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Septische Arthritis hat keine Veränderung der Inzidenz gezeigt, und trotz der Fortschritte in der antimikrobiellen Therapie ist oft verantwortlich für Restfunktionsstörungen und für eine hohe Sterblichkeitsrate bei geschwächten Patienten. Zu den Risikofaktoren gehören das Alter, Diabetes mellitus, rheumatoide Arthritis, Immunschwäche und eine bereits bestehende Gelenkerkrankung (z. B. rheumatoide Arthritis), der manchmal die Symptome einer septischen Arthritis zugeschrieben werden., Staphylococcus aureus trägt über zwei Drittel der identifizierten Organismen bei; Eine Reihe von Streptokokken und gramnegativen Bazillen sind häufig. Die häufigste Stelle ist das Knie, gefolgt von Hüfte und Schulter. Über 10% der Patienten haben polyartikuläre Beteiligung, Bakteriämie und verminderte Resistenz gegen Infektionen; (über 50% der polyartikulären Formen treten bei Patienten mit rheumatoider Arthritis auf)., Eine prothetische Gelenkinfektion wird immer häufiger; Chronische Formen aufgrund einer intraoperativen Kontamination, die zu einer septischen Lockerung führen, sollten von einer akuten hämatogenen Infektion unterschieden werden, bei der eine Notfallbehandlung die Rettung der Prothese ermöglichen kann. Die Demonstration des Organismus im Gelenk ist der Schlüssel zur Diagnose. Die gemeinsame Aspiration sollte im Notfall durchgeführt werden, falls erforderlich, nach der Identifizierung von radiographischen Orientierungspunkten oder unter sonographischer Anleitung. Die Aussaat der Flüssigkeit auf Blutkulturflaschen unmittelbar nach dem Absaugen erhöht die Ausbeute., Antibiotika sollten begonnen werden, sobald die mikrobiologischen Proben gesammelt wurden. Wenn die Aspiration schwierig (Hüfte) oder unzureichend ist, macht die arthroskopische Drainage normalerweise eine Arthrotomie unnötig. Frühe entzündungshemmende Therapien (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, systemische oder lokale Glukokortikoide, Antizytokine und entzündungshemmende Zytokine) werden als Mittel zur Begrenzung von Gelenkschäden betrachtet; Ihre Wirksamkeit und Sicherheit müssen zunächst in Tierversuchen nachgewiesen werden.