소개:우리 보고 CT 결과의 실질 및 질환 흉막에 그룹의 역사를 가진 환자의하여 석면 노출 제외하고,폐암(하지 않은 일반적인 이 과목)및 석면증(는 실질 섬유).,
재료 및 방법:우리는 소급 검토하의 시리즈 CT 시험(기존의,나선형과 고해상도 스캔)21 환자의 검사 1995 년에서 1999. 그들은 흉막 플라크(10),둥근 무기폐(2)및 악성 흉막 중피종(9)을 가졌다. 모든 환자는 악성 흉막 중피종이있는 환자를 제외하고 직접 또는 간접 석면 노출의 병력이 있었다., 우리가 평가에는 다음 CT 결과:구상 흑연,패 또는 유니폼 흉막 두껍게 하;흉막 괴;흉막 두껍게 적이 1 보다 크거나 cm;흉막 여백(일반,polycyclic,spiculated);현지화(uni/양자 hemithorax),유통(상,중,낮은 지역);폐,종격동과 횡격막 참여;fissural 참여;흉막삼출,림프 노드 확대;폐 대량으로 혜성 꼬리를 등록하십시오;폐 볼륨(정상적인,감소,증가).,
결과:흉막 플라크는 항상 양측이고 두께가 1cm 미만이었고 80%의 경우 석회화가있었습니다. 마진은 환자의 40%에서 항상 규칙적이고 다환 적이었고 결코 불규칙하지 않았습니다. 흉부 중앙의 폐 흉막은 세포 경우에 관여했다 사례의 50%와 환자의 60%와 80%의 상부 및 하부 영역에서 횡격막 흉막 각각. 라운드 무기폐(3 경우에 2 명의 환자)항상 다음과 같으로 실질 질량에서 하엽,뒤로하거나 posteromedially,와 인접한 흉막 두껍게 하는,그 직경은 원거리 4.,4-6cm 그리고 혜성 꼬리 기호가있었습니다. 악성 흉막 중피종에서 우리는 항상 일방적 인 흉막 삼출액이 2 명의 환자에서 유일한 징후 인 흉막 삼출액을 발견했습니다. 다른 발견은 흉막 결절(77.7%)이었고,spiculated(22.2%)와 polycyclic(77.7%)마진은 직경 1cm 이상이었다. 질병은 항상 일방적이었습니다. 실질 흉막은 77.7%의 경우에 관여하는 반면 종격동 및 발한 흉막은 44.4%의 환자에 관여했다. 환자의 66.6%에서 균열 관여가 입증되었습니다. 림프절은 66.6%의 경우에서 확대되었다., 영향을받는 hemithorax 의 부피는 증가(22.2%),감소(44.4%)또는 정상(33.3%)이었다.
토론 및 결론:흉막 플라크의 존재는 석면 노출의 특정 징후입니다. 라운드 무기폐을 나타낼 수도 있습니다 석면에 노출지만,그것을 찾을 수 있습에서 많은 질환 흉막의 염증,같은 결핵성 액체,외상,폐경색,울혈성 심장 마비,관상동맥 바이패스입니다. 이 두 질병의 CT 패턴은 전형적이며 진단을 확인하기 위해 다른 발견은 필요하지 않습니다., Ct-유도 바늘 생검은 둥근 무기폐가 ct 이미지에 비정형 모양을 갖는 경우,즉 혜성 꼬리 기호가없는 경우에만 필요합니다. 악성 흉막 mesothelioma 은 강하게 연결된 이전의 직업적 노출과 제공 일반 CT 결과만에서는 진보된 단계(불규칙하고 결절성 흉막 두껍게,흉수,종격동 및 폐수축을 위한 종양 넣음,실질 및 림프절 전)지만,차동 진단된 전이성 질환 흉막기 어려울 수 있습니다., CT 는 종양 평가에 중요한 역할을하지만 병변 특성화에 생검이 필요합니다.
