současný hlavní alternativní přístup léčby je chirurgická resekce. Po operaci mohou pacienti strávit až týden v nemocnici a mohou vyžadovat až 6 měsíců, než se mohou vrátit k normálním činnostem. Někdy chirurgický zákrok vyžaduje profylaktické umístění vnitřní fixační hardware, pokud resekce značné části okolní kosti opustí zbývající kosti oslabena.,
Na Stanfordu Zdravotní Péče (dříve Stanford Nemocnice & Kliniky), odborníci v PAN prohlídky s vysokou intenzitou cíleným ultrazvukem (MRgFUS nebo MRgHIFU) nyní nabízejí tento non-invazivní léčbu jako alternativu k více invazivní RADIOFREKVENČNÍ ablace nebo chirurgická léčba osteoidní osteom. Food and Drug Administration schválila MRgFUS pro léčbu děložních fibroidů a bolestivých kostních metastáz. Při použití stejné techniky jako při léčbě maligních rakovin kostí byl MRgFUS také použit jako neinvazivní metoda k léčbě osteoidních osteomů., Léčba mrgfusem se provádí v celkové, spinální nebo regionální anestézii v ambulantním prostředí, což pacientovi umožňuje návrat domů odpoledne po léčbě. Ve srovnání s radiofrekvenční ablací je úleva od bolesti po MRgFUS rychlejší a vyskytuje se během prvního dne po zákroku. Také kvůli cílené povaze soustředěné ultrazvukové terapie je okolní tkáň nepoškozená, což umožňuje pacientům vrátit se k normálním činnostem do týdne po léčbě.,
léčba MRgFUS, mri se používá k identifikaci nidus z osteoidní osteom, následuje několik low energy ultrazvukové ošetření, které vyžadují několik minut, aby se teplo nádoru a zničit ho. MR imaging se pak používá k potvrzení úspěchu léčby na konci postupu. Obrázky níže jsou z úspěšné léčby MRgFUS na Stanfordu. Levý obrázek ukazuje osteoidní osteom v levé dolní končetiny, v holenní kosti, a obrázek vpravo ukazuje jako osteoidní osteom v pravou nohou, v pátého metatarzu. Skóre bolesti pacientů se po léčbě snížilo na nulu.,