à primeira vista, pode parecer que a gota e a artrite reumatóide não são tão diferentes. Ambos causam dor, inchaço e rigidez das articulações que podem limitar o seu alcance de movimento. No entanto, a causa difere. O ar é uma doença auto-imune, o que significa que o próprio sistema imunitário do organismo ataca as articulações, enquanto a dor de gota é devida a níveis elevados de ácido úrico no sangue. Mas apesar de algumas semelhanças nos sintomas, os reumatologistas geralmente não têm muito problema em distinguir as duas condições.,”os casos de gota são muitas vezes claros porque o flash de dor que os pacientes experimentam durante um flare é tão dramático”, diz Kelly A. Portnoff, MD, um reumatologista da Clínica Portland em Portland, Oregon. “Parece um pôquer quente na sua espelunca. Enquanto que se você tem ar, a dor meio que se espalha em você.”
a idade de um paciente também fornece pistas. Enquanto a artrite reumatóide pode afetar quase qualquer um, ele aparece pela primeira vez em mulheres em seus anos reprodutivos. A gota tende a surgir em uma das duas fases da vida: o final dos anos vinte/início dos trinta e os anos setenta e oitenta.,
“Quando a gota atinge mais cedo, é muitas vezes devido a fatores de estilo de vida que promovem altos níveis de ácido úrico, tais como dieta pesada de carne e ingestão excessiva de álcool”, diz O Dr. Portnoff. Quando a gota aparece mais tarde na vida, é mais provável que seja o resultado de danos nos rins ou condições de saúde que aumentam o risco de gota, tais como pressão arterial elevada, diabetes, e doença cardíaca.existem também algumas diferenças nos sintomas da gota e artrite reumatóide, como você verá abaixo.,sintomas comuns de gota dor que migra: a gota afecta normalmente o dedo grande do pé, mas também pode ocorrer nos tornozelos, joelhos, cotovelos, pulsos e dedos. Os sintomas raramente são simétricos, e a localização varia de flare a flare. Por exemplo, um ataque no dedo grande esquerdo pode ser seguido por um ataque no dedo direito, e o próximo ataque de gota pode atingir um dos joelhos ou pulsos.
Febre: as pessoas com ar às vezes sentem uma febre, mas é muito mais comumente visto em aqueles com gota, diz O Dr., Portnoff: “the burden of inflamation in a gota flare and the body’s robust response to it can be so great that it causes a fever.”
Tophi: ao longo do tempo, as pessoas com gota crónica podem desenvolver pequenos nódulos duros nas articulações afectadas. Estes nódulos, chamados tophi, são concentrações de cristais de ácido úrico. Eles também podem se formar nos rins e levar a pedras nos rins.sintomas comuns da artrite reumatóide sintomas simétricos: na AR, a dor articular afecta normalmente ambos os lados do corpo., Os sintomas tipicamente começam nas pequenas articulações nas mãos e pés; à medida que a doença progride, a dor pode desenvolver-se nos pulsos, joelhos, tornozelos, cotovelos, quadris e ombros.
rigidez matinal: a dor de ar está tipicamente no seu pior da manhã, o que causa um período de rigidez que pode durar uma hora ou mais. O movimento ajuda a aliviar os sintomas de ar, de modo que as pessoas geralmente se sentem melhor mais tarde no dia, à medida que acumulam mais atividade.
gota vs., Artrite reumatóide: a Obtenção de um Diagnóstico Correcto
O Papel dos Exames de Sangue
sem definitivo teste de sangue disponível para a RA, os médicos, em vez olhar para certos anticorpos no sangue que sugerem a sua presença, tais como os anticorpos antinucleares, factor reumatóide, e anti-peptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP) anticorpos. O seu reumatologista também irá pedir uma contagem sanguínea completa para ver se tem anemia, o que é comum entre os doentes com ar.,
“RA é mais difícil de identificar do que gota porque medir a quantidade de ácido úrico no sangue é considerado um teste definitivo para gota”, diz O Dr. Portnoff. No entanto, os níveis de ácido úrico são realmente mais baixos durante uma erupção de gota, por isso o seu médico vai querer repetir o teste quando os sintomas diminuírem.o papel dos testes de imagem tanto o ar como a gota podem causar erosão articular, pelo que os reumatologistas pedirão raios-X para procurar isto. Os raios-X também podem detectar o início de tophi, mas Dr., O Portnoff diz que não são uma parte essencial do processo de diagnóstico da gota porque a história clínica, o exame físico e o teste de ácido úrico de um paciente identificarão gota.se teve sintomas de qualquer das situações, deve consultar o seu médico o mais rapidamente possível, pois ambos podem causar lesões articulares significativas se o diagnóstico for atrasado. No entanto, o Dr. Portnoff observa que a gota de dor causa é tão intensa que pacientes com gota raramente adiar a consulta de um médico quando eles estão tendo um ataque., (Tomar medicação regularmente para tratar gota, mesmo quando você está entre ataques, é importante embora.)
não há cura para gota ou ar, mas existem vários bons tratamentos disponíveis para as duas condições. Alguns tratamentos de alívio da dor, incluindo AINEs e corticosteróides, são recomendados para ajudar a controlar a ar e a gota. Uma vez que a ar é uma doença auto-imune, os doentes podem também tomar medicamentos imunossupressores modificadores da doença, tais como metotrexato ou outros DMARDS (medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença) ou biólogos.,por outro lado, a gota pode ser tratada com a colquicina, que alivia a dor e ajuda a prevenir futuros ataques. Reumatologistas também podem prescrever medicamentos chamados inibidores da xantina oxidase (que reduzem a quantidade de ácido úrico que o seu corpo faz), e às vezes combinar com medicamentos chamados medicamentos uricosúricos que melhoram a capacidade dos seus rins para remover o ácido úrico do seu corpo. As pessoas com gota também são aconselhadas a limitar os alimentos que promovem altos níveis de ácido úrico, incluindo carne vermelha, álcool e marisco., No entanto, as alterações da dieta por si só não podem normalmente controlar os sintomas de gota, e medicamentos são necessários para ajudar a prevenir complicações.
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