mnoho žen si myslí, že vědí, co porodní asistentky je, ale většina z nich není opravdu pochopit rozdíly mezi porodní asistentka a porodník (nebo i porodní asistentka a dula). Většina žen, které jsem požádal, že porodní asistentky jsou ‚ležel porodní asistentky s ne moc vzdělávání nebo odborné přípravy (pokud vůbec) jen na domácí porody, a oni věří, že to je nebezpečné. Tyto mylné představy jsou důvod, proč jsem si myslel, že by bylo dobré vysvětlit dva (OBs a porodní asistentky), abyste mohli lépe porozumět každému., Zde jsou čtyři hlavní rozdíly mezi OB / GYNs a porodními asistentkami.
Porodník versus Porodní asistentky
Vzdělávání
Porodníci:
OB/GYN prochází čtyři roky formální lékařské školy, čtyři roky na zdravotní pobyt, který zahrnuje chirurgické školení, a další tři roky v rezidenční specifické pro porodnictví a gynekologii. Jsou speciálně vyškoleni k řízení vysoce rizikových těhotenství a mohou provádět operace., Porodní asistentky nemohou provádět C-sekce; museli by převést svého pacienta na lékaře v nemocnici na C-sekci (i když některé CNMs mohou pomoci na operačním sále, pokud pracují pro tuto nemocnici). OB / GYNs mohou také používat kleště a vysavače k usnadnění porodu, zatímco porodní asistentky nesmějí legálně používat tyto intervence druhé fáze.
porodní asistentky:
existují dva různé druhy porodních asistentek, CNMs (Certified Nurse Midwives) a CPMs (Certified Professional Midwives).,
CNMs jsou ženy, které získali své bakalářské tituly, pak (možná) pracoval jako registrované zdravotní sestry a šli zpátky do školy na dva nebo tři-rok magisterský studijní program v oboru porodní asistence. Mohou dodávat ve všech prostředích (domov, porodní centrum nebo nemocnice) v závislosti na státních předpisech a CNMs může předepisovat léky, včetně léků proti bolesti.
CPMs jsou ženy, které mají licenci a jsou vyškoleny pouze v porodní asistenci. Pro vzdělávání mohou jít do MEAC akreditované školy nebo do školy, která není akreditována. (V závislosti na programu by jim mohlo trvat jeden rok nebo až pět let.,) Musí mít také preceptor. Prostřednictvím jejich učení (což je obvykle jeden až dva roky), studenti budou sledovat a pomáhat s minimálním počtem prenatální vyšetření, porody, poporodní zkoušky, a prenatální vyšetření. Nejsou to zdravotní sestry ani lékaři a nemohou psát recepty. Z tohoto důvodu mohou dodávat pouze v domovech lidí (domácí narození) nebo v porodním centru. Vzhledem k tomu, že mohou pracovat pouze mimo nemocnici, není nutné, aby měli lékařský dohled.,
Model péče
porodníci:
porodníci jsou vyškoleni k péči o ženy s komplikovaným, vysoce rizikovým těhotenstvím a narozením. Lékařský model je o kontrolovaném lékařském řízení bezpečného a zdravého těhotenství a porodu. Tento pohled na porod vedl k lékařským zákrokům, které nejsou vždy nezbytné a nejsou optimální pro pozitivní výsledky porodu. Důvodem, proč lékaři častěji zasahují během porodu a porodu, je, že mohou. Opět mají přístup k lékům a nástrojům a mohou provádět intervence a chirurgii, na rozdíl od porodních asistentek., (To je důvod, proč v jiných zemích mají ženy především porodní asistentku, a pokud se u nich vyskytnou komplikace nebo jsou vysoce rizikové, dostávají péči od OB.)
ve většině případů OB / GYNs nikdy neviděli domácí narození nebo narození v porodním centru. Ve skutečnosti jsem se setkal s několika obyvateli, kteří nikdy neviděli přirozený porod (žádné léky proti bolesti) v nemocnici. Byli šokováni a zmateni, když moji klienti měli své děti přirozeně bez lékařských zákroků úmyslně., Velkým důvodem, proč někteří lékaři neviděli ženu porodit přirozeně, je 1) většina žen, které si zvolí porod v nemocnici, chce léky proti bolesti. Důvod 2) lékaři jsou vyškoleni, aby věděli, co dělat, když se věci pokazí, a ne se specializují na normální těhotenství a porody jako porodní asistentky. To může způsobit, že chtějí reagovat a zasahovat během normální a zdravé práce, protože to je to, na co byli vyškoleni.
porodní asistentky:
porodní asistentky (CPMs i CNMs) jsou odborníky na normální, zdravé těhotenství., Oni jsou vyškoleni, aby se zaměřují na podporu žen prostřednictvím jejich těhotenství a práce, zajištění pravidelné prenatální péči pro matku a její dítě, stejně jako poskytuje poporodní péči a podporu kojení. (Většina OBs má nulový trénink v podpoře kojení.) Model péče porodních asistentek je o “ low tech, high touch.“Používají technologii, jako jsou fetální monitory, ale silně se spoléhají na své klinické zkušenosti a jsou přítomnější a praktičtější.
zdravé vs. vysoce rizikové těhotenství
porodníci:
OBs jsou vyškoleni, aby zvládli jakékoli komplikace a vysoce rizikové těhotenství., Pokud se vyskytnou nějaké komplikace s těhotenstvím, nebo pokud se vyvinete v těhotenství a v péči porodní asistentky, budete odkázáni na porodníka.
porodní Asistentky:
porodní Asistentky jsou vyškoleni vypořádat se s ženami, kteří mají normální, nekomplikované, nízké riziko těhotenství. To je hlavní rozdíl mezi lékaři a porodními asistentkami.
porodní zkušenosti
porodníci:
OB pracuje ve směnách kromě toho, že je v pohotovosti pro své pacienty., Vyrovnávají své prenatální schůzky, schůzky se ženami, plánované operace, a jejich pacienti, kteří jsou v práci a doručování. Protože každý měsíc berou více termínů splatnosti, v práci je často více než jedna žena. To pak vyžaduje, aby lékař rozdělil svůj čas mezi všechny. To obvykle znamená kratší prenatální návštěvy (obvykle 5-15 minut) a méně interakce jeden na jednoho v práci, během porodu a po narození., Existuje také potenciál, že váš lékař není v pohotovosti a není přítomen vůbec během vašeho narození, když jdete do práce.
porodní Asistentky:
porodní asistentka pracuje s matkou od doby, pravda začne práce, celou cestu přes narození dítěte. Berou jen několik termínů splatnosti za měsíc, takže je mnohem pravděpodobnější, že tam budou pro vaši práci a narození. Mají více znalostí o tom, jak pomoci práci přirozeně postupovat a mít více trpělivosti, pokud jde o proces práce a narození. (Mají zálohy v případě mimořádných událostí, nemoci atd. že se můžete setkat předem.,) Mohou trávit více času se svými pacienty i během jejich prenatálních návštěv (obvykle jednu hodinu pro každé jmenování).
Výzkum naznačuje, že zdravé ženy a děti zažívat vyšší míru normálního porodu a nižší mírou intervencí, jako je např. vyvolání porodu, léky proti bolesti, anestezie a další lékařské/chirurgické zásahy, když jsou postaráno porodní asistentky. Velkou část z toho je, že věří, že narození je zdravý a normální proces, který nemusí být zasažen nebo přerušen (pokud to není lékařsky nutné) lékařskými intervencemi., Dalším důvodem je, že nemají přístup k těmto lékařským zákrokům, jako to dělají lékaři.
doufejme, že to vrhá nějaké světlo na skutečné rozdíly mezi oběma zdravotníky. Jeden je vyškolen pro práci s vysokým rizikem, komplikované těhotenství, a druhý je vyškolen pro práci s normální, nízké riziko, zdravé těhotenství. Jeden bude muset omezit svůj čas s vámi kvůli jejich vysokému pracovnímu objemu a druhý vám bude moci poskytnout více individuální péče. Oba jsou skvělé možnosti. Je na vás, abyste zjistili, které byste preferovali pro vaše těhotenství a porodní zkušenosti.
