a saturação precoce de oxigénio é importante e deve ser sugerida se não for iniciada rapidamente. 80% dos casos FES resolvem-se sozinhos. Os cuidados do Departamento de emergência serão de apoio e abordar os sintomas que acontecem. Você deve tentar minimizar o movimento físico enquanto você está sendo avaliado para FES para evitar que mais embolia de gordura seja desalojada.se os médicos do serviço de urgência decidirem interná-lo no hospital para monitorização da síndrome hipereosinofílica, deve ser admitido numa unidade de cuidados intensivos (UCI)., Um andar hospitalar regular em internamento pode não ter a capacidade de monitorizá-lo de perto o suficiente e agir rapidamente se os sintomas progridem.se os seus níveis de oxigénio forem baixos e necessitar de oxigénio suplementar, certifique-se de que os médicos tomam precauções. A utilização de oxigénio em Duchenne requer uma monitorização rigorosa (ou seja, níveis de CO2), uma vez que pode precipitar uma insuficiência respiratória. A maneira mais segura de dar oxigênio é através de ventilação não invasiva, como uma máquina BiPAP. Não hesite em aceitar que o seu filho seja intubado, se necessário, para apoio respiratório.,se precisar de “apoio” quando lidar com uma situação de emergência como a síndrome de FES, ligue para os seus fornecedores neuromusculares. Você também pode ligar para a PPMD e faremos o que pudermos para ajudar.se não for síndrome de embolia de gordura, tudo bem. É muito melhor suspeitar de embolia gorda e encontrar pneumonia, por exemplo, do que o contrário. Por favor, mantenha uma cópia do cartão de emergência, ou as informações de emergência no aplicativo móvel PPMD perto da mão. Não tenha medo de estar errado e fale até que alguém ouça!,terial de gases sanguíneos (verificações de oxigênio no sangue arterial)
de Prevenção
Quando você estiver em sua cadeira de rodas (ou está montando qualquer coisa com rodas), use o cinto de segurança!,
o que causa FES?
a causa exata de FES não é conhecida, mas existem duas teorias sobre o desenvolvimento de FES, e por que podemos ver globulos de gordura em diferentes áreas do corpo, especialmente os pulmões, cérebro e coração.
Teoria Mecânica
Quando um osso quebra, gotículas de gordura que são liberadas na circulação venosa ( sangue sem oxigênio, indo de volta para o coração, em seguida, para os pulmões para receber oxigênio)., No coração, os globulos de gordura podem viajar através de aberturas que passam a gordura da circulação venosa para a circulação arterial (ou sangue oxigenado que vai do coração de volta para o cérebro e corpo). No cérebro, estes micro-glóbulos gordos produzem irritação e inflamação nas paredes dos pequenos vasos, ou capilares. A inflamação causa alterações químicas que podem causar o coágulo de plaquetas, resultando na diminuição da circulação para as áreas do cérebro alimentados por esses Capilares. Esta diminuição da circulação causa os sintomas de FES que vemos.,as aberturas no coração que podem permitir a passagem de gordura da circulação venosa para a arterial podem ser um forame oval patente ou um defeito septal atrial. Uma patente foramen ovale é uma abertura entre o lado direito e esquerdo do coração que é normal antes do nascimento e deve fechar durante a infância. Um defeito septal atrial é uma abertura entre as duas aurículas (câmaras superiores do coração) ou (menos provável) um defeito septal ventricular (uma abertura nas duas câmaras inferiores do coração).,
Um forame oval patente pode ser muito pequeno e pode ser ignorado, mas é diagnosticada através de uma “bolha de estudo” (antes de um ecocardiograma, salina com bolhas é entregue via IV; como ele se move para o coração, ele é assistido através de eco; se não houver uma abertura, as bolhas irá flutuar através da abertura).
teoria Bioquímica
com um trauma (tal como uma fractura óssea), as alterações químicas no corpo podem causar a libertação de ácidos gordos livres em qualquer área do corpo (pulmões, cérebro, coração)., Outras alterações químicas que se seguem à libertação de ácidos gordos fazem com que os ácidos gordos se amontoem nos capilares dessas áreas do corpo. Isso resulta em diminuição da circulação para a área alimentada por esses capilares e os sintomas de FES que vemos. Além disso, quando a gordura é libertada de uma lesão mecânica, essa gordura é decomposta em ácidos gordos. Estes ácidos gordos podem circular para outros órgãos, causando disfunção de múltiplos órgãos. A ressonância magnética ponderada T2 tem sido útil na avaliação da presença de embolia de gordura/micro globulos no cérebro.,
