨しています。

この手順は数分しかかからず、完全に無痛であり、手術後に不快感も起こらない。

ただし、手続き中はまだ残っている必要があります。 非常に非協力的な患者は、子供および精神障害者のような、鎮静を要求するかもしれません。

YAGレーザー capsulotomyの後で、正常な活動をすぐに再開することができます。 しない場合がありまもfloaters。 これらはおそらく数週間以内に解決されます。

ほとんどの人は、ビジョンが一日以内に改善することを期待することができます。, 任意の目の手順と同様に、しかし、視力が悪化したり、改善に失敗した場合は、すぐに眼科医に電話してください。

YAGレーザーは眼内レンズの後ろの曇った後嚢の中央ゾーンを除去するため、状態は戻ることができません。 したがって、白内障手術後の後嚢混濁による視力喪失を永久に排除するためには、唯一のレーザー治療が必要です。

YAGレーザー嚢切開術のリスク

YAGレーザー嚢切開術はわずかな追加のリスクをもたらすが、全体的な手順は非常に安全である。, 最も重要なリスクは、網膜が目の内側の背中から切り離される可能性があることです。

統計は、米国における白内障手術合併症としての切り離された網膜の生涯リスクは約1％であることを示唆している。 その数はYAGレーザーのcapsulotomyの後で約2%に上がります。 この白内障手術のリスクを認識することが重要です。

脱臼眼内レンズ

白内障手術合併症の別の例は、誤った眼内レンズまたは脱臼した眼内レンズである。 レンズのインプラントの端を見るかもしれないまたは二重視力を開発するかもしれない。, 眼内レンズがあまりにもひどく脱臼すると、視力が大幅に低下する可能性があります。

IOLはどのようにして不適合または脱臼することができますか？

ほとんどの白内障手術では、眼内レンズは、曇った自然な水晶体または眼の白内障を含む”嚢袋”の中に配置される。

眼科医は、眼内レンズをその中に正しく配置することができるように、嚢袋の完全性を維持するためにあらゆる試みを行う。, しかし、嚢袋は非常に薄く、単一の赤血球の厚さに近く、時には破裂したり壊れたりすることがあります。また、嚢袋自体は、それを所定の位置に保持する繊維の弱さまたは破損のために脱臼することがある。 この条件はレンズのインプラントのmalpositioningか、または転位の危険がある状態に置きます。

根本的な合併症がなくても、眼内レンズはまだ脱臼することがあります—特に、レンズを所定の位置に保持している弾力のある”腕”のいずれかが莢膜バッグの内側に不適切に配置されたり、後で不適合になったりする場合。,

眼内レンズインプラントが位置異常または脱臼した場合、あなたの白内障外科医は、おそらく第二の手順でそれを再配置することができます。 一部の場合、レンズインプラントな縫い場合、または他の種類のレンズに必ず打ち出されるようになりました。

最近の白内障手術後にIOL脱臼が発生した場合は、すぐに水晶体の再配置を行う必要があります。 これは、レンズインプラントが元の移植後約三ヶ月の場所に”傷跡”を開始し、除去することがはるかに困難になることができるためです。, あなたがmalpositionedまたは脱臼眼内インプラントを経験しない場合は、あなたとあなたの外科医が速やかに行動を取る場合、第二の手順に続く良い結果のあなたのチャンスは非常に良いです。

白内障手術後のIOL脱臼のリスクは非常に低い。 メイヨークリニックの研究では、手術後0.1年の患者のわずか10％と0.7％で20年以内に発生したことがわかりました。

白内障手術の副作用

その他の潜在的な白内障手術の合併症は、軽度の眼の炎症から壊滅的な視力喪失までの範囲である。, 重度の視力喪失のリスクは非常にまれであり、眼の中の感染または出血の結果として起こる可能性があります。

いくつかの白内障手術合併症はかなり後に発生します。 例えば、分離された網膜は、完全に成功した白内障手順の数ヶ月または数年後に発生する可能性があります。

網膜剥離患者のほとんどは、症状が最初に始まり、すぐに治療が行われたときに眼科医に会うと、良好な結果を得ることができます。 但し、小さいパーセントに大幅にそして永久に減らされた視野がある。,

これらの症状は網膜剥離が起こったことを示す可能性があるため、飛蚊症、光の点滅、カーテンのような視力喪失を直ちに眼科医に報告してください。

その他の潜在的な白内障手術合併症は軽度であり、次のものを含み得る：

• 角膜または網膜の腫脹。

  • 角膜または網膜の腫脹。

  • 眼の圧力が上昇した（眼圧高血圧）。

  • 垂れ下がったまぶた（眼瞼下垂）。

  軽度の合併症は、通常、投薬およびより多くの治癒時間で解消される。,

  白内障手術後の視力

  白内障手術後の日光に対する感度に問題がある場合、紫外線に自動的に暗くなるフォトクロミックレンズを備えた眼鏡は、しばしば救済を提供することができる。 また、手術後の屈折異常や老眼のために、反射防止コーティングを施した累進レンズは、夜間の運転や読書などの活動のために視力を鋭くすることが,

  白内障手術後に視力が改善しない人は、加齢黄斑変性症、糖尿病性網膜症および他の眼疾患などの根底にある眼疾患を有することが多い。 これらの個人のいくつかは他のプロシージャまたは低い視野の援助から寄与する

  ページ更新September2020