はじめに:本研究の目的は、筋肉浸潤性ぼうこう癌の生存率が最初のプレゼンテーションで腫瘍段階によってどの程度まで影響されるかを確立することでした。
患者および方法：本研究では、膀胱癌に対する根治的嚢胞切除術を受けた230人の患者の臨床経過を1992年から2002年にかけて検討した。, 経尿道的腫よう切除（ＴＵＲＢ）の組織学的結果により，患者を三つのグループに分けた。 グループ1(n=41)根治的嚢胞切除術は、進行の可能性が高かった表在性ぼうこう癌のために行われました。 グループ2（n=57）は、彼らが最初に提示し、保存的治療下で進行性筋浸潤性ぼうこう癌を開発したときに表在性腫瘍段階を表示した患者で構成されていた。 グループ3（n=132）は、原発性TURBの過程ですでに筋肉浸潤性腫瘍段階にあった患者で構成されていた。, 経尿道的腫よう切除および根治的ぼうこう切除の病理組織学的特徴を記録した。 その後，三群の無増悪生存と全生存を比較した。
結果：膀胱切除術が行われた平均患者年齢は63.9（35-80）年であり、平均フォローアップ期間は38ヶ月であった。 2.3(1-16)経尿道的腫瘍切除の平均は、根治的嚢胞切除術(中央値=1)の前に行われました。 すべての230人の患者の無増悪生存および全生存率は、それぞれ54および50％であり、5年後であった。, 最良の結果は、74％無進行5年生存率臓器閉鎖リンパ節陰性腫瘍（n=106）統計的に有意であった（p=0.0004）非臓器閉鎖、リンパ節陰性腫瘍（n=64）の無進行5年生存率と比較 リンパ節陽性患者は、腫瘍浸潤にかかわらず、21年後に5％の無進行生存率を達成した。 グループ1の患者は、無進行5年生存率77％、全生存率63％を5年後に達成した。, グループ2患者では、51年後に5％の無進行生存率および50％の全生存率を達成した。 一次筋浸潤（グループ3）の場合、無進行生存および全生存率は、それぞれ49および46％であり、5年後であった。 無増悪または全生存率に関して、グループ2と3の間に有意差はなかった（p>0.35）。 しかし、両方のグループは、グループ1（p<0.01）と比較して有意に貧しい無進行および全生存率を表示しました。, 筋浸潤への腫よう進行を伴う表在ぼうこう癌は，根治的ぼうこう切除後の初期筋浸潤ぼうこう癌よりも良好な予後を有さないことを示した。 このグループの生存率は、初期段階で危険因子に基づいて患者を選抜し、膀胱切除術を実施することによってのみ改善することができる。
