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サリドマイドの歴史

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  • サリドマイドとは何ですか?
  • サリドマイドと先天性突然変異
  • サリドマイドの現代的な使用
  • 多発性骨髄腫の治療薬としてのサリドマイド
  • ハンセン病の治療薬としてのサリドマイド

サリドマイドは、鎮静剤として医療専門家に最初に市販されました。 但し、使用はつわりを軽減する薬剤の機能による妊婦の間で急速に増加しました。,

人気が高まった直後に、医療専門家は、妊娠中に薬物を使用した母親から生まれた子供の一連の先天性突然変異に注目し始め、今日知られているサリドマイドの悲劇をもたらしました。

より現代的な時代には、サリドマイドは悪性および炎症性疾患の治療におけるその有効性で有名になっている。

サリドマイドとは何ですか?

サリドマイドは、1950年代初頭にスイスの製薬会社であるCIBAによって最初に開発され、その後Chemi GrunenthalによってConterganとして導入されました。,

この薬は当初、二日酔いがなく、薬物依存を発症するリスクが低減された状態で、ユーザーが深い眠りを受けることを可能にする鎮静剤として宣伝さ 当時、基本的なテストは薬剤で行われ、人間に対する毒性作用をもたらさないことを考慮しました。

しかし、今日の厳格な試験レベルとは異なり、潜在的に危険な催奇形性効果については分析されていませんでした。

そのリリース後、薬はその制吐効果のために妊娠中の女性のためのつわり治療薬として人気となりました。, 妊婦のための使用のこの増加は薬剤が規定なしで得ることができ、現実的だったという事実によって助けられました。

しかし、日本、オーストラリア、ヨーロッパでの普及に続いて、開業医は、サリドマイドを服用した母親と子供の先天性突然変異の存在との間のリンクに気

2006年頃またはそれ以降のサリドマイド錠のパック。, Image Credit:Stephencdickson

サリドマイドと先天性突然変異

1960年代には、Widukind Lenze博士とWilliam McBride博士の二人の医療専門家が、期待している母親におけるサリドマイドの使用と先天性奇形との間に関連があることを観察した。

公表されると、これらの知見は、phocomeliaで生まれたと考えられる10,000人の子供が報告された世界中のいくつかの症例によってさらに裏付けられました。,

結果として、サリドマイドは1961年に大部分の国で市場から取り除かれ、数年後にはまだ薬を提供している人もいます。

患者の症例にわたって、さまざまな異常が認められた。

  • Phocoemelia-手と足が子供の体幹に結合している先天性変形、不在または著しく発達していない。
  • 耳の奇形。
  • 眼の異常。
  • 顔面麻痺。
  • 内臓損傷。
  • 先天性心疾患。,

これらの異常に加えて、同じ期間に女性によって報告された流産の数が増加した。

米国食品医薬品局がサリドマイドの使用を承認またはライセンスしなかったため、アメリカでは先天性障害は報告されていませんでした。

Frances Kelseyは、妊娠中の女性に対する薬物の影響と末梢神経障害の発生率による薬物の全体的な安全性について心配していたため、悲劇を避け,

サリドマイドの悲劇に対応して、製薬業界は、市場に新薬を導入する前に、テストの厳しさを高めるために大きな進歩を遂げています。 具体的には、潜在的な発生毒性を調査するために、すべての薬物検査に対して一連の要件が導入されました。

サリドマイドの現代的な使用

悲劇以来、サリドマイドの作用を調査する研究の増加した体がありました。 サリドマイドは,抗血管新生と抗炎症性の二つの主要なタイプのメカニズムを介して作用することが分かった。, これらの特性は薬剤に病状の範囲のための理想的な処置の選択をしました。

多発性骨髄腫の治療薬としてのサリドマイド

2006年にサリドマイドは、骨髄がんの一種である形質細胞骨髄腫の治療に承認された最初の新 自慢の反angiogenic特性が原因で、サリドマイドは癌の腫瘍の転移、成長およびhypervascularityを防ぎます。,

ハンセン病の治療としてのサリドマイド

撤退後すぐに、サリドマイドはハンセン病の特定の意味を治療するために処方されました:結節性紅斑 ENLは、ハンセン病患者の約半分に起こると考えられている免疫学的impl意である。

これは、神経炎、精巣炎、リンパ節炎、および眼の炎症を含むさまざまな状態の存在を特徴とする。 ENLは炎症性条件であるので、サリドマイドの炎症抑制の特性はそれに実行可能な処置の選択をします。,

多くのことが学ばれ、サリドマイドの悲劇から変更が加えられました。 この薬は、妊娠中の女性での使用はもはや推奨されていません。

しかし、より詳細な研究と薬物の作用機序に関する知識の増加により、現在、さまざまな健康状態を安全に治療および管理するために使用され

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最終更新日Apr20,2020

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