Es gibt einige Berichte über absichtliche Überdosierung des antismoking drug, Bupropion (amfebutamone/Zyban) unter jugendlichen Patienten, aber keine Berichte über Freizeitgebrauch. Eine signifikante Überdosierung hat zu Berichten über Kardiotoxizität und Anfallsaktivität geführt , die zu Hypoxie und Tod geführt haben . Ein Fall von Überdosierung wird bei einem jugendlichen Mädchen berichtet, das Bupropion einnahm und glaubte, das Medikament sei ein Stimulans.,
Ein 13 – jähriges kaukasisches Mädchen mit einer Vorgeschichte vorsätzlicher illegaler Drogenaufnahme und Anzeichen einer Verhaltensstörung und stimmungsaufhellenden Symptomen wurde in die Kinderstation eingeliefert, nachdem es absichtlich vier Bupropion-Tabletten (insgesamt 600 mg) geschluckt hatte von einem Freund geliefert. Sie war überzeugt worden, dass die Tabletten ihr ein „besseres High als Amphetamin“ geben würden, und hatte bereitwillig experimentiert. Sie hatte keine Selbstmordabsicht. Sie gab ihre Überdosis 10 h nach der Einnahme zu und wurde ins örtliche Krankenhaus überwiesen., Es wurden keine Nebenwirkungen berichtet und die klinische Untersuchung ergab über einen weiteren Zeitraum von 16 h keine Anomalien. Serumelektrolyte und Kreatinin waren normal. Es wurden keine Anfälle oder Nebenwirkungen des Bupropions beobachtet, und sie wurde am folgenden Tag nach Hause entlassen.
Bupropion ist für die Raucherentwöhnung zugelassen und erhöht die validierten Raucherentwöhnungsraten durch die Verwendung einer Kombination aus Willenskraft-und Nikotinersatztherapien . Es ist ein monocyclisches Antidepressivum, von dem angenommen wird, dass es die Raucherentwöhnung durch seine dopaminergen und noradrenergen Wirkungen im Gehirn unterstützt ., Anstatt das Nikotin zu ersetzen, erhöht Bupropion den Dopaminspiegel, der während der Zigarettenabstinenz sinkt, und reduziert so das mit der Raucherentwöhnung verbundene „Verlangen“. Die Verringerung der normalen noradrenergen Reaktionen auf Nikotinentzug bei Bupropion kann die Entzugserscheinungen des Patienten verändern. Das Nebenwirkungsprofil von bupropion macht es zu einem unwahrscheinlichen Kandidaten für Missbrauch. Zu den am häufigsten berichteten Nebenwirkungen gehören Schlaflosigkeit, Mundtrockenheit, Angstzustände und Schwindel., In der Tat haben Studien am Menschen bestätigt, dass Bupropion keine amphetaminähnlichen oder stimulierenden Wirkungen hat .
Eine Überdosis Bupropion wurde zuvor von Ayers et al. als Selbstmordversuch gemeldet. die WHO berichtet von einem 14-Jährigen, der zwischen 1, 5 und 3 g eingenommen hat. Bei einem Mann, der 23 g eingenommen hat, wurde eine tödliche Überdosierung festgestellt, die zu Anfällen, Hypoxie und Herzstillstand führte . In der größten veröffentlichten Serie aus Philadelphia wurden Nebenwirkungen wie Sinustachykardie, Lethargie, Zittern und Krampfanfälle berichtet .,
Dieser Fall erweitert die Erfahrung mit einer Überdosierung von Bupropion in der pädiatrischen Population und stellt den ersten dokumentierten Fall der Freizeitanwendung von Bupropion dar. Es gibt keine Hinweise darauf, dass andere Teenager in der Gegend mit Bupropion experimentieren. Diese Patientin erlebte weder ihre gewünschte Wirkung noch litt sie unter Nebenwirkungen ihrer Überdosierung. Obwohl eine Überdosierung von Bupropion in der pädiatrischen Population selten ist, muss die Toxizitätsschwelle noch vollständig definiert werden.
