議論
Schreiner、Los Altos:Joel、それは非常に魅力的でした。 あなたが言ったことの多くの意味は、技術とその技術を管理する人々の両方の制度化に基づいて、X線の使用に向けた独立したプッシュがあったとい 医学歴の観点からこれはひびが19世紀およびより早いアメリカ、活発で、挑戦的な屋外の生命の非常に共通の結果の非常によく知られたでき事だったので調査するべき非常に興味深い病気である。, 言っていることが正しければ、X線の使用は必ずしも医学の必要性によってもっぱら運転されなかったこと、含意はほとんどの医者が簡単なひびを扱う方法を完全によく知っていた初期の頃に処置の効力がX線の増加に比例していなかったことであるか。 言い換えれば、初期の頃にX線を受けていた患者の10%が正当な診断上の問題のために撮影されていたかどうかにかかわらず、これらの病院の記録か, それとも、治療成績がX線の使用に比例して上がらないという点で、純粋に自己複製技術の一種でしたか? したがって、診断手順は、診断に実際に重要ではなく、確証的であろう。 そういう感覚があるかどうか疑問に思っているだけです。 10%の数字は、実際に医師が複雑骨折を扱っていたかどうか、そして外科的介入と比較してキャストで治療する必要があるかどうかという正当な問, X線画像を撮影すると、それが技術として取り上げられたのと同じ程度に結果に影響を与えたという証拠はありますか?
ハウエル、アナーバー:はい、私は感覚を持っているだけでなく、私はまた、さらに優れているデータを持っています。 あなたは良い質問をします。 まず第一に、あなたが示唆しているように、人々はすでにx線が発明される前に骨折を診断する方法を知っていました。 問題は、診断手順が患者にとってかなり痛いということでした。 あなたがここで骨の一つとそこに骨の一つを把握し、あなたが二つの部分を独立して動かすことができれば、おそらく骨に壊れがあります。, これは患者のための非常に快適な手順ではありません。 X線は理論的にはそのような手順の必要性を減らすことができる。 しかし、x線を使用することができるということは、輸送であった別の種類の技術にも依存していました。 病院で働くことの利点の一つは、医師、患者、および診断技術を含むすべての人とすべてがすでにそこにいたということでした。 問題は、骨を折ったほとんどの人が病院にいなかったし、病院の近くにいなかったということでした。 さらに、初期のX線装置は移植可能ではありませんでした。, 手動診断技術のすべての多くの医師のため利用します。 しかし、病院はx線が発明されていたのと同じように医療の中心になります。 これは東部海岸沿いの工業時代の間でした。 鉄道が拡大し、労働者がドックに船を降ろし、多くの人々が骨を折って病院に連れて行かれていました。 あなたの特定の質問に答えるために、私は骨折を診断するためのX線の使用だけでなく、病院への入院とX線撮影の間の遅れ時間にも注目しました。, 初期のx線の発明の後、病院への入院とx線を撮影する間に10または12日の平均遅れがありました。 そのため,診断と治療の決定は入院時に行われたものであり,後で撮影したX線画像に基づいて行われたものではなく,診断と治療の指針として行われたものであると推測できる。 基本的に、医師は新しいツールを手に入れ、骨折がどのように見えるかを見たかっただけです。 1925年までに、中央値の遅れ時間はよく一日の下にありました。 医師は実際に診断を行うためにX線を使用していました。, 今、それは治療の面で違いを生じましたか? それは答えるのがはるかに難しい質問です。
マルコヴィッツ、アナーバー:ジョエルそれは非常に魅力的な話でした。 私はまず、むかしむかし診断放射線学がマッチョな分野であることを発見するために魅了されました。 それは変わった。 私はあなたに具体的に尋ねたかった、患者はどのようにX線に反応しましたか。 非常に名前は非常に印象的に聞こえます。 彼らは効果について心配していましたか? それはどうだったのですか?
ハウエル、アナーバー:あなたは彼らが心配していた賭けます。 彼らは正当な理由で心配していた。, 病院(および他の場所)の電気が新しかったので、彼らは心配していました。 人々はまだDCまたはAC電流を使用するかどうかを検討しようとしていましたが、まだ使用する電圧に同意しようとしていました。 電気がたくさんあり、ゆるいワイヤーがたくさんあり、患者や時には医師が病院で感電死することがありました。 だから、はい、彼らは非常に心配していた。 オフラインできます素晴らしい絵画から1926年を示すマからのX線を見る非常に警戒している。
フック、バーミンガム:私は本当にあなたの話を楽しんだ。, 私は医学の外の放射線と陰極線管について疑問に思いました。
ハウエル、アナーバー:それは素晴らしい質問です。 私が話で述べたように、陰極線管は作りやすく、使いやすかったです。 少しお金を持っていた人は誰でも自分で陰極線管を作って写真を撮ることができます。 歴史の中で最も興味深い側面の一つは、X線がどのように医療になったかです。 彼らは常に医療ではなかった。 20世紀初頭、在家の起業家はオペラハウスでX線を撮影するためのスタンドを設置しました。 人々は通りにスタンドを設置するだろう。, 人々はそれが彼らが今まで持っていた最も美しい画像であるかのように彼らの最愛に与えるために撮影した彼らのX線写真を持ってい マジックマウンテンでは、ハンスCastorpは彼女の胸の彼の最愛のX線画像を保持し、”どのくらいの頻度で私はそれを保持しましたか、どのくらいの頻度で私の唇にそれを押し付けましたか。”X線を買った多くの人々(小説の外で)は医学のX線を買わなかった;それは医者によって取られていなかった。 代わりに、それは写真家によって撮影されていた。 興味深い変化の一つは、X線写真を撮る分野がどのように医療になるかです。, その変化は、放射線科医が写真家ではなく、患者が家に持ち帰ったり、他の誰かに与えたりするための写真を撮ったという主張に関連しています。 むしろ、放射線科医は、彼らがコンサルタントであると主張する。 この主張をするとき、いくつかは血球数を行う医師の具体的な例を使用します。 あなたが血液学者として私のところに来て、私が血球数を行うなら、彼らは言う、私はあなたに塗抹標本を与えるつもりはありません。 同様の方法で、あなたが放射線科医として私から購入しているのは、実際の物理的画像自体ではなく、X線が示すものについての私の専門家の意見, このようにして、X線は医療の世界にその方法を働かせます。 X線機械はいろいろな適用のために薬の外で明らかに使用される。
グッデンバーガー、セントルイス:あなたが言ったことは私の中で記憶を刺激しました。 私が子供だったとき、あなたは靴屋に歩いて靴を履いて足を透視鏡の下に置き、つま先が揺れるのを見ることができました。 あなたが知っている一般の人々の中で、これの他の商業的使用はありましたか?
Howell、Ann Arbor:それは私が話していたことの終わりに来ます—X線装置の非医学的使用。, 私は同じことをした覚えています。 それは多くの楽しみでした。