Ich werde ehrlich sein. Wenn ich über C-Abschnitte spreche, bin ich wütend. Es ist nicht wegen des Verfahrens selbst; Ich bin sehr dankbar dafür. Es ist wegen des grausamen Mangels an postoperativer Ausbildung und Ressourcen für Frauen.
Wenn Sie Glück haben, wird Ihrem Kunden möglicherweise gesagt, dass er sechs Wochen nach der Lieferung des C-Abschnitts nichts fahren, heben oder trainieren soll. Das ist es? Das sind alle Informationen, die sie nach einer größeren Bauch-und Beckenoperation bekommen?,
Keine Richtlinien für die Wiederherstellung? Keine Listen, was sie tun können oder was sie tun sollten? Kein postoperatives Übungsprotokoll? Keine Follow-ups oder Physiotherapie? Nichts als „nach Hause gehen, und viel Glück“?Die
C-Section-Raten steigen, und es ist wahrscheinlich, dass viele Ihrer Kunden eine hatten oder haben werden. Ich möchte, dass Sie zuversichtlich sind, dass Sie ihre Genesung erleichtern und ihnen helfen können, sicher und stark wieder Sport zu treiben.
Was ist ein C-Abschnitt?
C-Abschnitt ist die Abkürzung für Kaiserschnitt. Diese Lieferungen können geplant oder ungeplant sein., Während des C-Abschnitts macht der Arzt einen Einschnitt in die Haut, durch die Fettzellen und das Bindegewebe und in die Bauchhöhle.
Die Bauchmuskeln werden dann auseinander verteilt und die Blase wird nach unten und aus dem Weg bewegt, um die Gebärmutter zu erreichen. Ein Einschnitt wird in die Gebärmutter gemacht und das Baby wird herausgeführt. Die Plazenta wird kurz danach herausgenommen.
Die Gebärmutter wird dann genäht, die Blase wieder eingesetzt und das Bindegewebe, die Bauchmuskeln und die Haut in unterschiedlichem Maße genäht. Es gibt viele Schichten von Nähten, und so bildet sich Narbengewebe.,
In sechs Wochen geheilt?
Nicht so schnell. Wie Sie dieser Beschreibung entnehmen können, ist ein Querschnitt nicht das sanfteste Verfahren für Körper und Organe, daher sind ausreichende Ruhe und Erholung unerlässlich. Ihr Kunde muss mit dem Prozess geduldig sein und ihn nicht durchdrücken. Sie können den Heilungsprozess nicht trainieren. Ermutigen Sie Kunden, jetzt gut zu heilen und sich kurz-und langfristig Probleme zu ersparen.
Denken Sie an einen C-Abschnitt wie eine Operation, wie eine ACL-Reparatur im Knie. Die Rehabilitation dafür ist ein neun-bis zwölfmonatiger Prozess., Es gibt Schritte und Kontrollen auf dem Weg mit dem Chirurgen und Physiotherapeuten und eine festgelegte Zeitleiste, wann es sicher ist, zu bestimmten Aktivitäten zurückzukehren. Meiner Meinung nach sollten so C-Abschnitte behandelt werden.
Obwohl der Arzt Ihren Klienten sechs Wochen nach der Operation möglicherweise für Übungen nach dem C-Abschnitt freigibt, stellen Sie sicher, dass dies leichte, sanfte Übungen bedeutet. Zu den vorteilhaften Übungen gehören Atem -, Geh -, Kernwiederherstellung und Körpergewichtsübungen. Riskante Übungen umfassen Laufen, Springen, schweres Krafttraining, Knirschen, Beinheben und andere traditionelle Ab-Übungen., Wir werden uns ein wenig über die Besonderheiten der Rückkehr zum Training unterhalten.
Der Heilungsprozess wird nach sechs Wochen nicht durchgeführt. Nicht einmal in der Nähe. Von außen mag die Narbe Ihres Klienten geheilt erscheinen, aber die tieferen Schichten im Körper brauchen noch Zeit. Die Narbe allein ist vielleicht nicht so tief, aber die tieferen Schichten erholen sich immer noch.,
„Ich hatte keine vaginale Geburt, also ist mein Beckenboden in Ordnung“
Obwohl eine vaginale Geburt das Risiko einer Beckenbodenfunktionsstörung nach der Geburt erhöht, hat eine Klientin, die einen Kaiserschnitt hatte, immer noch eine Schwangerschaft durchgemacht, was selbst das Risiko einer Beckenbodenfunktionsstörung erhöht. Wir müssen immer noch den Kern neu programmieren, der eng in den Beckenboden integriert ist.,
Hier sind einige Gründe, warum wir uns nach einem C-Schnitt immer noch auf die Gesundheit des Beckenbodens konzentrieren müssen:
- Der Abwärtsdruck des Babys kann die Beckenbodenmuskulatur und ihr Bindegewebe dehnen und sie laxer als normal lassen.
- Der expandierende Uterus übt Druck auf andere Beckenorgane aus, einschließlich Blase und Rektum, und kann deren normale Funktion stören.
- C-Schnittnarben können mit der Beckennervenfunktion Streiche spielen, was zu Nebenwirkungen wie Brennen der Harnröhre, dem Gefühl, ständig pinkeln zu müssen, und Schmerzen in der Klitoris und den Schamlippen führt.,
- Die Ausrichtungsänderungen, die während und nach der Schwangerschaft und nach der Geburt auftreten—zum Beispiel im Stehen mit Ihrem Hintern-können den Tonus Ihrer Beckenbodenmuskulatur beeinflussen und sie straff und kurz machen.
Erholung in den ersten Wochen nach dem C-Abschnitt
In den frühen Tagen und Wochen nach einem C-Abschnitt sollten Sie Ihren Kunden ermutigen, sich so gut wie möglich auf das Ausruhen und Entspannen mit dem neuen Baby zu konzentrieren. Dies sind die wichtigsten Dinge, die Ihr Kunde in den ersten 6 Wochen nach der Geburt tun sollte:
1) Bitten Sie um Hilfe., Kunden werden wahrscheinlich alles selbst machen wollen und müssen reingezogen werden. Kommunizieren Sie Ihren Kunden, wie wichtig es ist, Hilfe zuzulassen und Angebote von Freunden und Familie anzunehmen. Wenn möglich, sollte Ihr Kunde das Baby zur Fütterungszeit zu sich bringen, damit es sich nicht verdreht, verbiegt und knirscht. Ihre Aufgabe als Mama ist es, ihr Baby zu lieben, zu füttern und zu kuscheln und selbst zu schlafen.
2) Überrollen. Hoffentlich hat Ihr Kunde dies während der Schwangerschaft getan und ist in der rollenden Routine., Jedes Mal, wenn Ihre Klientin sich hinlegt oder sich von ihrem Rücken in eine sitzende Position bewegt, liegt sie zuerst auf ihrer Seite. Dies vermeidet große Knirschen und Sit-up-Typ Bewegungen, die eine Tonne Druck auf die Bauchmuskeln und Narbe Region setzen.
Ein Beispiel für diese Übung ist das Ein-und Aussteigen aus dem Bett. Als sie ins Bett geht, setzt sie sich, liegt vorsichtig auf der Seite und rollt sich dann langsam auf den Rücken, wobei sie den Kopf während der gesamten Rolle entspannt und nach unten hält., Als sie aus dem Bett steigt, rollt sie sich zur Seite, hält den Kopf entspannt und nach unten, senkt dann langsam die Beine vom Bett und nutzt die Kraft des Oberkörpers, um in eine sitzende Position zu gelangen. Wenn möglich, lassen Sie sie jemanden holen, der bei diesem ganzen Prozess hilft.
3) Restaurative Atmung. Die Kernwiederherstellung kann innerhalb der ersten Tage nach der Geburt beginnen. Wir ermutigen den Klienten, auf seinen Atem zu achten, und möchten damit beginnen, den Kern so zu programmieren, dass er vom Zwerchfell über den Rumpf bis zur Beckenbodenmuskulatur funktioniert., Lassen Sie Ihre Kunden in den frühen Tagen die Kernatmung aus Rückenlage und, wenn sie sich wohl fühlen, in sitzender Position üben.
In den ersten tagen und wochen nach der operation, haben kunden verwenden eine sanfte menge an kontraktion. Beim Einatmen möchten sie Brustkorb, Bauch und Beckenboden sanft ausdehnen und entspannen. Beim Ausatmen sollten sie ihre Lippen berühren (wie durch einen Strohhalm blasen) und sanft ausatmen, um die Aktivierung durch den Beckenboden und die tiefen Bauchmuskeln zu fördern., Lassen Sie den Klienten seine Kernatmung üben, bevor Sie sich anstrengen, z. B. aus dem Bett steigen oder das Baby aufheben. Starten Sie den atem ausatmen, erhalten tiefe spannung und unterstützung durch den beckenboden, und dann beginnen die bewegung oder lift.
4) Gehen. In den ersten Tagen möchten Ihre Kunden so weit wie möglich von den Füßen bleiben. Wenn sie anfangen zu heilen, erhöhen Sie langsam die Gehzeit, die sie im Haus machen. Überwachen Sie ihre Energieniveaus an diesem und am nächsten Tag, und wenn sie sich gut fühlen, lassen Sie sie langsam ihre Bewegung erhöhen., Beginnen Sie mit kurzen, gemächlichen Spaziergängen im Freien und verlängern Sie allmählich ihre Länge. Verwenden Sie dies als Zeit zum Atmen, Entspannen und Bewegen.
5) Siehe einen Beckenboden Physiotherapeuten. Innerhalb von sechs Wochen nach der Entbindung, wenn nicht früher, sollten Ihre Kunden einen Therapeuten aufsuchen, der auf den Beckenboden spezialisiert ist, auch wenn sie keine Beschwerden haben und der Arzt ihnen nach einem Kaiserschnitt die Freigabe für das Training erteilt hat. Der Therapeut kann sicherstellen, dass alles gut heilt und dass es keinen Prolaps gibt, und einige äußerst wichtige Narbenmobilisierungsarbeiten beginnen., Narbenmobilisierung wird nicht oft gesprochen, aber es kann den Verlauf der Heilung verändern und tief beeinflussen, wie der Kern langfristig funktioniert.
Es gibt wirklich kein magisches Datum, an dem Sie mehr Aktivität hinzufügen sollten, da jeder in seinem eigenen Tempo heilt. Einige meiner Kunden haben innerhalb der ersten Wochen nach der Geburt begonnen, Übungen hinzuzufügen. Zu den wohltuenden Übungen zur Kernwiederherstellung gehören Glute-Brücken, Clamshells und Fersenrutschen.
Sie können Kernatmung in jede dieser Übungen integrieren., Sie möchten, dass der Klient den schwierigsten Teil der Übung ausatmet, kurz bevor er sich bewegt. In der Glute-Brücke beginnt der Klient beispielsweise mit dem Ausatmen, bevor er das Becken anhebt, und atmet dann ein, um nach unten zurückzukehren.
Rückkehr zum Krafttraining nach einer Geburt im Kaiserschnitt
In der Rückkehr zum traditionelleren Krafttraining (nach der sechswöchigen Clearance und dem Check-in mit dem Beckenboden-Physiotherapeuten Ihres Klienten) möchten Sie dem Körper Ihres Klienten viel Zeit geben, sich an die erhöhte Bewegung und eine gute Erholungszeit zwischen den Trainingseinheiten anzupassen., Wenn Kunden während oder nach dem Training Blutungen oder Schmerzen (Narben, Becken, Rücken) haben, verringern Sie die Intensität.
Beginnen Sie mit zwei Trainingseinheiten pro Woche mit 15 bis 20 Minuten Arbeit (ohne Ihre Wiederherstellungsaktivitäten). Wenn alles gut geht, erhöhen Sie die Trainingsdauer schrittweise alle zwei Wochen um fünf Minuten. Sie können langsam zu einer Menge aufbauen, die für den Lebensstil und die Bedürfnisse der Kunden funktioniert.
Wenn Sie zum Krafttraining zurückkehren, sollten Sie beim Laden von Übungen konservativ sein., Priorisieren Sie in Bezug auf Widerstand Körpergewicht, Widerstandsbänder, Aufhängungstrainer und leichte Gewichte. Beispiele nützlicher übungen sind:
- Seitliche plank
- Kniebeugen
- Split squats
- Band-pull-aparts
- TRX umgekehrte Reihe
Erneut, Integration der Atmung in jeder dieser übungen. Kunden sollten während des härtesten Teils der Übung kurz vor der Bewegung ausatmen. Zum Beispiel sollten Kunden in der Hocke beim Hocken einatmen und dann ausatmen, um wieder aufzustehen.
Halten Sie den Körper auch in neutraler Ausrichtung., Dies bedeutet, dass die Wirbelsäule in einer langen, geraden Linie gehalten wird. Wir wollen einen kleinen Bogen im unteren Rücken und einen hohen oberen Rücken, der wie bei unseren anderen postnatalen Klienten in die Krone des Kopfes hineinwächst.,
Auf der Liste Übungen zur Vermeidung finden Sie:
- Knirscht, Sit-ups, Beinheben und vordere Planken
- Laufen, Springen, Step-ups
- Schwere Overhead-Pressen
- Stark gewichtete Übungen
- Alles, was einen direkten Abwärtsdruck auf den Beckenboden ausübt, wie z. B. eine Langhantel-Rückenhocke
Die Rückkehr zum Training nach der Erholung im C-Abschnitt ist sehr ähnlich zur Rückkehr zur postnatalen Übung nach einer vaginalen Geburt. Achten Sie besonders darauf, wie sich der Körper während des Trainings anfühlt und wie er sich nach dem Training erholt., Programmieren Sie vor allem so, dass sich Ihr Kunde während und nach dem Training sicher, stabil und energetisiert fühlt.
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