Eine schwierige Diagnose
„Die peripartale Kardiomyopathie wird oft nicht diagnostiziert, da sich die Symptome einer normalen Schwangerschaft so stark überschneiden“, sagt die auf Schwangerschaft und Frauenkardiologie spezialisierte Michigan-Medizinkardiologin Melinda Davis. „Aus diesem Grund wird der Zustand häufig falsch diagnostiziert.,“
Davis erinnert Frauen daran, dass dies eine seltene Erkrankung ist und viele Frauen leichte Symptome wie Atemnot und Schwellungen im Zusammenhang mit einer normalen Schwangerschaft haben können. Ihr Ziel ist es jedoch, das Bewusstsein für PPCM und die Symptome zu schärfen, über die Frauen besorgt sein müssen.
Obwohl die Inzidenz von PPCM zu steigen scheint, sagt sie, dass es schwer zu wissen ist, ob dies daran liegt, dass der Zustand tatsächlich häufiger wird oder sich die Diagnosetechniken verbessert haben.,
Davis empfiehlt Frauen, bei denen extreme Symptome auftreten, mit ihren Ärzten über weitere Tests zu sprechen, und stellt fest, dass die Erkrankung häufig eine Ausschlussdiagnose ist.
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an“Frauen können auf Flüssigkeitsüberlastung des Herzens getestet werden, um PPCM auszuschließen“, sagt sie und fügt hinzu, dass ein Bluttest zur Messung des natriuretischen Peptidhormons vom B-Typ nützlich sein kann und ein Echokardiogramm die Auswurffraktion des Herzens messen kann, um festzustellen, ob Herzinsuffizienz die Ursache der Symptome ist.,
Obwohl die Mehrheit der PPCM-Patienten keine genetische Vorgeschichte einer Kardiomyopathie hat, betont Davis, wie wichtig es ist, die Gesundheitsgeschichte Ihrer Familie zu kennen. In Mitchells Fall deutet beispielsweise der Tod ihres Vaters an Kardiomyopathie auf eine genetische Verbindung mit PPCM hin.
Im Gegensatz zu Mitchell, die während ihrer Schwangerschaft diagnostiziert wurde, werden die meisten Frauen nach der Entbindung diagnostiziert.
„Oft wird nach der Schwangerschaft viel Flüssigkeit vom Körper aufgenommen, was dazu führt, dass sich die Symptome nach der Entbindung verschlimmern und zu einer Herzinsuffizienz aufgrund einer peripartalen Kardiomyopathie führen“, sagt Davis.,
Sie rät Frauen, in den Wochen und Monaten nach der Entbindung mit ihren Ärzten über schwere Atembeschwerden oder Flüssigkeitsretentionsprobleme zu sprechen.
Behandlung von PPCM
PPCM-Patienten werden oft ins Krankenhaus eingeliefert, bis ihre Symptome behandelt sind. Die Behandlung kann Diuretika oder Wasserpillen umfassen, um Flüssigkeitsansammlungen und Schwellungen zu lindern. Betablocker und ACE-Hemmer können dem Herzen helfen, effizienter zu schlagen, aber ACE-Hemmer können erst nach der Schwangerschaft angewendet werden.,
„Frauen sollten sich mit ihrem Arzt darüber beraten, welche Medikamente während und nach der Schwangerschaft sicher und mit dem Stillen vereinbar sind“, sagt Davis.
Mitchell blieb mehrere Wochen im Krankenhaus und wurde überwacht, bis sich ihr Zustand stabilisierte. August 2017, brachte sie einen gesunden Sohn namens Raymond zur Welt.
Mit dem Wissen, dass PPCM-Patienten ein signifikantes Risiko für wiederkehrende Herzinsuffizienz und andere Komplikationen haben, wenn sie wieder schwanger werden, sagt Mitchell, dass dies ihre letzte Schwangerschaft sein wird.
„Ich will das nicht noch einmal durchmachen“, sagt sie.,
„Patienten, deren Herzfunktion sich nach der Behandlung nicht verbessert, haben ein hohes Risiko für schwere Komplikationen bei einer anderen Schwangerschaft“, sagt Davis. „Einige Frauen, deren Herz sich vollständig erholt, könnten eine weitere Schwangerschaft in Betracht ziehen, aber die Risiken sollten zuerst mit ihren Ärzten besprochen werden. Frauen, die PPCM hatten, sollten regelmäßig einen Kardiologen aufsuchen, um die Herzfunktion zu überwachen und den laufenden Einsatz von Medikamenten zu besprechen.“
Davis sagt, dass ihre wichtigste Botschaft an schwangere Frauen einfach ist: „Wenn Sie sich Sorgen machen, zögern Sie nicht, Ihren Arzt zu fragen. Anwalt für Ihre Gesundheit.,“
Mitchell stimmt zu. Sie teilt ihre Geschichte mit der Hoffnung, dass sie das Bewusstsein für PPCM stärken kann, dankbar, dass ihre herausfordernde Gesundheit Angst hinter ihr ist, wie sie sich auf eine andere geschätzte Muttertagsfeier freut.
