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testes laboratoriais e VIH: lição inteira

os testes laboratoriais podem ajudar a controlar a sua saúde. Alguns destes testes serão feitos logo após você aprender que você é HIV positivo. Em seguida, dependendo do seu estado imunológico, se você está sob medicação ou não, e uma variedade de outros fatores, o seu provedor irá definir um cronograma para você.,

Os testes de laboratório olhada em:

• como o seu sistema imunológico está funcionando (contagem de CD4)
• como rapidamente o HIV é replicar, ou multiplicando (carga viral)
• o quão bem o seu corpo está funcionando (testes para olhar em seus rins, fígado, colesterol, e as células do sangue)
• se você tem outras doenças que estão associadas com o HIV (testes para certas infecções)

O primeiro conjunto de testes de laboratório, idealmente, é feito logo depois de descobrir que você tem o HIV, e os resultados de estabelecer um ponto de partida ou “linha de base.,”Testes futuros irão mostrar – lhe o quão longe desta linha de base você se moveu. Isso pode ajudá-lo a dizer quão rápido ou lento a doença está se movendo e indicar se os tratamentos estão funcionando.

A maioria dos laboratórios incluem uma gama “normal” (valores altos e baixos) quando relatam os resultados do teste. Os resultados mais importantes são os que caem fora destes intervalos normais. Os resultados dos testes muitas vezes vão para cima e para baixo ao longo do tempo, por isso não se preocupe com pequenas mudanças. Em vez disso, procurar tendências globais.,

o Que se segue são as descrições dos testes mais comuns:

• contagem de CD4
• a carga viral do HIV
• teste de Resistência
• HLA B*5701
• hemograma Completo
• química do Sangue testes
• Jejum, perfil lipídico
• a Tuberculose teste
• STD triagem
• o vírus da Hepatite A, B, e C

células CD4 (também conhecidas como células T CD4+) são glóbulos brancos que combatem a infecção., A contagem de células CD4 é um indicador da função imunitária em pacientes que vivem com HIV e um dos principais determinantes para a necessidade de profilaxia de infecção oportunista (OI). As contagens das células CD4 são obtidas a partir de análises sanguíneas como parte da monitorização laboratorial da infecção pelo VIH. as contagens das células CD4+ são normalmente medidas quando lhe é diagnosticado VIH (no início), de 3 em 3 a 6 meses durante os primeiros 2 anos ou até a sua contagem de CD4 aumentar acima de 300 células/mm3. Caso contrário, a sua contagem de células CD4+ pode ser medida de 12 em 12 meses., A maioria das pessoas que estão em tratamento com HIV pode esperar um aumento médio de cerca de 50-100 células/mm3 por ano. Os doentes que iniciam a terapêutica com uma contagem baixa de CD4 ou com idade superior podem não ter o mesmo aumento na contagem de CD4 apesar da supressão virológica. existem vários factores que afectam a sua contagem de CD4. Tomar a sua medicação é uma maneira de manter a sua contagem alta, mas medicamentos ou infecções agudas estão entre as coisas que podem afetar a contagem de CD4. Se você está respondendo bem aos seus medicamentos, você pode precisar de testes menos frequentes indo para a frente.,

a carga viral do VIH mede a quantidade de VIH no sangue. Níveis mais baixos são melhores do que níveis mais elevados. O principal objetivo das drogas do HIV é reduzir a carga viral do HIV para um nível “indetectável”, o que significa que o RNA do HIV está abaixo do nível que o teste é capaz de contar.

O limite inferior de detecção de ARN VIH depende do teste utilizado–alguns descem para 50 cópias/ml, enquanto outros chegam a 20. Cargas virais elevadas estão ligadas a uma progressão mais rápida da doença., A redução da carga viral para níveis “indetectáveis” atrasa ou interrompe a progressão da doença e previne a transmissão do VIH a parceiros sexuais. O tratamento para o HIV suprime o vírus, mas não o elimina. Mesmo que os níveis de HIV não sejam detectáveis na corrente sanguínea, o HIV ainda está no organismo e irá se recuperar se os medicamentos para o HIV forem interrompidos. quanto mais baixa for a sua carga viral, melhor.

contagens CD4 e testes de carga viral do VIH são geralmente feitos quando se vê pela primeira vez um médico e cerca de 3 em 3 meses depois., Os resultados indicam se os medicamentos para o VIH estão a funcionar bem; e para as pessoas que optaram por atrasar a toma dos medicamentos, podem ajudá-lo a si e ao seu médico a controlar a sua saúde e decidir a urgência de começar a tomar medicamentos para o VIH ou medicamentos para prevenir infecções (mais sobre este assunto nas decisões de tratamento).

Este teste determina se o vírus em particular no seu organismo é resistente a medicamentos para o VIH.

o VIH reproduz-se rapidamente e, à medida que o vírus faz cópias de si próprio, pequenas alterações (ou mutações) por vezes resultam., Estas alterações podem levar a diferentes estirpes de VIH, particularmente se a pessoa estiver a tomar (ou tiver tomado) medicamentos para o VIH, mas o vírus VIH não estiver completamente controlado ou suprimido. Se uma estirpe que é resistente aos seus medicamentos para o HIV se desenvolve, o vírus será capaz de crescer, mesmo que você esteja sob medicação. A sua carga viral vai começar a aumentar. O vírus resistente em breve se tornará a estirpe mais comum no seu corpo. Se isto ocorrer, o seu médico poderá pedir um teste de resistência para verificar as mutações no vírus VIH.,uma pessoa pode ser infectada com uma estirpe resistente ao fármaco do VIH se a infecção for de um indivíduo com um vírus resistente. Por esta razão, um teste de resistência ao HIV é recomendado para todas as pessoas assim que elas são diagnosticadas com HIV. portanto, o teste de resistência é realizado após o diagnóstico de VIH e se um regime de medicação já não mantém a carga viral suprimida.pergunta Pop: verdadeiro ou falso. A resistência refere-se a certas estirpes do vírus VIH que não respondem aos medicamentos para o VIH.,

True
False

este teste analisa as diferentes células do seu sangue, incluindo glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas., os glóbulos vermelhos transportam oxigénio para outras células do seu organismo. Se o nível de seus glóbulos vermelhos é muito baixo, você tem anemia. A Anemia pode causar fadiga. Os testes que analisam os seus glóbulos vermelhos incluem hemoglobina e hematócrito. Hematócrito refere-se à percentagem do seu sangue que consiste em glóbulos vermelhos. Um hematócrito normal é de cerca de 37-47% nas mulheres e 40-54% nos homens.os glóbulos brancos vêm em muitos tipos, e todos estão envolvidos no esforço do seu sistema imunitário para o manter saudável (a célula CD4 é um tipo de glóbulos brancos)., As contagens elevadas de glóbulos brancos podem indicar que está a combater uma infecção. Contagens baixas podem colocá-lo em risco de contrair uma infecção.se as suas plaquetas diminuírem muito, o seu sangue pode não coagular bem. Pode sangrar mais do que o habitual, por exemplo, quando escova os dentes ou rapa a pele. À medida que a contagem de plaquetas diminui, a probabilidade de hemorragia interna aumenta.estes testes são feitos geralmente de 3 em 3 a 6 meses, a menos que os seus valores laboratoriais estejam a flutuar muito, ou que tenha sintomas de doença por VIH. Então os testes podem ser feitos mais frequentemente.,os testes de química do sangue examinam os níveis de diferentes elementos e produtos residuais no sangue e ajudam a determinar o bom funcionamento dos diferentes órgãos. Normalmente, os testes são divididos em dois painéis: testes eletrolíticos (às vezes chamados de “litos”) e função renal–estes testes ajudam a medir o quão bem seus rins estão funcionando, e medir o equilíbrio de fluidos, ácidos e açúcar em seu corpo. Eles incluem testes para sódio, potássio, cloreto, ureia nitrogenada (BUN), creatinina e glicose.,testes da função hepática–estes testes medem se o seu fígado está a ser danificado. (Coisas que podem danificar o fígado incluem hepatite viral, álcool, drogas de rua, e certos medicamentos.) Estes testes medem a fosfatase alcalina, ALT, AST, albumina e bilirrubina. as análises químicas do sangue são geralmente efectuadas de 3 em 3 a 6 meses. É importante que estes sejam feitos no início e enquanto estiver a tomar medicamentos para o VIH para se certificar de que os medicamentos são seguros para os seus rins e fígado.,

o nível de certas gorduras no sangue pode dar pistas sobre o seu risco de doença cardíaca. Colesterol e triglicéridos são importantes para a saúde, mas a maior parte deles no sangue pode causar depósitos de gordura para se formar nas artérias. Isto aumenta as hipóteses de um ataque cardíaco. Uma quantidade excessiva de triglicéridos também pode levar a pancreatite, uma inflamação grave do pâncreas. O colesterol elevado e os triglicéridos elevados podem ocorrer em pessoas com VIH. Eles também podem ser um efeito colateral de alguns dos medicamentos mais antigos para o HIV.,

o Colesterol é medido por três testes diferentes:

• colesterol Total
• HDL (lipoproteína de alta densidade), muitas vezes referida como “bom” colesterol porque altos níveis de diminuir o risco de doenças do coração
• LDL (lipoproteína de baixa densidade), muitas vezes referido como “mau” colesterol porque altos níveis de aumentar o seu risco de doença cardíaca

Estes testes são geralmente feito pelo menos uma vez ao ano, e com mais frequência se os seus níveis estão elevados ou você precisar de medicação para controle de níveis de triglicérides e níveis de colesterol., Seu provedor pode querer que o painel lipid para ser feito enquanto você está em jejum, o que significa nada para comer ou beber (exceto água) após a meia-noite da noite antes do teste. Isto dá a avaliação mais precisa do colesterol e triglicéridos no sangue. Assegure-se que pergunta ao seu médico se recomenda a realização de análises ao sangue em jejum.

TB is short for tuberculosis, an infection usually spread by breathing in air that has been contaminated by someone with TB of the lungs., A maioria das pessoas expostas à tuberculose não adoece com ela-as bactérias podem viver no corpo por muito tempo sem causar doenças. Mas algumas pessoas que carregam as bactérias desenvolvem a doença da tuberculose, e isso é mais provável se o sistema imunológico é enfraquecido. existem dois tipos de testes para determinar se as pessoas transportam a bactéria TB. Um é o teste de pele TB (também conhecido como PPD), que requer que a pessoa retorne à clínica 2-3 dias após o teste de pele é colocado para que o teste seja interpretado., O outro é um teste sanguíneo denominado teste de libertação de interferão-gama (IGRA) (Quantificon e TSpotTB são dois exemplos de testes sanguíneos de IGRA).se uma pessoa apresentar resultados positivos para o transporte da bactéria TB no seu corpo, são feitos testes para determinar se ela está actualmente a causar infecção nos pulmões (o que é contagioso). Qualquer pessoa com tuberculose ativa deve obter uma combinação eficaz de medicamentos para ser curada. No entanto, se não houver infecção activa, os antibióticos podem ser utilizados para prevenir problemas no futuro. Neste contexto, os antibióticos são administrados durante 3-9 meses.,

Se foi infectado com VIH de sexo desprotegido, existe a possibilidade de também ter sido infectado por outras doenças sexualmente transmissíveis. Estes incluem sífilis, gonorreia e clamídia. A hepatite B e a hepatite C também podem ser sexualmente transmitidas, particularmente entre os homens que fazem sexo com homens. podem ocorrer infecções de sífilis, gonorreia e clamídia na garganta, pênis, vagina e reto. As bactérias que causam sífilis e gonorreia também podem se espalhar através do sangue para outras partes do seu corpo., Ter uma dessas outras doenças pode piorar o HIV. Eles também podem torná-lo 2 a 5 vezes mais provável de passar o HIV para um parceiro sexual. A sífilis, por exemplo, pode causar feridas abertas nos genitais, o que permite a passagem fácil do VIH de si para o seu parceiro.os testes de DST, hepatite B e hepatite C devem ser efectuados no início. Os testes de DST devem ser repetidos pelo menos uma vez por ano se você for sexualmente ativo e tiver tido mais de um parceiro sexual desde a sua última visita clínica., Homens que fazem sexo com homens que têm múltiplos ou anônimos parceiros sexuais são recomendados para ser exibido a cada 3-6 meses, e esta é uma boa idéia para qualquer um com novos parceiros.

o seu fígado é um órgão que processa quase tudo o que coloca no seu corpo, incluindo medicamentos. Os vírus podem infectar e irritar o fígado causando danos, cicatrizes e possivelmente insuficiência hepática. Os três vírus mais comuns que podem infectar o fígado são hepatite A, hepatite B e hepatite C.,vírus da hepatite A (VHA): este vírus é transmitido através de alimentos contaminados, água ou através das fezes de alguém infectado. Quando lhe é diagnosticado VIH, os seus profissionais irão verificar o seu sangue para ver se tem protecção contra VHA, quer de uma infecção anterior, quer de uma vacinação anterior. Se tens protecção, óptimo! Não há mais nada a fazer. Mas se não o fizer, poderá ser-lhe oferecida a vacina para prevenir futuras infecções.vírus da hepatite B (VHB): este vírus é facilmente propagado através de sangue contaminado e fluidos corporais., Quando lhe é diagnosticado VIH, os seus profissionais irão verificar o seu sangue para ver se tem ou uma infecção activa, protecção contra a infecção, ou se não tem protecção contra o VHB. Se você tem proteção contra a infecção, ótimo! Não há mais nada a fazer. Se não tiver protecção, ser-lhe-á oferecida a vacina HBV para proteger de futuras infecções. Se o VHB for encontrado na sua corrente sanguínea (isto é, infecção activa), ser-lhe-á oferecido um medicamento que pode matar o VHB e o VIH. vírus da hepatite C (VHC): este vírus é transmitido através do sangue contaminado., Quando lhe é diagnosticado VIH, os seus profissionais irão verificar o seu sangue para ver se tem VHC. Em caso afirmativo, ser-lhe-á oferecida medicação para curar a sua VHC. Há sempre o risco de reinfecção se re-exposto ao vírus. Infelizmente, não existe vacina para a protecção contra o VHC. Para mais informações sobre a hepatite C, consulte a co-infecção por VIH e VHC.

• perguntas para perguntar ao seu provedor sobre o seu diagnóstico de HIV
  Uma lista de perguntas para imprimir e levar para a sua consulta médica.diagnosticado com HIV?,
  O local de partida do corpo para pessoas diagnosticadas com HIV. Artigos sobre a compreensão do HIV, primeiros passos para o tratamento, dizendo aos outros.
• The CDC National HIV Hotline, including its Spanish Service and TTY Service:
  1-800-CDC-INFO( 1-800-232-4636), 8 am – 8 pm ET, Monday through Friday.
• Mais informações:
  • encontre sites em tópicos mais específicos, tais como infecções oportunistas, saúde de viagem, e muito mais.