腹圧性尿失禁のための手術と手順
Colposuspension
Colposuspensionは、あなたの下のおなか(腹部)を切り、膀胱の首を持ち上げ、この持ち上げられた位置でそれを縫うことを含みます。
あなたが膣を持っている場合、膣痙攣は、腹圧性尿失禁からの不随意の漏れを防ぐのに役立ちます。,
コルポスペンションには2つのタイプがあります。
- オープンコルポスペンション–手術は大きなカットによって行われます
- 腹腔鏡下(鍵穴)コルポスペンション–手術は小さな手術器具を使用して1つ以上の小さなカットによって行われます
両方のタイプのコルポスペンションは、腹圧性尿失禁のための効果的な長期的な治療を提供しますが、腹腔鏡下コルポスペンションは経験豊富な人によって行われる必要があります。腹腔鏡下外科医。,
尿失禁後に起こり得る問題には、おしっこのときに膀胱を完全に空にすることが困難であること、戻ってくる尿路感染症(Uti)、および性交中の不快感
スリング手術
スリング手術は、膀胱の首の周りにスリングを置いて、それを支え、尿の漏れを防ぐことができるように、あなたの下のおなか(腹部) あなたが陰茎を持っている場合、この手術は、尿道球の一部(尿道の拡大端)の周りにスリングを置くために陰嚢と肛門の間にカットを行うことを含,
スリングは、次のもので作ることができます:
- あなたの体の別の部分から採取した組織(自己スリング)
- 別の人から寄贈された組織(同種移植片スリング)
- 牛または豚の組織などの動物から採取した組織(異種移植片スリング)
多くの場合、自己スリングが使用される。 これは、腹部の筋肉(直筋筋膜)を覆う組織層の一部から作られています。
これらの吊り鎖は長期安全および有効性について多くが知られているので一般に好まれます。,
スリングの使用に関連する最も一般的に報告されている問題は、おしっこをするときに膀胱を完全に空にすることが困難である。
手順を持っている少数の人々はまた、彼らがその後切迫性尿失禁を発症することを発見します。
膣メッシュ手術(テープ手術)
現時点では、代替がなく、手順を遅らせることができない限り、NHSで尿失禁のための膣メッシュ手術を行うこ,
膣メッシュ手術は、合成メッシュのストリップがそれをサポートするためにあなたの体(尿道)から尿を運ぶチューブの後ろに挿入される場所です。
腹圧性尿失禁のための膣メッシュ手術は、時にはテープ手術と呼ばれています。 網はボディに永久にとどまります。
あなたは操作中に眠っているでしょう。 それは多くの場合、日帰り手術として行われますので、病院に滞在する必要はありません。 一部の人々は一晩病院に滞在する必要があります。
少数の人々は網の外科の後で深刻な複雑化を有しました。, これらの合併症のいくつかは、すべてではないが、他のタイプの手術後にも起こり得る。
問題は次のとおりです。
- 長続きする痛み
- 永久的な神経損傷
- 失禁
- 便秘
- 性的な問題
- 膣組織を介したメッシュ暴露、時には膀胱や腸などの近くの臓器への傷害
膣メッシュ手術を心配している場合
あなたが合併症を抱えていると思う、gpまたはあなたの外科医に話します。,
あなたが合併症を抱えていない場合は、何もする必要はありません。 多くの女性は問題をその後開発しないでこれらのタイプの外科を有した。
あなたはで薬や医療機器の問題を報告することができますGOV.UK。
膣メッシュ手術をいつ使用するかのルールについての詳細をご覧ください。
尿道増量剤
尿道増量剤は、膣を有する腹圧性尿失禁を有する人々の尿道の壁に注入される物質である。,
これにより、尿道壁のサイズが大きくなり、尿道がより多くの力で閉じたままになります。
いくつかの異なる増量剤が利用可能であり、1が別のものよりも有益であるという証拠はありません。
これは、通常、切れ目を必要としないため、膣を有する人々の腹圧性尿失禁に対する外科的処置よりも侵襲性が低い。
物質は、通常、尿道に挿入された膀胱鏡(薄いカメラ)を通して注入される。
尿道増量剤は、一般に、他の処置よりも効果的ではない。, 尿道のかさ張る代理店の有効性はまた時間と減り、注入が繰り返されることを必要とする場合もあります。
多くの人々は、バルキング剤を注射した後、尿を短時間に通過させると、わずかな灼熱感または出血を経験する。
人工尿括約筋
尿括約筋は、尿が膀胱から尿道に流れ込むのを防ぐ筋肉のリングです。
場合によっては、失禁を和らげるために人工尿括約筋が装着されていることが示唆されることがあります。,
この治療法は、膣ではなく陰茎を持つ人々により頻繁に使用されます。,尿道の周りに置かれているカフ–これは、尿道を圧縮し、尿がそれを通過するのを防ぐために必要なときに液体で満たすことができます
人工尿括約筋に適合する手順は、多くの場合、短期的な原因となります。あなたがおしっこをするときの出血と灼熱感。,
デバイスが最終的に動作を停止することは珍しいことではありません。
その場合、デバイスを取り除くためにさらなる手術が必要になる