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Verständnis von „Cut-offs“bei Drogentests

Das Vorhandensein von Medikamenten in der Haarprobe einer Person kann nicht mit einem positiven Ergebnis gleichgesetzt werden. Selbst wenn Medikamente gefunden werden, kann das Ergebnis immer noch als „Nicht erkannt“gemeldet werden. Warum?

In Fällen, in denen das Sorgerecht für ein Kind oder die Beschäftigung einer Person durch Drogentestergebnisse beeinträchtigt werden könnte, müssen wir sicher sein, dass jedes positive Ergebnis, das wir melden, 100% korrekt ist.,

Deshalb verwenden wir „Cut-offs“: Testergebnisse, die angeben, wann der Substanzgebrauch innerhalb des von der Probe abgedeckten Zeitraums signifikant und daher wahrscheinlich absichtlich ist.

Hier ist alles, was Sie über Cut-Offs im Haar-Drogentest wissen müssen: ihr Zweck, wie sie variieren und was sie für Testergebnisse bedeuten.

Wie werden Grenzwerte ermittelt?,

Es ist wichtig, dass der cut-off-Stufe in jedem Haar-test ist hoch genug, um auszuschließen, dass externe Verunreinigungen, aber immer noch niedrig genug, um ganz sicher sein, dass ein negatives Ergebnis zeigt der Spender hat sich enthalten von Drogenkonsum. Infolgedessen müssen Cut-Offs sorgfältig bestimmt werden. Sollte ein Test ein Niveau eines Medikaments über dem Grenzwert aufdecken, nehmen wir das als positiven Indikator für absichtlichen Drogenkonsum.

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Diese Cut-Offs bedeuten, dass wir die Erkennung des aktuellen Drogenkonsums verbessern können., Sie bedeuten auch, dass wir den Nachweis von Medikamenten, die in früheren Perioden verwendet wurden, minimieren und das Risiko von Ergebnissen minimieren können, die von einer externen Kontamination betroffen sind. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass ein Cut-Off keine einzige Zahl ist, die auf der ganzen Linie gilt – es ist eine Reihe von Werten, die abhängig von verschiedenen Faktoren variieren.

Cut-Offs können zwischen verschiedenen Analyten variieren

Es gibt keine einzige Cut-Off-Stufe, die für alle Arzneimitteltypen gilt: Bei der Analyse einer Haarprobe verwenden wir die von der Society of Hair Testing empfohlenen Cut-Off-Werte., Die empfohlenen Grenzwerte variieren von Medikament zu Medikament und unterscheiden sich auch in Screening-vs. Bestätigungstests.

Der Cut-off für Kokain in Haarproben beträgt beispielsweise 0,5 Nanogramm pro Milligramm (ng/mg) Haar in Screening-und Bestätigungstests, während der Cut-off für THC-Metabolit THC COOH 0,002 ng/mg Haar beträgt. Der Grund für diesen wesentlichen Unterschied ist, dass die beiden Substanzen mit unterschiedlichen Raten in das Haar eingearbeitet werden .

Studien zu Arzneimittelspiegeln in Spenderproben erklären die Variation., In einer Umfrage unter über 7,000 Haarproben lag der Kokainspiegel beispielsweise in 99% der Proben zwischen 0, 2 und 159, 9 ng/mg Haar . In der gleichen Studie lagen die Spiegel des THC-Metaboliten THC COOH zwischen 0,001 und 0,052 ng/mg Haar. Die von den beiden Medikamenten angezeigten Bereiche zeigen, wie unterschiedlich verschiedene Medikamententypen in das Haar aufgenommen werden können.

Cut-offs können je nach Probentyp variieren

Cut-Offs variieren auch je nach Art der getesteten Probe., Haarproben haben beispielsweise im Vergleich zu Urin-oder Mundflüssigkeitsproben (Speichelproben) unterschiedliche Cut-Off-Werte für verschiedene Medikamente.

Während der Grenzwert für Kokain im Urin 300 ng/ml beträgt, beträgt er 0,5 ng / mg für Haare, wenn er mit Massenspektrometrie und Flüssigchromatographie analysiert wird.

Haarproben-Cut-Offs sind niedriger als bei anderen Typen und werden im Allgemeinen um die Mindestwerte festgelegt, bei denen Medikamente nachgewiesen werden können., Bei der Urinanalyse sind die Grenzwerte jedoch höher als die Begrenzung der Methoden, was bedeutet, dass Urintestergebnisse als „nicht nachgewiesen“ gemeldet werden können, obwohl das Vorhandensein von Medikamenten klar ist.

Während ein positives Ergebnis in einem Urin – oder oralen Flüssigkeitstest bestätigen kann, ob eine Person ein Medikament verwendet hat oder ausgesetzt war, bedeutet dies, dass ein negatives Ergebnis die Verwendung oder Exposition gegenüber der Substanz nicht widerlegt.

Grenzwerte variieren je nach Analysemethode

Wir analysieren Proben mit verschiedenen Methoden, je nachdem, ob wir einen Test zum Screening oder zur Bestätigung durchführen., Screening-Tests werden mit Immunoassays durchgeführt, während wir LC-MS/MS-Tests zur Bestätigung verwenden. Zum Beispiel empfehlen die Richtlinien der Society of Hair Testing Guidelines beim Testen auf Cannabiskonsum einen Cut-off von 0, 1 ng/mg für THC unter Verwendung von Immunoassays und einen Cut-off von 0, 002 ng / mg Haar für THC COOH unter Verwendung chromatographischer Tests.

Die Grenzwerte variieren zwischen den Labors

Nicht jedes Labor für Arzneimitteltests ist gleich: Von Labor zu Labor variieren die Geräte und Testverfahren. In Kombination mit der Erfahrung des Labors wirkt sich dies sowohl auf die Grenzwerte als auch auf die Ergebnisse aus., Es ist daher wichtig, ein Testlabor zu wählen, das vollständig akkreditiert ist, um die Zuverlässigkeit der Ergebnisse sicherzustellen.

Messunsicherheit am Cut-off

Ihr Haartestbericht von Cansford Labs enthält sowohl die Testergebnisse als auch die Interpretation dieser Ergebnisse durch unseren Toxikologen. Diese Interpretation berücksichtigt Umstände, die sich möglicherweise auf die Ergebnisse ausgewirkt haben, einschließlich voranalytischer und analytischer Variationen, die zur Gesamtunsicherheit des Wirkstoffnachweises in der Haarprobe beitragen.,

Alle Unsicherheiten im Zusammenhang mit den Messungen und / oder Interpretationen sowie alle während des Prozesses getroffenen Annahmen sollten von Ihrem Labor nach dem Testen erklärt werden.

Bei Drogentests sind Grenzwerte von entscheidender Bedeutung. Wenn ein falsch positives Ergebnis dazu führen kann, dass ein unschuldiger Arbeitnehmer seinen Lebensunterhalt verliert oder ein drogenfreier Elternteil das Sorgerecht für seine Kinder verliert, ist es unerlässlich, dass die Testergebnisse korrekt sind und das Risiko von falsch positiven Ergebnissen minimiert wird.

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