Aluminium
Aluminiumtoxiciteit leidt tot verschillende pathologische manifestaties, afhankelijk van de mate en de dosis van de blootstelling . Ondanks zijn alomtegenwoordige aanwezigheid, is de meerderheid van de menselijke bevolking niet op het duidelijke risico van aluminiumtoxiciteit, aangezien ons lichaam is uitgerust met verschillende mechanismen die geen gemakkelijke absorptie en accumulatie toestaan, en de verwijdering van aluminium vergemakkelijken., Echter, aluminium accumulatie kan optreden in het geval van parenterale blootstelling (als de gastro-intestinale barrière wordt omzeild) en verminderde nierfunctie, terwijl hoge blootstelling leidt tot toxische manifestaties zoals verminderde neurologische ontwikkeling, de ziekte van Alzheimer, metabole botziekte, dyslipemie en genotoxische effecten. Acute aluminiumtoxiciteit (500 µg/l of meer) kan zelfs de normale nierfunctie beïnvloeden, wat binnen enkele weken leidt tot symptomen als grand mal epilepsie, coma of overlijden.,bij Subacute aluminiumneurotoxiciteit van het zenuwstelsel zijn verscheidene jaren intermediaire aluminiumspiegels in het bloed of de cerebrospinale vloeistof betrokken, zoals bij dialyse encefalopathiesyndroom of dialysementie. Hoewel meldingen van hyperaluminemie bij patiënten die peritoneale dialyse ondergaan vrij zeldzaam zijn vandaag de dag, concludeert recent systematisch onderzoek dat het direct gerelateerd is aan de lengte en de mate van blootstelling aan aluminium-bevattende dialysaten. Het cohortonderzoek omvatte 87 aan aluminium blootgestelde patiënten en 95 niet-blootgestelde patiënten., Ze suggereerden dat de residuele nierfunctie beschermend was tegen aluminiumaccumulatie. De studie bevestigde echter geen klinische gevolgen van hyperaluminemie . Evenzo is het al lang bekend dat langdurige toediening van parenterale voedingsoplossingen aluminiumtoxiciteit veroorzaakt. Een recent overzicht illustreert de stand van zaken op dit gebied met betrekking tot wetgeving, manifestatie, diagnose en behandeling. De auteurs bevestigen dat grotendeels drie parenterale nutriëntenadditieven, namelijk calciumgluconaat, anorganische fosfaten en cysteïnehydrochloride bijdragen aan aluminiumtoxiciteit., Zij suggereerden dat ondanks wetgevende inspanningen, proceswijzigingen om parenterale geneesmiddelen met een laag aluminiumgehalte (PDP) te verkrijgen niet hebben geheerst. Onder andere variaties van batch tot batch en onnauwkeurige informatie op PDP-etiketten maken een nauwkeurige voorspelling van het aluminiumgehalte niet mogelijk .
een comité van deskundigen voor levensmiddelenadditieven van de VN/WHO verlaagde de toelaatbare wekelijkse hoeveelheid aluminium van 7 tot 1 mg/kg lichaamsgewicht / week., Een uitgebreid overzicht door Walton beschrijft de rol van aluminium in de neuropathologie van Alzheimer en de interactie met zijn biomarkers – tot aßpp en Aß metabolisme; neurofibrillaire wirwarvorming en groei en granulovacuolaire degeneratie. De auteurs stellen ook voor dat aluminium tussen onderling verbonden cellen kan uitspreiden die tot progressieve aard van de ziekte van Alzheimer kunnen bijdragen.
cardiovasculaire chronische aluminiumblootstelling geassocieerd met cardiotoxische manifestaties wordt zelden gemeld., Een recente casestudy meldde Mobitz type I tweedegraads atrioventriculair blok en niet-aanhoudende ventriculaire tachycardie (VT) na chronische beroepsmatige blootstelling aan aluminium .
Genotoxiciteit blootstelling aan Aluminium is in verband gebracht met de manifestatie van borstkanker. Echter, in twee respectieve studies, aluminium noch intern noch extern bijgedragen aan complicaties van borstkanker., Weefselaluminiumconcentraties gemeten in borstkankertumoren bij 118 patiënten correleerden niet met de genomische instabiliteit van drie sleutelgenen bij borstkanker, ERBB2, C-MYC en CCND1 en aneuploïdie van de chromosomen die deze genen verankeren. Er werd ook gesuggereerd dat bij afwezigheid van een direct verband met weefselaluminiumconcentraties, de aanwezigheid van aluminiumverbindingen in weefselmicromilieu verder kan worden onderzocht op hun mogelijke implicaties voor de carcinogenese van de borst ., Uitwendige blootstelling door middel van anti-transpiratiemiddel op basis van aluminium bij borstkankerpatiënten tijdens behandeling met externe radiotherapie en het mogelijke risico op toenemende toxiciteit van de axillahuid werd geëvalueerd. Bewijs ondersteunde dat het gebruik van anti-transpirant routinematig tijdens externe straal radiotherapie voor stadium 0, I, of II borstkanker geen invloed heeft op de intensiteit van de huidreactie of de zelf gerapporteerde kwaliteit van leven. Daarom werd voorgesteld dat de beslissing om al dan niet een anti-transpirant in deze setting te gebruiken aan het oordeel van de patiënt moet worden overgelaten .,
metabolisme Aluminium-geïnduceerde oxidatieve stress is bekend; een recente klinische studie bevestigde een directe correlatie tussen aluminiumconcentratie in plasma en oxidatieve stress en DNA-schade bij mensen die aan aluminium zijn blootgesteld. Studie toonde een hoge aluminium plasmaconcentratie geassocieerd met lymfocyt DNA schade, plasma-eiwit carbonylgehalte en malondialdehyde niveaus, terwijl lage totale antioxidant capaciteit bij aluminium-blootgestelde proefpersonen in vergelijking met degenen niet blootgesteld .
