白衣投資家を実行しているの最も楽しい部分の一つは、他の医師の金融生活の核心ザラザラ詳細にピアする機会です。 それは少しそのように救急医療を練習するようなものです–少しのぞき見が、しばしば面白いと常に興味深いです。
私が誰も話していないように見えることに気づいたことの一つは、専門内の賃金変動が専門間の賃金変動よりも高いということです。, 私が何を意味するのか説明しましょう。 Medscapeからこの給与調査を見てみましょう(そしてあなたのmed学生にそれを示し、明らかにドキュメントの3/4はmed学校でこのようなものを示すことはありません)
カジュアルな視聴者はこれを見て、”心臓専門医は家族の練習のドキュメントと同じくらい多くを作ります。 私は心臓病専門医になりたいです。”しかし、あなたが私の靴に入ったら、あなたはこれを見て、”うわー、いくつかの家族の開業医は、平均的な心臓病専門医よりも多くを作る。 私は彼らがそれを行う方法だろうか?,”ここでの変化を見てください:形成外科医と小児科医の違いは年間$289Kです。
今すぐ緊急医療の私の専門から、専門固有の給与調査をチェックしてください。 これは2015年のものなので、最新のものではありません(ありがたいことに2019年の数字はより良く見えます):
従業員の10番目のパーセンタイル—$213Kを見てください。さて、パートナーの90番目のパーセンタイル—$510Kを見てください。 $297K.平均小児科医と平均形成外科医の違いよりも大きいです!,
賃金を増やし、それを大幅に増やす能力は、実際の医師が遭遇し、いつも私に電子メールを送る財政問題のトンを解決します。 それは倍の収入にあなたの学生ローンや住宅ローンを完済する方法簡単です。 税引後でさえ、財政的に独立したり、威厳のある退職をしたり、収入を倍増させることができるときに子供を選んだ大学に送る方がはるかに簡単で あなたがいる穴が大きいほど、このトピックに興味があるはずです。,
だから今日私はすべての専門家の支払いの違いについてのポストを行うだろうと思いました。 しかし率直に言って、あなたの読者のどれもあなたの専門の平均所得者、大いにより少なく低い所得者についてのヒアリングに興味がない。 あなたは本当にそれを殺している人がそれをやっている方法を知りたいです。
私はいくつかのニブルを得るまで、WCI Facebookグループで周りをトロールしました。 その後はリール巻きにしかメールで送信。, 私はポッドキャストでこれをやって考えました,そして多分まだ意志,しかし、それは人々がポッドキャストに来て喜んで取得し、私たちに私がこのブログ
私は三つの専門分野から四つのドキュメントを持っている—家族の練習、小児科、およびmed-peds、彼らの専門のための2倍+平均を作っているすべての人。 私は彼らにすべて同じ質問をし、マイナーな編集で、私は彼らが私に送った答えを投稿しています。, あなたが悪い有料のフィールドであることになっているものでdocまたは他の高収入の専門家であり、2X+平均を作っている場合は、ポストの後のコメント欄にあなたのヒントを投稿してください。
いいえ、私はこれのいずれかを確認していないといいえ、私は彼らが私はあなたがコメント欄に投稿すると確信している自分たちの生活についての追加の質問に答えると約束することはできません。 こってしまう—これらの人々が名物。, あなたが彼らのような収入を得たいなら、私はあなたが今やっていることとは異なる、彼らが何をすべきかの少なくともいくつかをすることをお勧
#1小児科医が$430Kを作る
私たちの最初のボランティアは、$430,000(>2X上記の平均)を2018年に作った小児科医マイクです。 彼は平均八から九時間、週四日、年50週。 多くの小児科医と同様に、彼は夏よりも冬に長く働き、q13コールプラス年8土曜日の朝を取ります。 入院患者の仕事はありません。, 彼は2013年に学生ローンで$65Kで居住から出てきました(実際には私の電子メールに応答する前日にそれらを支払いました)。
マイクは10docパートナーシップのパートナーであり、3つのパートタイムMD従業員と4つのNPsを持っています。 実際には70人の合計作業、多くのパートタイム。 患者の20-25%がメディケイド(キャップなし)、残りの民間保険です。 マイクは、すべての現金支払いである多くの手順、主に割礼と耳のピアスを行いませんが、本当に彼の収入に大きな違いをもたらさないと感じていま 彼は一日25-35人の患者を見ています。
医師の収入を増やすために何をしましたか?,
個人的に私にとっては、私はプライベートプラクティスに買いました。 これにより、雇用された医師からパートナーの給与を受け取り、利益分配に参加するパートナーに収入を増やすことができました。
私たちは練習としてプロパティを所有しているので、私はプロパティの家賃を集めます。 私たちは非常に効率的に練習を実行し、忙しい練習だと思います。 私は時間あたり4-6人の患者を見ます。 私は2-3時間よく訪問を参照してください。 私の請求は、私の文書化を支え私の販売高です。, 私たちは、すべての単一の井戸の訪問で発達またはメンタルヘルススクリーニングを行います2ヶ月から18歳まで、私たちはすべての単一の井戸の訪問 私達は私達がワクチン価格を交渉するのを助ける購入のグループの部分です。 私たちは、pchmレベル3を達成していることを確認することに非常に優れているパートナーを持っています,そして、我々は順番に私たちが保険会社に行くと、私たちの仕事のためのより良い支払いを交渉するこ 私達のA/Rはよいです、私達保ちますファイルのクレジットカードを、訪問の時にcopaysの収集で非常によいです。,
私達の最も大きい費用はスタッフです。 し公正な金額は当社のスタッフも需要のよう努めます。 他の人を雇ったり、別の仕事を作ったりする前に、余分なスタッフがいないので、必要な役割を他のスタッフが完了できないことを確認してください。 時を追加しました他のサービスを確保していますこれは収益の発生. 私たちは、予定のリマインダーのための新しいシステムに時間とお金を投資し、テキストと電子メールのリマインダーを頻繁に送信して、ノーショー率を1%から4.5%から3に低下させました。,5%(これは莫大な金額です)。 私たちは頻繁に再チェックのために患者を連れ戻します(私は過度にまたは不適切だとは思いません)。 キーは私達のスケジュールを完全保つことである。 それがいっぱいであれば、我々はうまくやっています。 夏の間にそれほど病気がなければ、私達は創造的になり、より多くの井戸の訪問を加えます。
パートナーはRVUのもっぱらに基づいて支払われるので、私は非常に忙しいことを奨励しています、他のパートナーは私ほど忙しくないので、彼らは同様に 私よりも忙しく、年間$30-40K以上を作る他のパートナーがあります。,
#2小児科医は$450Kを作る
私たちの第二のボランティアは匿名のままにしたいが、また、プライマリケア小児科医であり、450,000ドルの週32時間を4日と47週にわたって働かせる。 彼はまた、月に4-5回のコールを取ります。 彼は居住から22年であり、40年にわたって学生ローンで彼の$3kを支払った。
彼は3人の医師のパートナーと彼の練習を所有しており、二人の医師の従業員、二人のNPの従業員、および35人の他を持っています。, 彼は50%のメディケイド、45%のHmo/民間保険、5%の自己支払いを見ていますが、郡内で最大の慣行であるため、そのミックスを制御できないと感じています。 彼らは二つの病院で高リスクの配達に出席し、転勤前に重症の新生児を安定させますが、彼らのオフィス手続きミックスは小児科医の間ではかなり 彼は一日あたり25-30人の患者を見ています。
なぜあなたの収入は平均よりも高いのですか?
私の収入が地域の平均的な小児科医よりも高い主な理由の一つは、私たちが出席するリスクの高い配達のためです。, 私たちは、私たちのオフィスの払い戻しに加えて、(独立した請負業者として)私たちを支払う2つの病院と契約しています。
#3ファミリープラクティスドキュメント$415K
この匿名の家族開業医は、2016年に学生ローンで$375Kのために居住から出てきました。 彼は501(c)3病院の従業員であり、$343Kを2018で作り、$415Kを2019で42時間働かせることを期待しています週に4日間働き、平日のオフにEMRにサインインすることを拒否しています。, 彼は44-45週/年を働かせ、彼の2700の忍耐強いパネルのためのあらゆるweeknight電話を取り、そしてグループ呼出しのための週末を5-6の週末ごとに回す。 それは通常週の間に2-3の電話および週末の5-10に解決する。
彼はRVU補償モデルにありますが、支払者のミックスは60%プライベートと40%メディケア/メディケイドであると考えています。 彼は以前のdocから継承した患者のグループにすべての新しい患者を受け入れます。 彼は一日あたり23人の患者を平均し、”平均よりも多くの手順を行います。, 私はdermのプロシージャ(バイオプシー、嚢胞および脂肪腫の取り外し)、凍結療法、共同注入(subacromial、膝、転子嚢、手根管、制動点)、神経節嚢胞の多くを行います。 私はまた精管切除を行います。”
あなたはあなたの医師の収入を増やすために何をしましたか?
私はEMR(Epic)と私の一日をできるだけ効率的にする方法を学ぶのに多くの時間を費やしました。 私はMModalを使って指示します。 これは本当に時間後の仕事に役立っています。 私は毎日7:30から始まり、私の最後の患者は4:30にあります。, 私の帰宅すべての私のチャートの閉鎖および手続きの完了による5:15pm. 私のパートナーと私は私たちのスタッフとの問題とより効率的になる方法を議論するために毎月の会議を持って フロントスタッフ、電話スタッフ、臨床スタッフから、ケアのギャップを特定します。 私たちの目標は、誰もがライセンスのトップで練習してもらうことです。 看護師がMAができることをしている場合、私たちはその責任を取り、MAにそれを与えます。 医師がRNができることをやっている場合は、再びdocからそれを取り除き、それをRNsに割り当てます。, これは、私たちの医師が忙しい患者を見て、手順を行うことができますし、事前の承認、FMLA/障害の書類、電話や他のもので行き詰まることはありません保つ
私は私の収入を助けた主なものは、私が仕事にいるとき、私は仕事に来ているという考え方を開発していると思います。 私は私の仕事を愛し、患者を見るのが大好きですが、私は私の家族から離れて時間を費やしている場合、私は時間を無駄にしていません。 患者さんに会いたい 私のテンプレートの15分のフォローアップは、30分のための新たな患者の年次決算physicals/メディケアウェルネス。,
私は早い段階で、私の一日で最も迷惑で中断していることの一つは、患者が遅く現れるときであることに気づきました。 私はまだ私のスケジュールにそれらを絞ることを試みる従って私はRVUで逃さないし、それらを不便にすることを避けるために。 しばらしを実現する組患者の予定とかを作っていましたが、全ての患者さんはその日に怒ったが、その走ります。 彼らは動揺していた、私は動揺していた。 したが多くのストレスのてください。, 私はそれから私が’遅い方針’を置き、それに握れば、患者は結局乗り込み、時間厳守であることの重要性を実現することをわかった。 私は10分で私のポリシーを設定しました。 彼らは10分後に到着した場合、彼らは再スケジュールする必要があります。 れば、到着後10分を、私は同意しなくてうまでお待ちしています。 私は最初に時間通りに到着する患者を参照してください。 マイスケジュール管理は非常に重要になった。
私は他の主な要因は、請求する方法を学んでいると思います。 私はPCPのアンダービルの多くを考えます。, 彼らがレベル3対4対5の違いを学ぶのに時間がかからないからか、または彼らが監査されるだけで緊張しているので、すべてを3に請求するかどうかはわかりません。 私の病院は毎年自発的監査を行い、私の監査は毎年通過します。 ピックアップしました。差の事務所訪問レベルの私文書です。 複雑な患者を見て、レベル3を請求するための賞はありません。 あなたが仕事をするなら、それに対して支払われます。 3-4の慢性的な医学的問題を管理し、2-3の新しい苦情に15分で対処することは容易ではありません。, 私は提供者が必ずしもより多くを文書化する必要はない、ちょうどよりスマートに文書化する必要がある
組み合わせるE&プロシージャでMの訪問は、同様に大きな違いをもたらします。 確立された患者のためのレベル3のオフィスの訪問は0.97RVUsである。 レベル4は1.5Rvuです。 関節注射/生検/凍結療法は、レベル3の訪問とほぼ同じRVUですが、私の時間のちょうど余分な分または二つを取ります。, 私は私のスタッフとの議定書を確立した従って私がプロシージャをしたいと思うとき私はちょうど私がすることを計画するものをそれらに言い、次 できるだけポップ後の手続きを包みます。 EMRのは、それが便利なドキュメントを完了するofficeノートに適切な手順テンプレートを追加することができます。
#4内科医は半分百万になります
“Dr.Solo”は、500,000で2018年に35-40時間/週、45週/年を働かせたmed-pedsドクターです。, 彼は彼が所有しているソロの練習で”常に呼び出し”ですが、病院に行くことはありません。 コールは月に約3時間後の呼び出しです。 彼は居住から12年であり、まだ彼の元の$50Kの$150K3.25%の学生ローンを負っています。
彼はApcを採用しておらず、サブスクリプションベースの練習に移行する前に持っていた2人の従業員から4-5人に下がっています。 彼の患者は85%プライベート、10%メディケア、および5%メディケイドですが、彼は実際に2011年以来保険を取っていません。 彼の練習にとどまった患者は一般にPPOのタイプ計画を有し、彼はそれらのネットワークからある。, 彼は処置をしないし、一日あたり5-6人の患者を見る。 いいえ、前の文にはタイプミスはありません。
なぜあなたの収入は平均よりも高いのですか?
私は保険の受け入れから移行し、ニッチを開発するために統合医療と栄養の知識を習得し、会員ベースの練習に変更し、オーバーヘッドを, 私は各患者との適切な時間を使うことについて熱情的、私が最もよく物理的な/医学問題だけでなく、相互依存の精神社会的な及び生活様式の選択(すなわち食事療法、練習、睡眠の習慣)を理解し、扱うことを可能にする十分な時間であり練習を最大限に活用するあらゆる決定の最前線でこの主義を保つ。
あなたが見ることができるように、プライマリケアの専門に入り、たくさんのお金を稼ぐことは完全に可能です。, キーはあらゆるビジネスと同じである—よ操業ビジネスを所有する人は不完全に操業ビジネスを所有する人および雇われる人よりより多くのお金を だから泣くのではなく、”悲しい私です,私は小児科医だから、私は金持ちになることができません”または悪いこと,あなたはそうすることで、あなたの学生