Introdução à leucemia
cancro e lesões neoplásicas estão afetando nossas vidas todos os dias. Cerca de 40% da população mundial é afectada pelo cancro—independentemente da idade, sexo e etnia. Igualmente prejudiciais para as manifestações físicas do câncer são as influências psicológicas. No entanto, o progresso médico e a nova investigação estão a ajudar a combater esta doença que ameaça a vida.
de todos os cancros do corpo, o mais traiçoeiro é leucemia. É um cancro das células sanguíneas., Os humanos têm três tipos de células sanguíneas: glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Leucemia envolve a proliferação maligna de glóbulos brancos (WBC).os nossos glóbulos brancos são os principais componentes do mecanismo de defesa do nosso corpo. Desempenham um papel vital na luta contra doenças, sejam elas bacterianas, virais ou fúngicas. São originários da medula óssea, do baço e dos gânglios linfáticos.uma pessoa que sofre de leucemia tem um fraco funcionamento dos glóbulos brancos. Os WBCs começam a dividir anormalmente, eventualmente, ultrapassando o número normal de células.,
a Leucemia tem 4 tipos:
- Leucemia Mielóide Aguda (LMA)
- a Leucemia Mielóide Crônica (LMC)
- Leucemia Linfocítica Aguda (ACL)
- a Leucemia Linfocítica Crônica (CLL)
Leucemia Mielóide Aguda (LMA)
Leucemia Mielóide Aguda é uma heterogêneos clonal transtorno. É caracterizada por células mielóides imaturas e insuficiência da medula óssea. Afecta frequentemente crianças e adultos. Estudos têm sugerido que a doença surge de alterações genéticas recorrentes de células estaminais hematopoiéticas.,
leucemia mielóide crónica (LMC)
leucemia mielóide crónica é uma doença mieloproliferativa caracterizada pela existência de uma translocação genética equilibrada dos cromossomas 22 e 9. Afecta sobretudo os adultos. A LMC consiste em três fases distintas: crônica, acelerada e blástica.
a história de doentes com LMC mostra 3-5 anos de fase crónica que prossegue para uma fase blástica fatal e depois progride para uma fase acelerada.,
leucemia linfocítica aguda (LLA)
leucemia linfocítica aguda é a segunda leucemia mais comum que ocorre em adultos. Como outras leucemias, a fisiopatologia de ALL é também baseada em anomalias cromossômicas e alterações genéticas que acontecem na diferenciação e proliferação de células precursoras linfóides presentes na medula óssea e no sangue. Em adultos, os precursores dos linfócitos B são mais numerosos do que os linfócitos T malignos.,
leucemia linfocítica crónica (LLC)
leucemia linfocítica crónica é um tumor de células CD5+ B que caracteriza a deposição de linfócitos minúsculos e maduros no sangue, medula óssea e tecidos linfóides. Além das células CD5, outras alterações genéticas estão envolvidas na patogênese da leucemia linfocítica crônica. As células estromais, as células T e as células tipo enfermeiro nos gânglios linfáticos também predominam.
causas e fatores de risco para a leucemia
embora a causa exata da leucemia é desconhecida, certos fatores de risco podem contribuir para tornar uma pessoa suscetível a ela., Estes incluem radiação, vírus, exposição ao benzeno, fumar, genética e história familiar.a exposição a radiações ionizantes provém de uma radioterapia contínua para o tratamento de qualquer cancro pré-existente. A exposição prolongada a raios-X é encontrada principalmente em pessoas que trabalham como radiologistas e são expostas a radiação persistente. Pacientes que receberam sessões de quimioterapia para câncer também são propensos a leucemia. As radiações ionizantes danificam o ADN e resultam na deficiente composição genética das células estaminais.,
vírus
o vírus linfotrópico T humano (HTLV-1) demonstrou ter uma associação com leucemia.
exposição ao benzeno
o benzeno é um solvente tóxico utilizado na limpeza de produtos químicos e alguns corantes capilares. Os efeitos tóxicos do benzeno no sangue e na medula óssea incluem o aumento do risco de leucemia mielóide aguda (LMA), síndrome mielodisplásica e outras neoplasias hematológicas, como o linfoma não-Hodgkin.fumar não só é prejudicial para os pulmões como para todo o corpo., Embora a ligação entre fumar e leucemia não seja clara, estudos dizem que pode afetar a medula óssea e aumentar as chances de Lma em jovens adultos.as alterações cromossómicas
as condições genéticas
As anomalias cromossómicas são também responsáveis pelo aumento da susceptibilidade à leucemia. Exemplos incluem síndrome de Down, síndrome de Klinefelter, anemia de Fanconi, síndrome de Li-Fraumeni, síndrome de Bloom, Ataxia-telangiectasia, e neurofibromatose, para citar alguns.
hereditária
a causa mais comum de leucemia é a história familiar., Se qualquer membro da família teve leucemia, aumenta o risco para outros parentes de sangue.
sinais e sintomas de leucemia
os sinais e sintomas de leucemia variam com diferentes formas. Eles são geralmente não específicos e justificam investigações para um diagnóstico adequado.,li>Fadiga e fraqueza muscular
Leucemia Linfocítica Aguda (ALL)
Os sinais e sintomas são de TODOS:
- dor nas articulações e fadiga muscular
- Febre
- infecções Frequentes
- Epistaxe (sangramento do Nariz)
- Nódulos de feltro ao redor do pescoço, virilha e axilas, como resultado do inchaço dos linfonodos.,
- a pele Pálida
- Falta de ar
a Leucemia Linfocítica Crônica (CLL)
Os sinais e sintomas de CLL são:
- sudorese Noturna
- Febre
- infecções Recorrentes
- a Fadiga e cansaço constante
- Caquexia
- Perda de apetite
- inchaço do Estômago, como resultado de esplenomegalia (aumento do baço)
- Falta de ar
- tamanho de Ervilha de inchaços ou caroços na virilha, pescoço ou nas axilas.
O diagnóstico de leucemia
a detecção precoce pode prevenir complicações., Quanto mais cedo o diagnóstico mais fácil é o tratamento. O avanço médico tornou o diagnóstico mais fácil do que nunca. Alguns dos essenciais para alcançar um diagnóstico preciso e preciso são alistados abaixo.
história e exame
uma história adequada e detalhada é a chave para um diagnóstico ideal. Envolve fazer perguntas relevantes relacionadas com os sinais e sintomas que podem se ligar à suspeita de doença.há Quanto tempo está a sentir febre?qual é a temperatura?,sente perda de apetite?sofreu hemorragias prolongadas após um corte?notou alguma alteração no peso recentemente?quando é que reparou em nódulos?estes pedaços são sentidos, dolorosos e móveis?sentiu os grumos a aumentar gradualmente de tamanho?tem dificuldade em respirar?sente muito suor enquanto dorme?está a tomar algum medicamento?algum membro da sua família teve alguma doença?quando sentiu necessidade de visitar o médico?,a resposta às perguntas acima pode levar ao próximo passo, investigações.
as investigações sobre leucemia
as investigações são o principal componente envolvido no diagnóstico, uma vez que tornam a suspeita de doença clara de entender. Estes incluem análises ao sangue, Radiologia e biopsia.,
exames de Sangue
- hemograma Completo (CBC)
- glóbulos Brancos (WBC) diferencial
- esfregaço de Sangue
- marcadores Tumorais
- fluido Cerebrospinal (CSF) análise
- BCR-ABL1
- testes Genéticos orientados para a terapia do câncer
- análise do Cromossoma
O teste mais usado é o hemograma Completo (CBC), que mostra uma imagem clara do crescimento anormal de células vermelhas do sangue, células brancas do sangue e das plaquetas.,a proliferação excessiva das células na medula óssea leva à expansão da medula e invasão do córtex que, em fases posteriores, pode ser visto por estudos radiográficos. Um raio-X simples pode revelar quaisquer alterações ósseas. Em algumas circunstâncias, uma tomografia computadorizada pode ser necessária para estudar extensivamente a doença e o prognóstico.os resultados de raios-X podem incluir: lesões osteolíticas
- ; mais frequentemente observadas em leucemia linfocítica aguda observadas em ossos pequenos e planos, metafise de ossos longos.,algumas fracturas patológicas, em casos posteriores, são observadas na forma de colapso vertebral, osteólise dos ossos e osteonecrose avascular.esta é a investigação padrão para diagnosticar leucemia. Este procedimento invasivo é feito após a suspeita de leucemia ou quando os relatórios de análises ao sangue apontam para uma imagem leucêmica.o procedimento envolve a remoção de uma pequena amostra de medula óssea do osso hipbone., Uma agulha longa e fina é usada para extrair a medula óssea. Uma vez colhida a amostra, ela é enviada para o laboratório onde os histopatologistas estudam o tecido microscopicamente.
Antes de examinar o histopatologista ou o técnico de laboratório prepara uma lâmina. Durante o processo, o espécime é então cortado em fatias finas. A estrutura seccionada é tingida usando diferentes corantes. O corante discrimina as partes das células. A seção é então colocada em uma lâmina de vidro e, em seguida, coberta com um deslizamento na parte superior para manter o espécime intacto., A lâmina está agora pronta para ser colocada sob o microscópio.
As amostras examinadas no microscópio são então estudadas com base no tipo de células, como as células são dispostas, se as células são normais ou anormais, etc.,
O microscópica resultados podem revelar:
- Leucemia Mielóide Aguda
Aumento de medula óssea cellularity, consistindo de granulocytic ou monocytic forma um número de erythroid precursores
- Leucemia Linfocítica Aguda
Hypercellular de medula óssea com vários bem embalado lymphoblasts que têm indetectável citoplasma redonda, de forma irregular, dividido núcleos, e cromatina dispersa. A medula óssea tem linfoblastos B E T com morfologia indistinguível, juntamente com necrose em algumas áreas.,
tratamento da leucemia
tratamento da leucemia desafia todos os médicos. O seu sucesso e fracasso dependem apenas da extensão da doença e até que ponto se propagou dentro do corpo.
A seguir estão Opções de tratamento que podem ajudar a combater a leucemia.a quimioterapia é o uso de medicamentos anticancerígenos para matar ou parar a proliferação de células cancerígenas. Geralmente, a quimioterapia é administrada por via oral ou intravenosa. Em alguns pacientes, o agente quimioterapêutico é administrado intratecalmente, i.e., injetado no líquido cefalorraquidiano (líquido cefalorraquidiano) que banha o cérebro e a medula espinhal. Isto é feito após a realização de uma punção lombar e injeção de medicamentos quimioterapêuticos, como o metotrexato. O curso é geralmente repetido a cada três semanas.radioterapia radioterapia
em comparação com a quimioterapia que ataca todas as células do corpo, incluindo as saudáveis, a radioterapia é um regime de tratamento localizado. Radiação ionizante de alta energia emite para destruir células que têm uma maior taxa de proliferação., A radioterapia pode ser administrada para curar a doença (terapêutica) ou para melhorar os sinais e sintomas encontrados durante o curso da doença (paliativo).os transplantes de células estaminais ou de medula óssea são amplamente utilizados no tratamento e tratamento da doença. A medula óssea é transplantada de um membro da família de um paciente, ou de outra pessoa que carrega o mesmo tipo de medula óssea, para a pessoa doente. As taxas de sobrevivência variam com diferentes factores, mas o custo e a acessibilidade dos preços continuam a ser a principal preocupação nesta modalidade de tratamento.,
A terapia imunitária
a terapia imunitária é outro conjunto de tratamentos que tem algum resultado promissor na gestão da leucemia. A imunoterapia funciona através da promoção das células imunitárias do organismo para lutar contra as células cancerígenas. Um dos regimes de sucesso na terapia imunológica é Gleevec, comumente administrado em leucemia mielóide crônica. Os doentes com LMC vivem uma vida longa e sem sintomas com a administração oral diária deste fármaco.
complicações com leucemia
embora a leucemia seja curável, os tratamentos podem dar origem a certas complicações-basicamente a resposta do corpo ao tratamento dado., As complicações surgem principalmente da quimio e da radiação.
Eles podem incluir:
- Anemia
- erupções cutâneas
- alteração do paladar, sensações
- Irritação da boca e garganta
- disfunção Hepática
- a perda de Cabelo
- Diarréia
- a Fadiga
- Sangramento
- problemas de Fertilidade
- Náuseas e vômitos
- efeitos Neurológicos
- Prejudicada a atividade sexual
Recaída da doença também pode ocorrer depois de alguns anos.,
conclusão
o prognóstico da leucemia depende de até onde a doença se espalhou, mas o avanço médico trouxe novos regimes que podem agora tratar leucemia em qualquer fase. Uma pessoa que sofre de leucemia e que está passando por seu tratamento deve ser tratada com amor, cuidado e mimamento
como ajudar a prevenir a leucemia
campanhas informacionais e programas de conscientização ajudar as pessoas a aprender sobre os fatores de risco de leucemia. Membros da família de pacientes de leucemia devem passar por exames de sangue para ver se eles foram afetados. Uma boa dieta pode ajudar a melhorar o estado de saúde., A limitação do uso de produtos químicos com infusão de benzeno também pode tornar a doença menos suscetível. Parar de fumar tabaco também pode ajudar a manter a leucemia na Baía.,
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