Was ist Lichen simplex?
Lichen simplex ist ein lokalisierter Bereich chronischer, lichenifizierter Ekzeme/Dermatitis. Es kann eine einzelne oder mehrere plaques. Es wird auch Neurodermitis genannt.
Was verursacht lichen simplex?
Obwohl der Mechanismus nicht verstanden wird, folgt Lichen simplex wiederholtem Kratzen und Reiben, das durch chronisches lokalisiertes Jucken entsteht., Der primäre Juckreiz kann folgende Ursachen haben:
- Atopisches Ekzem
- Kontaktekzem
- Venöses Ekzem
- Psoriasis
- Lichen planus
- Pilzinfektion
- Insektenstich
- Neuropathie (Radikulopathie) z. B. brachioradialer Juckreiz.
Juckreiz aufgrund von Neuropathie scheint auf übererregbare sensorische Nervenfasern nach Nervenverletzung oder Einklemmung zurückzuführen zu sein.
Wer bekommt lichen simplex?
Flechten simplex tritt bei erwachsenen Männern und Frauen auf. Es ist ungewöhnlich bei Kindern., Es ist häufiger bei Menschen mit Angstzuständen und/oder Zwangsstörungen.
Was sind die klinischen Merkmale von Lichen simplex?
Eine einsame Plaque von Lichen simplex ist umschrieben, etwas linear oder oval geformt und deutlich verdickt. Es juckt intensiv. Weitere Merkmale können sein:
- Übertriebene Hautmarkierungen
- Trockene oder schuppige Oberfläche
- Ledrige Verhärtung
- Abgebrochene Haare
- Pigmentierung
- Kratzspuren.
Lichen simplex ist oft einsam und einseitig und betrifft normalerweise die dominante Seite des Patienten., Es können auch mehrere Plaques mit bilateraler und symmetrischer oder asymmetrischer Verteilung auftreten. Die Lage von Flechten simplex ist nicht zufällig, da einige Körperstellen besonders häufig betroffen sind. Dazu gehören:
- Rücken von Kopfhaut und Nacken
- Hodensack oder Vulva
- Handgelenke und Unterarme
- Unterschenkel.
Lichen simplex
Weitere Bilder von lichen simplex chronicus und Bilder von vulval lichen simplex …
Wie wird lichen simplex diagnostiziert?
Klinisches Aussehen ist im Allgemeinen typisch., Manchmal kann es hilfreich sein, einige Untersuchungen durchzuführen. Dazu gehören:
- Hautabschürfungen für eine mögliche Tinea-Infektion
- Hautbiopsie.
In Ermangelung eines bekannten zugrunde liegenden Hautproblems oder einer Infektion sollten Sie eine Neuropathie in Betracht ziehen. Gibt es eine Vorgeschichte von Wirbelsäulenverletzungen, Krankheiten oder Symptomen? In schweren Fällen können die folgenden Tests durchgeführt werden (obwohl sie oft nicht hilfreich sind):
- Wirbelsäulenbildgebung: Röntgenaufnahmen, CT-Scans, MRT-Scans
- Elektrophysiologische Nervenleitungsstudien.,
Was ist die Behandlung für lichen simplex?
Es ist wichtig zu verstehen, dass der juckende Hautfleck zumindest teilweise auf Kratzen und Reiben zurückzuführen ist. Die Behandlung muss die Symptome und die zugrunde liegende Ursache behandeln.,
Die Behandlung des Lichen simplex kann Folgendes umfassen:
- Potente topische Steroide, bis die Plaque aufgelöst ist (4-6 Wochen) — Die Okklusion für einige Stunden nach der Anwendung kann die Wirksamkeit verbessern
- Reduzieren Sie die Potenz oder Häufigkeit topischer Steroide, sobald die Lichenifikation aufgelöst ist
- Steroidinjektionen alle 4-6 Wochen
- Kohlenteerpräparate
- Feuchtigkeitscremes zur Linderung von Trockenheit und zur Verringerung des Kratz-Wunsches
- Kühlcremes, die menthol
- Antihistaminikum oder trizyklisches Antidepressivum (z. B. Amitriptylin oder Nortriptylin), um den Schlaf zu unterstützen.,
The primary condition needs treating; for example:
- Antifungal agents for dermatophyte infection
- Phototherapy and immunomodulatory medications for inflammatory dermatoses (oral corticosteroids, methotrexate, azathioprine or ciclosporin)
- Tricyclic antidepressants (amitriptyline, nortriptyline, doxepin), other antidepressants (eg, duloxetine) or antiepileptic medications (valproate, lamotrigine, gabapentin) for radiculopathy.
