結節性そう痒
結節性そう痒とは何ですか？
結節性nod痒症は、控えめで肥厚した革のような結節または隆起によって特徴付けられる激しくかゆみ、すり減った（ひどく傷ついたような）発疹である。 条件は通常腕および足の外面に起こります。 それは、かゆみと肥厚した皮膚によって特徴付けられる慢性の状態である地衣単純慢性の局所化された形態であると考えられている。
条件はすべての年齢別グループに起こり、男性および女性の等しい数は影響を受けます。, 擦り傷は通常顕著である。 影響を受けた人々は深く不具になる強く、周期的なitchを経験します。 顕微鏡下では、この状態は湿疹によく似ています。
そう痒性結節症はどのように見えますか？
そう痒性結節の結節は触ってもしっかりしています。 それは通常、直径3cmまでの大きなドーム状の疣贅のような成長として現れます。
病変は、小さく、赤く、かゆみのある丘疹または丸みを帯びた皮膚の隆起として始まります。 傷は皮およびスケール泣く潰瘍の原因となります。, 結節が老化するにつれて、それはしばしば色を変えます–通常茶色黒ですが、時には淡い色です。 中間の皮膚は乾燥して鱗状になることがあります。
結節は通常、グループで発生します。 これらのグループ変数からのシングルも. それらは対称的に、最も一般的には腕と脚の外側の表面に分布しています。 しかし、顔、体幹、さらには手のひらも関与する可能性があります。
新しい病変は引き続き存在し、いくつかの既存の結節は治癒し、通常は瘢痕を残す。
結節性nod痒症の原因は何ですか？
ほとんどの場合、特定可能な原因があります。, ケースの50%では、喘息、eczema、花粉症またははちの巣のような受継がれた状態はあります。 これは”アトピー”として知られています。
結節性nod痒症は、うっ血性湿疹性皮膚炎（静脈における血液のプールまたは”うっ滞”に関連する下肢の皮膚炎の一般的な形態）において起こり得る。 それはまたnummular eczema(共通のタイプの明瞭な、硬貨型の傷のeczema)、地衣の単信および昆虫かみ傷の反作用と影響されるそれらに起こります。,
まれに、この状態は、類天疱瘡結節症（通常は大きな水疱を伴うまれな自己免疫性皮膚疾患）および疱疹状皮膚炎（セリアック病に関連するかゆみのあ
症例の30％において、代謝または生化学的原因は、次のようなかゆみを誘発する：
- 栄養欠乏
- 肝異常
- 尿血症（腎臓の不全による血液中の尿素の増加）。,
あまり一般的ではない原因は、甲状腺疾患、神経疾患（脳卒中）、高カルシウム血症（血液中の高カルシウム）およびリンパ腫（血液の癌）である。
影響を受ける人々の残りの20％は、うつ病、不安および/または精神病などの心理的要因を有する。
栄養欠乏は、鉄吸収の減少として血液中に最も頻繁に示される。 ほとんどの場合、それは加えられた損失と食餌療法に関連しています（すなわち余分なmenstrual鉄損失の女性の食習慣のために根本的な鉄欠乏）。, 鉄の吸収不良（腸の鉄の妥協された吸収）はグルテンのhypersensitivityと最も一般に腸の外科に続いて起こることができます。 胃腸出血は鉄欠乏のもう一つの原因です。
結節性そう痒症に罹患した患者は、しばしば三つの原因因子（アトピー性、心理的および栄養的）すべてを有する。 アトピー性皮膚炎は、急性うつ病によって引き起こされ、永続され、栄養上の問題–”孤独で栄養失調のうつ病”によって悪化する可能性があります。 Eczemaの傾向、不況および食事療法はすべて–itchy小節だけ扱われなければならない。,
結節性nod痒症はどのように診断されますか？
この状態は、通常、その臨床的外観から、持続性の結節を特徴とする非常にかゆみのある皮膚炎と診断される。
皮膚生検は湿疹の顕微鏡像を示す。 それは、そのドーム形状によってのみ、地衣類のsimplex chronicusとは異なります。
結節性nod痒症はどのように治療されますか？
注射および局所ステロイドは、結節の治療の主力である。
単純な局所療法は失敗する運命にある。, 口頭ステロイドは頻繁に必要で、効果を高めるためにラップの下で応用である極度の有効な項目副腎皮質ホルモンと共に使用されます。
その他の治療法には、次のものがあります。
- 光線療法（PUVAおよびUVB）
- 凍結療法
- 抗うつ薬
- 全身レチノイド（アシトレチンなど）
- ナルトレキソン
- サリドマイド
PNの可能性のある転帰は何ですか？
この状態は、根底にある障害の絶対的な解決に依存するため、治癒することは困難である。, 寛解は、罹患した人が治療体制に忠実であるときに期待することができる。
結節性pr痒症の経過は慢性である。 影響を受けた人はしばしば悲惨です。 自殺傾向が発生する可能性があります。
この情報は、博士マルコム*レーン*ブラウンによって書かれています
更新02七月2015
