Sehprobleme betreffen eine große Mehrheit der US-Bevölkerung. Fast 75% der Amerikaner verlassen sich auf irgendeine form der Sehkorrektur. Eine Studie ergab, dass 40% der Menschen im Alter von 30 Jahren Sehstörungen haben (wonach unser Sehvermögen schnell abnimmt) und über 90% der Menschen im Alter von 55 Jahren eine Sehkorrektur benötigen.
Für einige scheint die LASIK-Chirurgie die richtige Lösung zu sein. Die endgültige Entscheidung kommt häufig auf diese Frage: Wird meine Krankenversicherung dafür bezahlen?,
Leider ist es unwahrscheinlich, dass Ihre Krankenversicherung refraktive Chirurgie abdeckt, es sei denn, LASIK gilt als die einzige medizinische Option, um ein ernstes Augenproblem zu behandeln. Aber schauen wir uns das Problem genauer an.
Was Ist LASIK?
die LASIK (laser-assisted in situ keratomileusis) ist eine form der „refraktiven Chirurgie“ (ein Verfahren, das korrigiert vision). Die Wissenschaft hinter LASIK kam in den USA in den späten 1980er Jahren zusammen, nachdem ein russischer Augenchirurg entdeckt hatte, dass Schnitte an der Hornhaut das Sehvermögen verbesserten., Das Verfahren wurde von der Food and Drug Administration (FDA) in den späten 1990er Jahren genehmigt, und es ist jetzt die häufigste elektive Chirurgie in Amerika.
Bis in die 1950er Jahre war die Brille die einzige verfügbare Form der Sehkorrektur. Kontaktlinsen wurden in den 1970er Jahren vollständig eingeführt und wurden in den 1990er Jahren allgemein populär. Jetzt tragen 10% von uns, mehr als 30 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten, Kontaktlinsen.,
Dank LASIK – sowie ähnlicher Verfahren, die als RK (radiale Keratotomie) und PRK (photorefraktive Keratektomie) bekannt sind – haben Menschen mit Sehstörungen heute Zugang zu vielen verschiedenen Optionen, um ihre Sehkraft zu verbessern.
LASIK verändert die Form der Hornhaut, das transparente Fenster an der Vorderseite des Auges. Die Mayo Clinic beschreibt das Verfahren folgendermaßen: Die Lasik entfernt mit einem Laser Gewebe aus der Hornhaut. Um zur Hornhaut zu gelangen, schneidet ein Chirurg einen Klapplappen von der Vorderseite des Auges ab., Nach dem Umformen der Hornhaut mit einem zweiten Laser legt der Chirurg den Lappen wieder an seinen Platz. Die Sehkraft der meisten Menschen verbessert sich sofort und es wird in ein oder zwei Wochen noch besser, wenn sich das Auge stabilisiert.
So beängstigend das Schießen von Lasern in Ihre Augen klingen mag, LASIK, RK und PRK gelten als sichere chirurgische Eingriffe. Jeder von ihnen kann eine Option für diejenigen sein, die sich nicht mehr mit den Unannehmlichkeiten und Kosten des Tragens von Brillen oder Kontakten befassen möchten., Wenn Sie sich für eine Laser-Augenchirurgie oder ein anderes Sehkorrekturverfahren entscheiden, können Sie eine erhebliche Menge Geld für Sehhilfen sparen. Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass das Verfahren durch eine Versicherung abgedeckt wird.
Abdeckung für LASIK ist selten
Zum größten Teil zahlen Krankenversicherer nur für Brillen oder Kontakte. „Die Versicherung hat die Position eingenommen, dass LASIK kosmetisch ist“, sagte Dr. Charles R. Moore, der Gründer von International EyeCare in Houston, Texas.
Ihr Arzt wird wahrscheinlich einige oder alle Kosten für eine Brille übernehmen., Wenn Sie jedoch ein teures Designerpaar wünschen oder eine bifokale Brille benötigen, werden Sie höchstwahrscheinlich einen guten Teil dieser Kosten aus eigener Tasche bezahlen. Auch wenn viele Experten Laser in Ihre Augen zeigen, um Ihre Sehkraft zu verbessern, als gesundheitsbezogenes Verfahren betrachten, wird eine High-End-refraktive Chirurgie von Versicherern normalerweise nicht als medizinisch notwendig angesehen.
Denken Sie jedoch daran, dass LASIK auch ohne Versicherung, um die Kosten der Operation zu teilen, finanzielle Vorteile bietet, insbesondere wenn Sie High-End-Kontaktlinsen, Designerbrillen oder spezielle bifokale Linsen kaufen.,
Wie viel kostet LASIK?
Egal, ob Sie versichert, unterversichert oder völlig deckungslos sind, die Kosten für eine LASIK-Operation werden wahrscheinlich (zumindest teilweise) aus eigener Tasche bezahlt.
Im Jahr 2020 lagen die durchschnittlichen Kosten für LASIK-Operationen bei rund 3.000 US-Dollar pro Auge. Die Kosten variieren jedoch stark, und LASIK kann überall von $1.000 bis $4.000 pro Auge laufen. Hüten Sie sich vor Anbietern, die LASIK — Operationen für extrem niedrige Gebühren wie 300 US-Dollar anbieten-oft werden Sie später mit versteckten Kosten konfrontiert.
Wie gesagt, die Sehversicherung deckt höchstwahrscheinlich keine LASIK-Chirurgie ab., Die meisten Pläne bieten Augenuntersuchungen und Brillen zu einem festen Preis, aber keine großen Vision Pläne haben feste Preise für refraktive LASIK Chirurgie aufgeführt. Einige Arbeitgeber bieten möglicherweise eine gewisse Deckung für LASIK an, wenn Ihr Bedarf auf eine Verletzung zurückzuführen ist. Letztendlich hängt der Endpreis für die Mehrheit der Personen von Ihrem aktuellen Rezept sowie von Ihrem Arzt ab. (Viele LASIK-Chirurgen bieten große Rabatte vom gebuchten Preis als Anreiz, Kunden anzulocken).
Einige Chirurgen werben für einen flachen, festen Preis für ein eintägiges LASIK-Verfahren, das beide Augen behandelt. Hüten., Die FDA empfiehlt solche Angebote nicht aus Angst, dass Ärzte Ecken schneiden, wie nicht die richtige Follow-up-Pflege. Um eine solche unzureichende Versorgung zu vermeiden, ermutigt die FDA Patienten, mehrere Ärzte zu vergleichen, bevor sie LASIK ausprobieren.
Zahlungsmöglichkeiten für LASIK-Operationen
Glücklicherweise gibt es sieben Zahlungsoptionen, die Sie in Betracht ziehen können, wenn Sie eine LASIK-Operation benötigen.,
Vision Insurance
Wenn Ihre Krankenversicherung einen eigenen Vision-Plan betreibt, kann es eine spezielle Vereinbarung mit einer lokalen LASIK-Praxis geben. Kontaktieren Sie Ihren Anbieter für weitere Informationen.
Möglicherweise hat Ihr Krankenversicherer seine Vision-Vorteile auch in einen der wichtigsten Standalone-Vision-Care-Pläne ausgelagert:
- Davis Vision bietet bei bevorzugten Anbietern steile Rabatte, in der Regel von $ 1,000 bis $ 2,000 pro Auge.,
- VSP hat mit ihrem Netzwerk Rabatte ausgehandelt, die LASIK im Allgemeinen zwischen $ 1,000 und $ 3,000 pro Auge anbieten.
- EyeMed bietet einen Rabatt von 15% auf Standard-LASIK-Preise oder 5% auf Aktionspreise, wenn Sie einen Arzt in einem bestimmten Netzwerk verwenden.
Out-of-Pocket
Sie können natürlich selbst für refraktive Operationen bezahlen. Viele Ärzte bieten monatliche Zahlungspläne an. Auf der anderen Seite können LASIK-Anbieter einen steilen Rabatt anbieten, wenn Sie Ihre Rechnung vollständig mit Bargeld bezahlen.,
Und prüfen Sie natürlich, ob Ihr Versicherer irgendeine Art von Erstattung anbietet, bevor Sie sich auf eigene Faust auf den Weg machen.
Flexibles Ausgabenkonto (FSA)
FSAs haben eine Reihe von Steuersenkungsvorteilen, in erster Linie, dass Sie Vorsteuerdollar von Ihrem Gehaltsscheck in diese Sparkonten einbringen, um zukünftige Arztrechnungen abzudecken. Wenn Ihr Arbeitgeber eine FSA anbietet, können Sie damit die Kosten für eine refraktive Operation ganz oder teilweise decken. Erkundigen Sie sich bei Ihrem spezifischen FSA-Plan, wie hoch die Kosten als zuschussfähige medizinische Kosten angesehen werden.,
Für 2020 beträgt der maximale FSA-Beitrag 2,750 USD, was bedeutet, dass Sie möglicherweise den Höchstbetrag für mehr als ein Jahr in Ihre FSA stecken müssen, um die Operation abzudecken.
Gewerkschafts-oder Arbeitskrankenversicherung
Umfassende Gesundheitspläne der Gewerkschaft zahlen manchmal einen Teil der Kosten für refraktive Operationen. Einige Fachgewerkschaften, wie die für Betriebsingenieure, halten die Vision für notwendig für die Beschäftigung und zahlen $1,000 für die Kosten des Verfahrens. Also, immer, erkundigen Sie sich bei Ihrem Arbeitgeber Gesundheitsplan, bevor Sie für die Pflege einkaufen gehen.,
Medicare und Medicaid
Medicare und Medicaid werden nicht für refraktive Chirurgie zahlen, wenn es medizinisch notwendig ist., Zu den Bedingungen, die das Verfahren medizinisch notwendig machen, gehören:
- Wenn der refraktive Schaden auf eine Verletzung zurückzuführen ist
- Wenn der refraktive Schaden auf eine frühere Operation zurückzuführen ist
- Wenn der refraktive Schaden schwerwiegend ist
- Wenn der Patient aufgrund körperlicher Einschränkungen keine Brille oder Kontaktlinsen tragen kann
Manchmal schließen Medicare-und Medicaid-Anbieter Verträge mit einem externen Unternehmen ab, um Sehvorteile abzudecken.,
Army, Navy, Air Force, Marines und Coast Guard
Es ist nicht ungewöhnlich für die Mitglieder der Streitkräfte zu erhalten, die refraktive Chirurgie, obwohl Sie möglicherweise haben, um in der Schlange und warten. Brillen können eine Belastung sein und Kontaktlinsen sind in Kampfzonen generell verboten, daher versteht die Regierung die Notwendigkeit, Ihre Sehkraft vor dem Einsatz zu verbessern.
PRK ist häufiger als LASIK im Militär, aber beide Optionen sind verfügbar. Jeder Zweig hat eine andere Politik für die Einstellung refraktive Chirurgie zu erhalten., Ein aktives Dienstmitglied kann über seine Befehlskette nach Details fragen. Sobald Sie sich jedoch vom Militär zurückziehen, haben Sie und Ihre Familienmitglieder keinen Anspruch auf LASIK durch die VA.
Wenn Sie eine schwere Augenerkrankung haben
Wenn Sie ernsthafte Sehprobleme haben, die am besten durch LASIK oder andere refraktive Operationen behandelt werden, zahlt Ihre Krankenversicherung für die LASIK-Operation wie für jedes andere medizinisch notwendige Verfahren., Versicherer benötigen in der Regel eine umfassende Diagnose eines Augenarztes oder qualifizierten Arztes, der erklärt, warum Brillen oder Kontaktlinsen keine geeignete Alternative sind.
Sind Retreatments oder Komplikationen von LASIK Versichert?
Die meisten Ärzte werden innerhalb des ersten Jahres Ihrer LASIK-Operation kostenlos chirurgische Follow-ups durchführen. Erwarten Sie jedoch, dass nach Ermessen Ihres Arztes andere Komplikationen in Rechnung gestellt werden. Es ist immer am besten, vor dem Eingriff nach der Nachsorge und häufigen Komplikationen mit dem Chirurgen zu fragen., Und holen Sie sich das Verständnis schriftlich, um sich zu schützen.
Denken Sie daran, dass Sie möglicherweise in fünf oder zehn Jahren einen Rückzug benötigen; das ist überhaupt nicht ungewöhnlich.
Sobald sich Ihre Augen von LASIK erholt haben, sollte die große Mehrheit der Patienten in der Lage sein, sich leicht auszuruhen und eine klarere Sicht zu genießen. Wie bei jedem medizinischen Eingriff besteht jedoch die Möglichkeit von Komplikationen. Zum Beispiel können Sie trockene Augen erleben, und das kann chronisch werden.
Außerdem besteht eine geringe Chance auf eine traumatische Augenverletzung, einschließlich Vernarbung der Hornhaut., Sollte dies eintreten, wird Ihre Nachsorge höchstwahrscheinlich durch eine Sehversicherung abgedeckt.
Im Allgemeinen verbessert die LASIK-Operation das Leben vieler Patienten, obwohl sie wahrscheinlich dafür bezahlen müssen, dass sie keine Kontakte oder Brillen aus der eigenen Tasche tragen müssen. Wenn Sie das Verfahren in Betracht ziehen, machen Sie Ihre Hausaufgaben, suchen Sie einen seriösen Arzt und erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherung, ob Sie zum Glück eine gewisse Deckung haben.
