An allen Armeeposten gibt es erhebliches Interesse entwickelt, und Spekulationen über, die Art der März Frakturen. Hier werden drei Fälle mit dem unteren Schambein-Ramus aufgezeichnet, die durch das Fehlen einer Traumaanamnese, das Fehlen eines anderen Bruchs im Schamring und röntgenographische Befunde gekennzeichnet sind, von denen angenommen wird, dass sie auf eine Fraktur hindeuten., Dieselben Fälle sind in einer umfassenden Studie über „Marschfrakturen“ enthalten, die vom Chef der orthopädischen Abteilung dieses Krankenhauses in einer anderen Zeitschrift veröffentlicht wird.
Fallberichte
Fall 1: Ein 34-jähriger Infanterist war ungefähr dreieinhalb Monate im Dienst gewesen. Er war an simulierten Kampfmanövern beteiligt und begann während dieser ziemlich anstrengenden Aktivität Schmerzen entlang des Adduktorenaspekts des linken Oberschenkels zu verspüren. Es gab keine Geschichte von Traumata; eher eine von langsamer heimtückischer Entwicklung., Etwa sechs Wochen nach Beginn strahlte der Schmerz bis in die perineale Region aus, und der Patient kam zur Untersuchung in die Klinik. Ein Kurs der Physiotherapie wurde verschrieben, aber er konnte sich nicht verbessern und weitere Untersuchungen zeigten eine ausgeprägte Zärtlichkeit in der Nähe des Schambeins. Röntgenaufnahmen zeigten eine ziemlich breite, dunstige Linie verminderter Dichte, die den linken unteren Schambein Ramus in vertikaler Richtung durchquerte, mit einem Bereich der periostalen Proliferation an seiner proximalen Extremität nahe der Peripherie des Obturator Foramen (Abb. 1). Kein anderer Bruch im Schamring war vorhanden., Der Patient wurde ins Krankenhaus eingeliefert und erholte sich mit einfacher Bettruhe vollständig symptomatisch.
Fall 2: Ein 25-Jähriger kam in die Klinik und klagte über Schmerzen im Adduktorenbereich des rechten Oberschenkels. Wie in Fall 1 war der Beginn heimtückisch und konnte weder mit einem akuten traumatischen Vorfall in Verbindung gebracht werden, noch gab es eine Reaktion auf ein physiotherapeutisches Regime. Röntgenbilder zeigten erneut eine Zone der Fäulnis und der umgebenden periostalen Reaktion im Bereich des mittleren Teils des unteren Ramus des Schambeins an der Ursprungsstelle der Adduktoren (Abb. 2 und 3)., Der Patient erholte sich nach einfacher Bettruhe zufriedenstellend.
Fall 3: Dieser Fall war in allen wesentlichen Punkten den beiden anderen ähnlich. Ein Soldat im Alter von 26 Jahren, der in der Vergangenheit kein Trauma des Schambeins oder eines Teils des Beckens erlitten hatte, klagte über Schmerzen in der Adduktorenregion. Röntgenaufnahmen des Beckens zeigten ein späteres Stadium des zuvor beschriebenen Prozesses mit produktiver Veränderung im Bereich des unteren Ramus und ersetzten in gewissem Maße die in den früheren Fällen ausgeprägte Verdünnung (Abb. 4).
