多くの研究は、アシネトバクター関連感染の発生と臨床環境の汚染を関係させている。 例えば、ICUで実施された研究では、複数の抗生物質耐性Acinetobacter spp。 ベッド表面，機器の表面，フロアモップ（乾燥時）およびカーテンから分離株を回収した。, パルスフィールドゲル電気泳動タイピングでは，患者の分離株と環境からの分離株は区別できないことが明らかになった。 他の研究では、Acinetobacter sppの空中散布が関与している。 感染の伝達において。 アレンとグリーンは、アシネトバクターを運ぶ粒子の空中散布を示唆した最初のものであった。 ICU、医療病棟および三つの脳神経外科病棟における多重抗生物質耐性A.anitratusの発生を調査し、彼らは16の82セトルプレートからアウトブレイク株を培養した。 Das et al., 移動したときに重く汚染されたベッドカーテンがAcinetobacter sppの空中拡散を促進すると仮定した。 Weernink et al. Acinetobacter sppの空中散布を調べた。 患者の枕から。 を解決板とし、この空の普及から羽毛枕ないことが明らかに合成いただけます。 さらなる証拠は、Ｈｏｕａｎｇらによって提供される。 ICUに70個、外科病棟に120個のセトルプレートを配置した。 驚くべきことに、ICUのプレートの96％と外科病棟の89％が培養陽性であり、広範な空中散布を示していた。, Ｇｅｒｎｅｒ-Ｓｍｉｄｔはａ．ｃａｌｃｏａｃｅｔｉｃｕｓｓｕｂｓｐ株の発生を回復した。 セトリングプレートとスリットサンプラーの両方を用いたICU内の空気からのアニトラトゥス。 その他にもAcinetobacter sppを示しています。 病院の空気から容易にculturableであるため。
臨床現場では、細菌はベッド作りやカーテン振とうなどの活動を通じて空気中に容易に解放される。 さらに、多数の細菌（すなわち>毎分750細菌）は、臨床環境内で活動を行っている個人から空気的に播種することができる。, これらの浮遊細菌によって運ばれる電荷は、実際には非常に高くなり得、一般に、空気中の不活性粒子によって運ばれる電荷よりもはるかに大きい。 これは、細菌が本質的に帯電した表面を有することを示唆する。 実際、水性細菌に関する研究は、数千の基本電荷単位を運ぶことができることを示しています。 高度に帯電した空気中の細菌がプラスチック物体によって生成された電界を通過する場合、それらは関与する電荷の極性に応じて表面に向かって、または表面から離れて移動する可能性が高い。 確かに、Ａｌｌｅｎ ｅｔ ａｌ．, 医療機器のプラスチックアイテムの研究では、そのような機器が頻繁にそれが空中細菌を引き付けるような程度に（イオナイザーの存在なし）ルーチン
Acinetobacter担持粒子が多くの臨床環境で空気中に存在することを考えると、環境の静電特性はそれらの沈着に大きな影響を及ぼす可能性が高い。, 図3、図4、図5、図6、図7および図8のデータは、病棟に設置されている場合、病棟スペース内に十分なイオン発生速度があれば、負の空気イオナイザーは、プラスチック機器の多くの項目の表面電位を著しく変化させる可能性があることを示唆している。 ここで示した結果は，電荷が材料の摩擦電気特性に依存することを示している。 しかし、おそらく、人工呼吸器やネブライザーチューブなどのプラスチック機器のほとんどの非導電性の項目は負電荷を帯びるが、他のいくつかの項目は正, 空気中の粒子はまた、磁場と拡散帯電の組み合わせによって主に負に帯電し、その結果、負に帯電した表面からはじかれ、正に帯電したまたはアースされた材料に引き付けられる。
上記の結果から、イオナイザの存在下では、機器の項目のほとんどが有意な負電荷を発生させたことがわかります（すなわち、-100-200Vの領域で）。, 例えば、直径25mmのLDPE人工呼吸器管について、表に接触したときの平均電位-124V、容量14pFを達成した場合、発生した電荷は1.736×10-9Cであると計算することができるため、式1および表1に示されたデータを用いて、人工呼吸器管の周りに強度42493V/mの電界が存在すると計算することができる。 単位電荷を含む浮遊粒子（すなわち、一つの追加の電子）が人工呼吸器チューブの周りの電場に入ると、それは6の力によって反発される。,81×10-15Nは、密度に応じて1.3-5.2mm/sの領域の末端速度に相当し、8μmの粒子に対して。 負の空気イオナイザーが作動しているとき、大部分の浮遊粒子が負電荷を得ることを考えると、この大きさの静電反発力により、多くの中小サイズのエアロゾル粒子（1-8μm）が管の表面から偏向され、表面汚染が最小限に抑えられることが明らかである。, 現実には局所空気速度による他の力が存在することを考えると、シミュレーション技術を用いて静電効果と室内の気流を結合するさらなる研究が進行中 初期の結果から，反発または引力が生じる程度は粒径，イオン発生速度および電荷の大きさに依存することが示されており，イオナイザによって十分な電荷が発生し，人工呼吸器チューブのような比較的表面積が小さい機器の堆積パターンを変化させることができることが示唆されている。, Ｋｅｒｒらの研究における負の空気イオナイザの作用が，ベッドフレームおよびＶＤＵスクリーン上のＡｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒ運搬粒子の堆積の増加と関連していた理由を説明することができる。 高い電荷が蓄積される場合、そうでなければ沈降する大きな皮膚squamaeのような比較的実質な粒子でさえ、敏感な表面からはじかれる可能性がある。
Acinetobacter気道感染症は、しばしばネブライザーを含む人工呼吸器呼吸療法装置の汚染と関連している。 例えば、Ｃｒａｖｅｎ ｅｔ ａｌ．, テストされた19の噴霧器のうち、79％がAcinetobacter、PseudomonasおよびKlebsiella sppで主に汚染されていたことがわかった。 そして、これらの生成された細菌エアロゾルの71％は、肺の遠位気道を貫通することができる<3μmの結果として生じる液滴核を有 ネブライザーは人工呼吸器回路の凝縮液と混合した患者からの逆流によって汚染されていることが分かった。 別の人工呼吸器関連アウトブレイクでは、汚染された人工呼吸器チューブと加湿器が感染源として同定された。, 故障した洗濯機の動作により、機器の除染は行われていないことが判明しました。 交換の再利用可能なチューブ使い捨てチューブの勃発。 Ｄｅａｌｌｅｒは，患者を換気チューブから分離する細菌フィルターの故障を含むＩＣＵにおけるＡ．ｂａｕｍａｎｎｉｉ感染の異常な発生を報告し，その結果，換気機の出力ダクト近くの空気中に発生株が検出された。, これらのフィルターの二十から六を培養し、15例でAcinetobacterは、フィルターの患者側に凝縮液を植民地化していたし、また、フィルターの故障を示す、機器側に拭き取ることによって検出することができました。 さらに、アウトブレイク株は、スタッフが手つかずの場所を含むICUの様々な部分から回収され、A.baumanniiの空中散布が行われていたことを示唆しています。
私たちの実験では、人工呼吸器、ネブライザーおよび尿路（図3、5および7）はすべて、イオナイザーをオンにしたときに同様の挙動を示した。, それらはすべて急速に負に帯電しましたが、これらの機器がポリエチレン（PE）またはポリ塩化ビニル（PVC）のいずれかから作られていることを考えると、驚くべきことではありません。 SealFlex™マスク（図4）も同様の振る舞いをしており、摩擦電気特性がPEおよびPVCと同様であることを示唆しています。 興味深いことに、装置のこれらの項目はすべてionizerが転換したら急速に負電荷を失いました。, この現象は、バルク伝導によるものであった可能性があり、あるいは電子と空気中の正イオンとの再結合によって電荷損失が生じた可能性がある。 図8の結果は、ポリエチレン使い捨てエプロンは、アーステーブルと接触したときに、人工呼吸器、ネブライザーおよび尿管同様に行われることを示している。 しかし、自由空間に浮遊すると、その挙動は完全に異なり、イオナイザーが動作しているときに表面電位がより正になりました。 この理由は不明です。,
図6から、Unometer™測定チャンバーで得られたデータは、他の機器とは大きく異なっていることがわかります。 これはこの項目がPEかポリ塩化ビニールより大いに”肯定的な”摩擦電材料であるスチレンのアクリロニトリル(SAN)から製造されたのであるようです。 スチレンアクリロニトリルは、ポリスチレン（PS）のように、正または負の電荷を何時間も保持することができる高い電気抵抗率を有するポリマーである。, これはおそらく、イオナイザのスイッチをオフにした後、Unometer™ボックスが約100Vの正電荷を保持していた理由を説明します。
ポリマーに対するコロナ放電の影響は他の研究者によって調査されていますが、私たちの最高の知る限り、これは臨床的な文脈で対象を具体的に調べるためのその種の最初の研究です。 このように、我々の結果は、Ｋｅｒｒらの観察のためのもっともらしい説明を提供する。 ICU上のAcinetobacter感染/植民地化の彼らの研究で。, この設定における負の空気イオナイザの作用は，ＩＣＵ環境内の機器のプラスチックアイテムの静電特性を変化させ，浮遊粒子をいくつかの表面から強く反発したり，他の表面に引き付けたりする可能性があることを示唆した。 これはＫｅｒｒらの観察と完全に一致している。、whoはAcinetobacter sppの環境分離株の著しい増加を発見した。 ionizersの操作と関連付けられるため。, この仮説が実際に当てはまる場合、Icuに基づく研究におけるKerrらの観察は、Icu内のイオナイザによって生成された電界と、Acinetobacter種に対する直接的な抗菌効果ではなく、プラスチックデバイスに対するその後の効果に関連していたことを示唆している。
