今週、ハロウィーンに、私は私の二年目の歴史の学生に50分で精神医学の全歴史を与えました。 まあ、それは実際に55分でした—私は終わった、私は認めます。 約5000BCから始まり、2013まで続いて、精神疾患疫学の将来の予測についてのいくつかの議論で、それはあなたが過去を通してバーンストーミング爆発と呼ぶかもしれないものでした。
私が講義を準備していたとき、精神疾患のさまざまな治療法と説明の数が本当に私を襲いました。, 私は精神医学の歴史を研究しているので、これはショックの多くされているべきではありませんが、あなたはすべてのハイライトとローライトをカバーする、年のドットから現在に行くとき、アプローチの膨大な量は心を尻込みしません。 エクソシズムや庇護の人々をシャットダウンからアクアセラピーとロボトミー（その発明者は、医学でノーベル賞を受賞しました！）、ほとんどすべてが試みられました。 ある処置が偽りなく歴史の本に追いやられた間、他は何か他のものと取り替えられるためにだけ長年にわたってカムバックを、作った。,
最も永続的なアプローチの一つは、ある意味では、また、西洋医学、すなわち、体液性医学から最も遠い削除されて表示されることがあります。 古典的なギリシャの医師ヒポクラテス（460-377BC）から始まり、ローマのガレノス（129-216AD）によってさらに広く普及し、ユーモラリズムの背後にある基本的な考え方はバランスであり、バランスをとる必要があったのは、人体に見られる四つの液体である四つのユーモアであった。,
黒胆汁、黄胆汁、血液、痰の四つの体液は異なる性質を表していた：黒胆汁は冷たく乾燥しており、黄胆汁は熱く乾燥していたが、血液は熱く濡れており、痰は冷たく濡れていた。 これらの組み合わせを考えると、ユーモアは四季、四つの要素、そしてここでは精神的健康ビットです—四つの異なる感情的な特性に一致させることがで これらのユーモアの古代の名前—メランコリック（黒胆汁）、コレリック（黄色の胆汁）、楽天的な（血液）、および痰（痰）—異なる気質を表し、まだ行います。, メランコリックな人々は落胆して悲観的です。 コレリックな人々は悪い鍛えられています。 楽天的な人々は勇気があり、希望に満ちており、好色です。 痰の人々は穏やかで、涼しく、感情的ではありません。
古典医学は、食事、ライフスタイル、職業、気候、または薬を投与することによって、これらの体液のバランスをとることについてのすべて 冷たく、ぬれたきゅうりはbloodlettingかもしれないように熱っぽい個人のバランスを改善するのを助けるかもしれない。 これは、体性疾患の場合と同様に精神疾患にも当てはまりました。, だから、誰かがメランコリックだった場合、彼らは黒い胆汁の過剰に苦しんでいました;彼らが躁病だった場合、それは問題だったあまりにも多くの血 したがって、自分のライフスタイルのバランスをとることは、感情的な幸福の中心でした。
一方で、私たちの21世紀の視点からそのようなアイデアを嘲笑するのは簡単です。 抗生物質（少なくとも通常）は、熱っぽい細菌感染と戦う際にキュウリよりもうまく機能する傾向があり、多くは抗うつ薬によって誓うのではなく、患者の過剰な黒胆汁を減らそうとしている。,
しかし、一方で、バランスのアイデアは魅力的なものであり続けています。 私達は頻繁に物理的な健康の点では釣り合った食事療法を持っていること、または精神健康に関してはよい仕事生命のバランスを持っていること 私達が各種各様の伝染と来れば、私達は普通虫にそしてない私達自身にすべての責任を置く;多分それは私達の免疫組織を身に着けている生命のバランスの欠乏であり、私達を敏感に去るか。, 同様に、精神疾患の多くの例では、焦点は患者の欠陥のある神経系にしばしばあり、彼らの生活の中で何が起こっているのかではなく、それを薬理学的 おそらく、我々はより一般的に健康におけるバランスとその役割を再考する必要があります。
医学哲学としてのユーモラリズムは、19世紀まで続いていました。 古典医学の亀裂はルネサンスによって起こっていたが、それは多くの医師にとって人間の健康と病気を理解する強力な方法であり続けた。, それは病気の特異性の考えによって19世紀に取り替えられました;結核、コレラ、黄熱病、および他の病気のための細菌が識別されたと同時に、すべての病気に特定の原因があったという概念は優勢になりました。
私たちは、多くの病気が理論的には複数の原因を持っていることを認めるかもしれませんが、実際には、疾患特異性が私たちに最も影響を与える傾向があり、遺伝学が主な”特定の”原因です。, 残念なことに、このように考えることは、特に精神的健康に関しては、真空中に病気が存在しないため、必ずしも非常に効果的ではありません。 結果を形作る文脈の多くが常にある。 おそらく、バランスの面でより多くの病気を考える方が便利でしょう。 もちろん、その後、他の問題が発生します。 それはあなたが裕福なギリシャの商人であれば、あなたの人生を”再バランス”するための一つのことです。 これは事実である、多分私達が実際に必要とするものはより”釣り合った”社会である。
