de lábio e palato são defeitos de nascimento que ocorrer quando um bebê lábios ou boca não forma adequada durante a gravidez. Em conjunto, estas clivagens orofaciais são comumente chamadas de “fissuras orofaciais”.o que é o lábio leporino?os lábios formam-se entre a quarta e a sétima semanas de gravidez. À medida que um bebê se desenvolve durante a gravidez, o tecido corporal e células especiais de cada lado da cabeça crescem em direção ao centro da face e se unem para fazer o rosto., Esta junção de tecido forma as características faciais, como os lábios e a boca. Um lábio fenda acontece se o tecido que compõe o lábio não se junta completamente antes do nascimento. Isto resulta numa abertura no lábio superior. A abertura no lábio pode ser uma pequena fenda ou pode ser uma grande abertura que passa através do lábio para o nariz. Um lábio leporino pode estar em um ou ambos os lados do lábio ou no meio do lábio, o que ocorre muito raramente. Crianças com lábio leporino também podem ter palato de fenda.o que é o palato de Fenda?,o teto da boca (palato) é formado entre a sexta e a nona semanas de gravidez. Uma fenda palato acontece se o tecido que compõe o céu da boca não se une completamente durante a gravidez. Para alguns bebês, ambas as partes dianteiras e traseiras do palato estão abertas. Para outros bebês, apenas uma parte do palato está aberta.
outros problemas
crianças com um lábio leporino com ou sem fenda palatina ou fenda palato por si só muitas vezes têm problemas com a alimentação e fala claramente e podem ter infecções auriculares., Eles também podem ter problemas de audição e problemas com os dentes.
Joshua nasceu com fenda labial e palato. Leia a sua história, bem como outras histórias de famílias afectadas por fissuras no lábio e palato
quantos bebés nascem com fissuras no lábio/Fenda palato?
- cerca de 1 em cada 1.600 bebês nasce com lábio leporino com fenda palatina nos Estados Unidos.cerca de 1 em cada 2.800 bebés nasce com lábio leporino sem fenda palatina nos Estados Unidos.,cerca de 1 em cada 1.700 bebês nasce com fenda palatina nos Estados Unidos.1
causas e factores de risco
as causas das fissuras orofaciais entre a maioria dos lactentes são desconhecidas. Algumas crianças têm lábio leporino ou palato leporino devido a alterações nos seus genes. Acredita-se que o lábio leporino e o palato de fenda sejam causados por uma combinação de genes e outros fatores, tais como coisas com as quais a mãe entra em contato em seu ambiente, ou o que a mãe come ou bebe, ou certos medicamentos que ela usa durante a gravidez.,como as muitas famílias de crianças com defeitos de nascença, o CDC quer descobrir o que as causa. Compreender os fatores que são mais comuns entre os bebês com um defeito de nascença nos ajudará a aprender mais sobre as causas. CDC fundos de Centros de Defeitos de Nascimento, de Investigação e de Prevenção, que colaboram em grandes estudos, tais como a Prevenção de Defeitos de Nascimento de Estudo (NBDPS; nascimentos 1997-2011) e a Defeitos de Nascimento, Estudo Para Avaliar a Gravidez exposições (BD-PASSOS; começou com nascimentos em 2014), para entender as causas e os riscos de defeitos de nascimento, incluindo fissuras orofaciais.,
Recentemente, o CDC informou sobre importantes resultados de estudos de investigação sobre alguns fatores que aumentam a chance de ter um bebê com fissura orofacial:
- Fumar―Mulheres que fumam durante a gravidez estão mais propensas a ter um bebê com fissura orofacial do que mulheres que não fumam.Diabetes-as mulheres com diabetes diagnosticada antes da gravidez têm um risco aumentado de ter uma criança com um lábio leporino com ou sem fenda palatina, em comparação com as mulheres que não tinham diabetes.,5
- Uso de certos medicamentos―Mulheres que usaram certos medicamentos para tratar a epilepsia, tais como o topiramato ou ácido valpróico, durante o primeiro trimestre (os primeiros 3 meses de gravidez têm um risco aumentado de ter um bebê com fissura labial com ou sem fenda palatina, em comparação com mulheres que não tomam esses medicamentos.6-7
CDC continua a estudar defeitos de nascença, tais como fenda labial e Fenda palato, e como preveni-los. Se estiver grávida ou a pensar engravidar, fale com o seu médico sobre formas de aumentar as suas hipóteses de ter um bebé saudável.,durante a gravidez, podem ser diagnosticadas fissuras Orofaciais, especialmente fissuras nos lábios, com ou sem fissura palato, através de uma ecografia de rotina. Eles também podem ser diagnosticados após o nascimento do bebê, especialmente fenda palatina. No entanto, algumas vezes certos tipos de fenda palato (por exemplo, fenda submúcida palato e uvula bifid) podem não ser diagnosticados até mais tarde na vida.,serviços e tratamento para crianças com fissuras orofaciais podem variar dependendo da gravidade da fissura; idade e necessidades da criança; e a presença de síndromes associadas ou outros defeitos de nascença, ou ambos.a cirurgia para reparar um lábio leporino geralmente ocorre nos primeiros meses de vida e é recomendada nos primeiros 12 meses de vida. A cirurgia para reparar um palato de fenda é recomendada nos primeiros 18 meses de vida ou mais cedo, se possível.8 muitas crianças vão precisar de procedimentos cirúrgicos adicionais à medida que envelhecem., A reparação cirúrgica pode melhorar o aspecto e a aparência do rosto de uma criança e também pode melhorar a respiração, audição, fala e desenvolvimento da linguagem. As crianças nascidas com fissuras orofaciais podem necessitar de outros tipos de tratamentos e serviços, tais como cuidados dentários ou ortodônticos especiais ou terapia da fala.4,8
com o tratamento, a maioria das crianças com fissuras orofaciais fazem bem e levam uma vida saudável. Algumas crianças com fissuras orofaciais podem ter problemas de auto-estima se estiverem preocupadas com diferenças visíveis entre si e outras crianças., Grupos de apoio de pais para pais podem ser úteis para famílias de bebês com defeitos congénitos na cabeça e face, como fissuras orofaciais.Mai CT, Isenburg JL, Canfield MA, Meyer RE, Correa a, Alverson CJ, Lupo PJ, Riehle‐Colarusso T, Cho SJ, Aggarwal D, Kirby RS. Estimativas nacionais baseadas na população para grandes defeitos de nascença, 2010-2014. Pesquisa De Defeitos De Nascença. 2019; 111(18): 1420-1435.Little J, Cardy a, Munger RG. Tabagismo e fissuras orais: uma meta-análise. Bull World Health Organ. 2004;82:213-18.,Honein MA, Rasmussen SA, Reefhuis J, Romitti P, Lammer EJ, Sun L, Correa A. tabagismo materno, fumo ambiental do tabaco, e risco de fissuras orais. Epidemiology 2007; 18: 226-33.Yazdy MM, Autry AR, Honein MA, Frias JL. Utilização de serviços de educação especial por crianças com fissuras orofaciais. Birth Defects Research (Part A): Clinical and Molecular Teratology 2008;82:147-54.Correa a, Gilboa SM, Besser LM, Botto LD, Moore CA, Hobbs CA, Cleves MA, Riehle-Colarusso TJ, Waller DK, Reece EA. Diabetes mellitus e malformações congénitas., American Journal of Obstetrics and Gynecology 2008; 199: 237.e1-9.Margulis AV, Mitchell AA, Gilboa SM, Werler MM, Glynn RJ, Hernandez-Diaz S, National Birth Defects Prevention Study. Utilização de topiramato na gravidez e risco de fissuras orais. American Journal of Obstetrics and Gynecology 2012; 207: 405.e1-e7.Werler MM, Ahrens KA, Bosco JL, Michell AA, Anderka MT, Gilboa SM, Holmes LB, National Birth Defects Prevention Study. Utilização de medicamentos antiepilépticos durante a gravidez em relação aos riscos de malformações congénitas. Annals of Epidemiology 2011; 21: 842-50.,American Cleft Palate-Craniofacial Association. Parâmetros de Avaliação e tratamento de doentes com fenda labial/palato ou outras anomalias craniofaciais. Revised edition, Nov 2009. Chapel Hill, NC. P. 1-34. https://acpa-cpf.org/wp-content/uploads/2017/06/Parameters_Rev_2009_9_.pdf o ícone
Fissura Labial
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