Der Befund könnte helfen, die Krankheit vorherzusagen und gefährdete Personen zu identifizieren, was möglicherweise eine neue Rolle für Augenoptiker und Augenärzte schafft
„Wir haben ein Fenster geöffnet, um Risikogruppen zu identifizieren, die von spezifischen Präventionsratschlägen profitieren können“, sagte Prof. Craig Ritchie, Professor für Alterspsychiatrie an der Universität Edinburgh, Großbritannien, in einer Pressemitteilung der Universität.
Er und seine Kollegen berichteten über den Fund im Journal of Ophthalmic Research.,
Netzhautveränderungen
Frühere Untersuchungen aus dem Jahr 1986 haben andere Veränderungen der Netzhaut mit der Alzheimer-Krankheit in Verbindung gebracht, einschließlich Ablagerung von Amyloidplaque, Ausdünnung der Netzhautfaserschicht, Anzeichen von Sehstörungen oder abnormaler Papillarreaktion und Tortuoisität von Blutgefäßen.
Und solche Veränderungen haben sich nicht nur bei Alzheimer, sondern auch bei Parkinson, Multipler Sklerose, amyotropher Lateralsklerose (ALS), Huntington-Krankheit und frontotemporaler Demenz gezeigt.
Genaue Zusammenhänge sind jedoch weiterhin unklar., Ein Grund könnte sein, dass Forscher ihre Aufmerksamkeit auf die Makula gerichtet haben, sagen Prof. Ritchie und seine Kollegen. Basierend auf Laborbeobachtungen stellte das Team die Hypothese auf, dass Veränderungen in der peripheren Netzhaut wichtiger sein könnten.
Daher verwendeten sie ein ultraweites Feldscanning-Laser-Ophthalmoskop (Optos P200C AF), um diese Anatomie zu untersuchen. Sie fanden eine hohe Inzidenz von Drusen bei 14 von 55 Menschen mit Alzheimer, verglichen mit zwei von 48 Menschen ohne Alzheimer.,
Ablagerungen
Drusen sind kleine Ablagerungen von Fett, Proteinen und Mineralien, einschließlich Kalzium-und Phosphatablagerungen, die sich in einer Schicht unter der Netzhaut bilden. Ihre Inzidenz steigt mit dem Alter und sie sind mit Makuladegeneration verbunden.
Sie enthalten Amyloid beta, die Substanz, die bei der Alzheimer-Krankheit schädigende Plaques bildet, und der Prozess, durch den sich Drusen-und Amyloid-Beta-Plaques bilden, ist ähnlich, so Co-Autor Dr. Imre Lengyel, Dozent an der School of Medicine Dentistry and Biomedical Sciences an der Queen ‚ s University, Belfast, UK.,
Die Forscher stellten in ihrer Studie einen möglichen Zusammenhang zwischen Alzheimer-Krankheit und altersbedingter Makuladegeneration fest, sagten jedoch, ihre Stichprobengröße sei zu klein, um statistische Signifikanz zu erreichen.
Sie stellten auch Veränderungen der peripheren Netzhautblutzirkulation bei Alzheimer-Patienten fest. Dazu gehörten breitere Blutgefäße in der Nähe des Sehnervs, die schneller dünner wurden als bei Kontrollpersonen in Richtung Netzhautperipherie. Beide verlangsamen wahrscheinlich den Blutfluss und beeinträchtigen den Nährstoff-und Sauerstofffluss in der peripheren Netzhaut, sagten sie.,
Sie spekulierten, dass eine verminderte Sauerstoffversorgung mit der erhöhten Drusenakkumulation zusammenhängen könnte.
Während die periphere Netzhautbildgebung keine diagnostische Maßnahme für die Alzheimer-Krankheit ist, könnte die einfache, schnelle und kostengünstige Überwachung von Veränderungen im Auge als Instrument für den Krankheitsverlauf im Gehirn dienen, sagten die Forscher.
„Diese aufregenden Forschungsergebnisse legen nahe, dass unsere ursprüngliche Hypothese richtig war und die Weitfeld-Augenbildgebung tatsächlich dazu beitragen könnte, das Fortschreiten der Krankheit bei Patienten mit zu überwachen“, sagte Dr. Lengyel in der Pressemitteilung., „Die Augenbildgebung ist schnell, einfach, gut verträglich und kostet einen Bruchteil der Gehirnscans, so dass sowohl für den Fachmann als auch für den Patienten enorme Vorteile bestehen.“
Planung und Überwachung
Das Erkennen von Anzeichen von Alzheimer in einem frühen Stadium der Krankheit wird nicht unbedingt einen Vorteil in der Behandlung verschaffen, da es derzeit keine guten Behandlungen für die Krankheit gibt, so die Forscher. Aber zu verstehen, wie schnell der Zustand voranschreitet, könnte Patienten und ihren Familien helfen, zukünftige Behinderungen zu planen.,
Darüber hinaus könnte es Forschern helfen, die Auswirkungen experimenteller Behandlungen zu überwachen. „Veränderungen im Auge sind im Vergleich zu anderen Maßnahmen der Gehirngesundheit sehr einfach zu messen“, sagte Prof. Ritchie.
Um diese Beobachtungen zu erweitern, plant das Forschungsteam, Patienten mit Alzheimer im sehr frühen Stadium zu folgen, um zu sehen, wie sich das Fortschreiten der Krankheit in ihren Augen widerspiegelt.
