De behandeling van de ziekte van Kienbock hangt af van de ernst van de pijn en het stadium van achteruitgang van het lunaat.
in een vroeg stadium van de ziekte van Kienbock kan uw arts ontstekingsremmende geneesmiddelen voorschrijven om pijn en zwelling te verlichten. Immobilisatie van uw pols kan de druk van het lunaat afnemen en helpen de bloedstroom naar het bot te herstellen. Uw arts kan adviseren om uw pols 2 of 3 weken in een spalk of gips te plaatsen om deze onbeweeglijk te houden.,
fysiotherapie kan ook helpen om het bewegingsbereik in uw pols te verbeteren. Een fysiotherapeut kan uw pols beoordelen en een oefeningsroutine bieden om uw polsgebruik te behouden.
Als u meer pijn heeft of als het lunaat verslechterd is, kan uw arts een operatie adviseren. Er zijn verschillende opties beschikbaar, afhankelijk van de mate van schade.
revascularisatie
Dit omvat het enten van een stuk bot en bloedvaten van een ander Bot in uw hand of arm naar het lunaat om de bloedstroom te herstellen., Een stuk metaal op uw pols (externe fixator) kan worden gebruikt om het transplantaat op zijn plaats te houden en de druk op het lunaat te verlichten.
Capitate-shortening osteotomy
deze procedure verwijdert een stuk van een ander polsbot, het capitate, en fuseert het met andere segmenten van hetzelfde bot. Het wordt gebruikt in de vroege stadia van de ziekte van Kienbock, gecombineerd met revascularisatie.
gewrichtsnivellering
deze procedure wordt gebruikt om te helpen voorkomen dat de ziekte verergert wanneer uw twee onderarmbeenderen niet dezelfde lengte hebben., Het kan gaan om het verwijderen van een deel van het langere bot (meestal de radius), of het enten van een stuk bot op het kortere bot (meestal de ellepijp). Dit verlicht de druk op het lunaat.
Metaphyseal core decompressie
deze procedure brengt uw onderarmbeenderen tot een niveau door de twee betrokken botten te schrapen zonder botweefsel te verwijderen.
proximale rij carpectomie
deze procedure verwijdert het lunaatbot als het is ingestort, samen met twee aangrenzende botten. Dit verlicht de pijn, maar laat u met slechts gedeeltelijke pols beweging.,
fusie
het lunaat wordt gefuseerd aan aangrenzende botten om een vast bot te creëren. Deze procedure verlicht pijn en laat u met gedeeltelijke pols beweging.
Arthroplastie
Dit zou een volledige vervanging van de polsgewrichten omvatten. Een resectie arthroplastie waarbij het lunaat wordt vervangen door een kunstbot (gemaakt van silicium of pyrocarbon) is gedaan, maar deze procedure wordt minder vaak gebruikt.
