소개
이뇨제를 제거하는 데 도움이 당신의 몸과 나트륨의 물. 대부분은 신장이 소변으로 더 많은 나트륨을 방출하도록함으로써 작동합니다. 나트륨 다음 물을 가진 그것은 혈액의 양을 줄이는 유체의 흐름을 통해 귀하의 혈관에서 혈압을 낮추기., 이뇨제는 고혈압 관리에 효과적으로 사용되며 일반적으로 효능,저비용 및 부작용 프로파일이 낮기 때문에 처방됩니다. 이뇨제는 소변의 형성과 배설을 증가시키는 능력으로 유명합니다. 배설의 증가는 더 많은 물 및 나트륨을 제거 할 수있게하며 궁극적으로 체액량의 감소로 이어져 혈관 시스템에 영향을 미칩니다. 체액량의 감소는 혈압에 직접적으로 영향을 미치므로 고혈압을 감소시키는 데 효과적입니다.,
약력학
이 세 가지 다른 그룹의 이뇨제,이러한 티아 자이드 이뇨제,루프 이뇨제 및 칼륨을 살려주는 이뇨제이다. 칼륨 이뇨제는 울혈 성 심부전에 사용되며 여기에서 논의됩니다.
이 기사에서는 특히 티아 지드와 루프 이뇨제에 중점을 둘 것입니다. 이뇨제에 대한 주요 작용 부위는 신장 내의 네프론입니다. 이뇨제의 다른 부류는 그들의 다양한 작용 메커니즘과 네프론 내에서 표적화 된 특정 위치에 의해 특징 지어진다.,
- Thiazide 이뇨제는 나트륨 재 흡수를 억제함으로써 네프론의 원위 세뇨관에 작용합니다. 이 물 물 배설에 대 한 허용 하는 삼투압을 만드는 네프론 내에서 더 많은 나트륨 숙박 억제,그리고 궁극적으로 물 배설. 티아 지드 이뇨제는 많은 의사들에 의해 고혈압의 장기 치료를위한 선택의 약물로 간주됩니다.,
- 루프 이뇨제처럼,티아 자이드 이뇨제,작동을 억제하는 재흡수 뿐만 아니라 나트륨 염화에 의해 대상으로 하는 나트륨 염화칼륨 cotransporter,그러나 그들은 그들의 효과 발휘 하에서 상승하는지 루프의 헨레. 이 두 가지 특정 전해질을 표적으로 삼아 루프 이뇨제는 물 재 흡수를 방지합니다. 증가 된 나트륨 배설에 반응하여 발생하는 혈장 부피의 감소는 정맥 복귀를 감소시키고 심장 출력을 낮춘다.,
Pharmacokinetics
의 모든 클래스 이뇨제를 흡수,구리 광범위하게 분산되고 있습니다. 티아 자이드 이뇨제는 알려진 바인딩하는 광범위를,혈장 단백질을 제한하는 그들의 여과하고 적절한 배달을 촉진하는 조직이다. 그러나,그들은 행정의 복용량 그리고 빈도로 하는 광대한 간 물질 대사를 겪습니다. Thiazides 의 반감기는 단 하나 매일 투약을 허용하는 대략 8 12 시간입니다., 다른 한편으로,루프 이뇨제는 것으로 알려진보다 효과적 티아 지고 있는 짧은 기간의 행동에서 약 6 시간입니다. 루프 이뇨제는 티아 지드 이뇨제가 거의 효과적이지 않은 상황에서 공존하는 신장 또는 심부전 환자에게 표시됩니다.
부작용
이뇨제의 부작용은 용량 의존적이며 주로 신진 대사입니다. 가장 흔한 부작용은 저칼륨 혈증이나 저 나트륨 혈증과 같은 전해질 불균형과 과도한 체액 고갈입니다., 저칼륨 혈증은 이뇨제의 주요 문제 중 하나이며 심각한 대사 및 심장 문제를 일으킬 수 있습니다. 과도한 체액 고갈은 기압 수용체 반사가 활성화되어 심장 출력 및 혈관 저항의 반사 증가로 이어질 수 있습니다. 이러한 수요 증가 심장에 문제가 될 수 있는 환자,특히 그 고통에서는 심장 질환입니다. 이뇨제와 관련된 다른 부작용은 기립 성 저혈압 및 고지혈증입니다. 이뇨제는 통풍으로 진단받은 환자에게 금기입니다.,또한 고혈압의 약리학 적 관리를 참조하십시오.
