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Was ist eine MRT mit Kontrast?

Mit den Fortschritten in der medizinischen Bildgebungstechnologie und einer weltweit höheren Prävalenz haben Sie sich möglicherweise mit einer Art von Bildgebungstechnologie vertraut gemacht, die als Magnetresonanztomographie (MRT) bekannt ist ― und dem Wert, den sie für das Gesundheitswesen bietet. Möglicherweise kennen Sie eine MRT-Maschine als großes, zylindrisches Gerät, das ein starkes Magnetfeld um Sie herum erzeugt., Es erstellt sehr detaillierte Bilder des Weichgewebes Ihres Körpers, um Ihrem Arzt umfangreiche diagnostische und prognostische Informationen zu liefern.

Sie wissen jedoch möglicherweise nicht, welche entscheidende Rolle Kontrast in einer MRT spielt. MRTs sind einzigartig für andere bildgebende Verfahren wie CT-Scans und Röntgenstrahlen, da sie die Verwendung von Kontrastmitteln auf Gadolinium-Basis (GBCAs), einer Art MRT-Farbstoff, beinhalten können, um Ihrem MRT-Bild Klarheit und Entschlüsselbarkeit zu verleihen.,

Wenn Sie ein MRT mit und ohne Kontrast benötigen und Ihren Termin bei Envision Imaging buchen möchten, erfahren Sie im Folgenden mehr über diese Technologie, ihre Verwendung und Vorteile und mehr.

Wer braucht eine MRT mit Kontrast?

Ein MRT-Scan mit Kontrast tritt nur auf, wenn Ihr Arzt es bestellt und genehmigt. Während des Eingriffs injizieren sie den Farbstoff auf Gadolinium-Basis intravenös in Ihren Arm. Das Kontrastmittel verbessert die Bildqualität und ermöglicht dem Radiologen mehr Genauigkeit und Vertrauen in Ihre Diagnose.,

Der Kontrastmittelfarbstoff verfärbt Ihre inneren Organe nicht dauerhaft. Stattdessen ändert es vorübergehend, wie Bildgebungsmodalitäten Ihren Körper anzeigen und mit ihm interagieren. Nach Abschluss Ihrer bildgebenden Untersuchung absorbiert entweder Ihr Körper das Kontrastmittel oder Sie eliminieren es durch Ihren Urin.

Nicht jede MRT erfordert die Verwendung eines Kontrastmittels. MRTs mit und ohne Kontrast sind beide wirksam, und Ihr Arzt wird anhand Ihres gegenwärtigen Zustands und Ihrer Krankengeschichte bestimmen, welchen Scan Sie benötigen., Wenn der Arzt jedoch ein sehr detailliertes Bild benötigt, um einen bestimmten Problembereich in Ihrem Körper zu beurteilen, wird normalerweise das Kontrastmittel bestellt.

Wenn der Radiologe den Kontrast zu Ihren Venen hinzufügt, verbessert dies deren Sichtbarkeit von:

• Tumoren
• Entzündung
• Blutversorgung bestimmter Organe
• Blutgefäße

Während eine Kontrast-MRT dem Arzt wertvolle Informationen liefert, bestellen sie normalerweise keine MRT mit Kontrast, es sei denn, sie halten dies für notwendig., Zum Beispiel erfordern arbeitsbedingte Verletzungen, Sportverletzungen und Rückenschmerzen in den meisten Fällen normalerweise keine intravenösen Kontrastuntersuchungen.

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Verwendung einer MRT mit Kontrast

Einige Anwendungen für MRT mit Kontrast sind:

Beurteilung von MS

Kontrast MRT sind eine großartige Möglichkeit, das Fortschreiten der Multiplen Sklerose zu verfolgen., MRT-Scans haben verändert, wie Radiologen MS diagnostizieren, und sind jetzt die primäre Methode, mit der Ärzte den Zustand diagnostizieren, unter Ausschluss anderer Techniken wie CT-Scans, da bei MRT-Scans die Läsionen ziemlich deutlich auftreten.

Kontrast-MRTs sind jedoch für eine MS-Diagnose nicht erforderlich. Ärzte können Läsionen ohnehin oft relativ leicht erkennen. Unabhängig davon erkennt eine MRT mit Kontrast neue Läsionen, während sie sich bilden, und hilft Ärzten zu erfahren, wie schnell der Zustand voranschreitet., Sie helfen dem Arzt auch dabei, die Art der MS eines Patienten zu bewerten, die sein kann:

• Primäre progressive MS
• Sekundäre progressive MS
• Rezidivierende / remittierende MS

Krebsdiagnose

Wenn ein Radiologe während Ihrer MRT-Untersuchung MRT-Farbstoff verwendet, um Teile Ihres Weichgewebes detaillierter aussehen zu lassen, können sie Tumore besser erkennen, wenn sie anfangen zu wachsen. Wenn Sie einen Tumor haben, der gerade erst zu wachsen beginnt, kann es für den Radiologen schwieriger sein, ihn zu erkennen.,

Bildklarheit

Der MRT-Scan mit Kontrastmittel hebt bestimmte Teile Ihres Weichgewebes hervor und hilft dem Radiologen, eine Diagnose Ihres Zustands zu stellen. Insbesondere Tumorwachstum oder andere schwere Entwicklungen sind für den Radiologen einfacher zu identifizieren, wenn Kontrastmittel mit dem MRT-Scan verwendet werden.

Da ein Standard-MRT-Scan keine sich bewegende Flüssigkeit wie Blut in Ihren Arterien identifizieren kann, hilft der Farbstoff dabei, Ihren Blutkreislauf hervorzuheben. Ihre Arterien und Venen erscheinen als“ Flow Voids “ ohne den Farbstoff und erscheinen auf Ihrem Scan als einfaches Schwarz.,

Vorteile des Kontrasts in der MRT

Es gibt mehrere Vorteile des MRT-Kontrasts, einschließlich:

• Wenn der Radiologe während der MRT Kontrast verwendet, benötigt der Arzt im Allgemeinen keine zusätzlichen Scans, da die anfängliche MRT verbessert ist.
• Eine Kontrast-MRT ist bei der Messung und Bewertung von Tumoren überlegen. Das Hinzufügen von Kontrast ermöglicht es dem Radiologen, selbst den kleinsten Tumor zu erkennen und Informationen über den genauen Ort des Tumors bereitzustellen.,
• Der Radiologe kann einen MRT-Kontrast besser interpretieren, da er mehr Klarheit hat und Bilder von besserer Qualität erzeugt.

Grautöne, die von Weiß bis Schwarz variieren, bilden ein MRT-Bild. Wenn der Radiologe Gadolinium-Farbstoff in Ihren Blutkreislauf injiziert, beleuchtet er bestimmte Gewebe und erleichtert deren Erkennung und Bewertung. Zum Beispiel geben harter Knochen und Luft kein MRT-Signal ab, wenn der Körper abgebildet wird, so dass diese Bereiche auf dem Scan fast schwarz aussehen., Wirbelsäulenflüssigkeit, Knochenmark, Weichteile und Blut variieren jedoch von hell bis dunkel, je nachdem, wie viel Wasser und Fett in Ihrem Gewebe vorhanden sind, sowie die spezifischen Einstellungen der Maschine.

Der Arzt kann dann Ihren abgeschlossenen Scan verwenden, um die Verteilungen und die Größe der dunklen und hellen Bereiche zu vergleichen, um abnormale und normale Gewebe zu bewerten. Wenn sie Ihren Blutkreislauf während des Scans kontrastieren, erscheinen die Gewebe, auf die sie abzielen, so, als würden sie hellweiß leuchten, was sie einfach zu erkennen und zu bewerten macht.,

Kontrast ist von unschätzbarem Wert bei der Bildgebung von Tumoren in wichtigen Körperorganen wie Ihrem Gehirn oder in Ihrem Zentralnervensystem. MRT-Untersuchungen können Ärzten helfen, die Tumore zu erkennen, festzustellen, ob sie bösartig oder gutartig sind, und das Wachstumsstadium zu bestimmen, in dem sie sich befinden.

Was ist Beteiligt Mit Kontrast-Injektion?

Die meisten MRT-Scan-Kontrastmittel enthalten ein Metall namens Gadolinium. Ärzte verwenden häufig Gadolinium in Kontrast MRT-Scans aufgrund der Art, wie es in den Magnetfeldern bewegt.

Die ersten GBCAs erhielten 1998 die FDA-Zulassung., Seitdem verwenden Ärzte sie, um über 300 Millionen Patienten auf der ganzen Welt zu bewerten. Die Kontrastmittel helfen Ärzten, Problembereiche auf MRT zu identifizieren. Ärzte führen MRT in den USA mit Kontrast etwa 70% der Zeit. Wenn Sie jemals einen MRT-Scan mit Kontrast hatten, waren Sie wahrscheinlich Gadolinium ausgesetzt.

Um mit dem Scan zu beginnen, legt der Technologe ein Tourniquet um Ihren Arm oder Ihre Hand und injiziert das Kontrastmittel dann mit einer kleinen Schmetterlingsnadel oder IV in Ihre Vene. Sie können auch einen automatisierten Injektor verwenden, um das Kontrastmittel zu verabreichen., Als nächstes entfernen sie die Nadel und legen Sie in das MRT-Gerät, um mit dem Scan zu beginnen.

Die GBCAs werden an andere Chemikalien gebunden, um zu verhindern, dass sie schädlich sind. Schwere Reaktionen auf GBCAs sind selten, und die Informationen, die ein Kontrast-MRT-Scan liefern kann, können lebensrettend sein.

Potenzielle Sicherheitsbedenken bei MRT-Kontrast

Eine MRT mit Kontrast kann zu einigen Nebenwirkungen und Sicherheitsbedenken führen, einschließlich der folgenden.

Nierenprobleme

Wenn Sie gesunde Nieren haben, scheiden Sie bis zu 98% des Kontrastmittels aus, bevor es zusammenbricht., Wenn Sie jedoch Probleme mit Ihren Nieren haben und diese nicht richtig funktionieren, kann der Kontrast zusammenbrechen, bevor Ihr Körper die Möglichkeit hat, ihn auszuscheiden. Daher haben Sie ungebundenes Gadolinium in Ihrem Körper.

Wenn dies auftritt, kann dies zu einer Komplikation führen, die als nephrogene systemische Fibrose (NSF) bekannt ist. Dieser Zustand verdickt Ihre Haut und Ihr Bindegewebe im ganzen Körper. Während NSF selten ist, kann es eine potenziell schwächende Komplikation sein, die sich aus der Gabe von Patienten mit schlechter Nierenfunktion GBCAs ergibt., Aus diesem Grund überprüfen Ärzte routinemäßig Patienten auf Nierenfunktion, bevor sie Kontrastmittel für eine MRT-Untersuchung erhalten.

Obwohl Forscher keinen ursächlichen Zusammenhang festgestellt haben, deuten aktuelle US-Empfehlungen darauf hin, dass Dialysepatienten nur bei Bedarf GBC erhalten sollten. Darüber hinaus sollten Patienten nach ihrer MRT mit Kontrastmittel-Scan so schnell wie möglich eine Dialyse erhalten, um das Mittel umgehend aus ihrem Körper zu entfernen.

Nebenwirkungen

Die meisten Menschen fühlen nichts, nachdem sie eine Kontrastmittelinjektion erhalten haben., Bei einer kleinen Anzahl von Personen treten jedoch Nebenwirkungen auf, die von leicht bis schwer reichen. Die häufigsten Nebenwirkungen sind:

• Nesselsucht
• Hautausschlag
• Schmerzen an der Injektionsstelle
• Schwindel oder Wärme
• Übelkeit und Erbrechen

Es kommt selten zu allergischen Reaktionen, aber einige Personen berichten von einem leichten Hautausschlag und Juckreiz. Obwohl es ungewöhnlich ist, kann der Kontrastfarbstoff eine anaphylaktische allergische Reaktion hervorrufen, bei der einige Personen einen Notarzt aufsuchen müssen., Ärzte minimieren diese seltenen Komplikationen, indem sie ein angemessenes Allergierisikofaktor-und Nierenfunktions-Screening durchführen.

Gelenkreizung und-entzündung

Einige Studien zeigen, dass die Injektion von GBCAs in die Gelenke zu Gelenkreizungen und-entzündungen führen kann. Es ist jedoch nicht klar, dass die Mittel der eigentliche Schuldige sind, und der Grund, warum Personen nach diesen Injektionen eine Gelenkentzündung erfahren, könnte auf das Volumen der injizierten Substanzen und Flüssigkeiten in Kombination mit Gadolinium zurückzuführen sein.,

Ärzte zögerten, GBCAs direkt mit diesen Krankheiten zu verknüpfen, da es wenig klinische Beweise gibt, die eine direkte Korrelation zeigen. Außerdem können die Symptome zwischen Personen, die Probleme melden, erheblich variieren. Ärzte haben in den letzten zwei Jahrzehnten GBCAs bei Hunderttausenden von Personen angewendet, und der klinische Beweis zeigt, dass es bei den meisten Menschen sicher ist.

Was Hat die FDA zu Sagen

Die FDA stimmt braucht es mehr Forschung, und es gibt nicht genug Beweise zur Verhängung von aufsichtsrechtlichen GBCA Durchgreifen., In einer Sicherheitsankündigung bestätigte die FDA, dass Ihr Gehirn Gadoliniumablagerungen zurückhalten könnte. Es gibt jedoch keine Hinweise darauf, dass es schädlich ist, und die FDA hat gesagt, dass die Einschränkung der Verwendung des Kontrastmittels zu diesem Zeitpunkt „nicht gerechtfertigt“ ist.“Während Sie einige dieser Ablagerungen haben könnten, scheinen sie nicht zu schädlich zu sein.

Bis vor relativ kurzer Zeit wussten die Forscher nicht, dass sich Gadolinium ansammelt und das Gewebe es zurückhält, insbesondere das Gehirn. Angehörige der Gesundheitsberufe glaubten zuvor, der Körper habe das Mittel vollständig ausgeschieden., Und während es einige groß angelegte Studien gibt, wird es einige Zeit dauern, alle notwendigen Informationen zu sammeln, um die langfristigen Auswirkungen der Gadolinium-Retention zu bestimmen.

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich der MRT-Behandlung haben, haben Sie keine Angst, Ihren Arzt und Radiologen auch darüber zu informieren, da sie über die Erfahrung und Schulung verfügen, um diese Bedenken auszuräumen. Die Entscheidung, einen Kontrast bereitzustellen, ist typischerweise zustands-und patientenspezifisch. Es ist jedoch immer offen für Diskussionen.,

Wenn Sie Probleme mit Ihren Nieren haben, verringert der Arzt häufig die Dosis oder führt einen anderen Test durch. Ihr Arzt kann auch allergische Reaktionen vorbehandeln oder eine andere Art von Kontrastmittel auswählen. In einigen Fällen können sie den Scan ohne Kontrast durchführen, um die Risiken zu verringern. In allen Fällen verwenden sie die geringstmögliche Kontrastmenge.

Tipps zur Vorbereitung einer MRT mit Kontrast

Einige Tipps und Informationen zur Vorbereitung auf Ihren MRT-Scan enthalten die folgenden.,

1. Sie können normal essen und Ihre Medikamente vor dem MRT-Kontrastmittel einnehmen, sofern Ihr Arzt nichts anderes sagt. Stellen Sie sicher, dass Sie den Arzt konsultieren, bevor Sie Änderungen an verschriebenen Medikamenten oder Ihrer Ernährung vornehmen.
2. Sie sollten etwa eine halbe Stunde zu früh zu Ihrem Termin kommen, damit Sie das Screening-Formular ausfüllen können, in dem Sie alle Gesundheitszustände aufschreiben, die Ihre MRT-Untersuchung beeinträchtigen könnten.
3. Ihr Technologe wird Sie befragen, um sicherzustellen, dass Sie verstehen, was auf dem Screening-Formular ist.,
4. Ihr Technologe wird Sie darüber informieren, ob Erkrankungen Ihren MRT-Scan beeinträchtigen können und ob sie die Untersuchung für Ihre Umstände ändern müssen. Da die MRT ein starkes Magnetfeld verwendet, können bestimmte Bedingungen verhindern, dass Sie einen MRT-Scan durchführen können.
5. Sie müssen alle metallischen Gegenstände wie Metallschmuck, Haarnadeln, Uhren und andere Dinge entfernen. Sie müssen auch Kreditkarten mit Magnetstreifen, Schuhen, Gürtelschnallen, Münzen, Schlüsseln, elektronischen Geräten und Hörgeräten entfernen.
6. Sie müssen sich entspannen und während Ihres MRT-Scans ruhig bleiben., Lassen Sie den Radiologen wissen, wenn Sie irgendwelche Ängste wie Klaustrophobie und Nebenwirkungen haben.
7. Sie sollten wissen, was nach Ihrem MRT-Kontrastscan passiert, einschließlich:

• Der Radiologe entfernt Ihre IV, bevor Sie nach Hause gehen, wenn Sie eine Farbstoffinjektion erhalten haben.
• Wenn Sie Symptome wie Nesselsucht, Hautausschlag oder Kurzatmigkeit verspüren, während Sie sich noch im Bildgebungszentrum befinden, lassen Sie es den Radiologen sofort wissen. Oder, wenn Sie das Imaging-Center verlassen haben, gehen Sie zum nächsten Krankenhaus.
• Sie müssen jemanden Sie nach Hause fahren lassen, wenn Sie Sedierung erhalten haben., Wenn Sie sediert wurden, bleiben Sie in der Einrichtung, bis Sie wach und wachsam sind.

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Quellen: