Good Mood

Sygepleje Diagnose(Skal være NANDA godkendt& bruge PES format: Faktiske & Høj Risiko/PotentialGoals med Forventede Resultater (målbare, tidsbegrænset, klient/familie-centreret og realisticNursing Interventioner (Afhængige, Uafhængige og Afhængige af hinanden)Videnskabeligt Rationale (cite teksten og sidetallet i reference)Evaluering (af mål og forventede resultater)—give kunden dataRisk for aspiration r/t venstre side over lammelse, mindre elasticitet i strubelåget, tab af neurologiske funktion, der er forårsaget af vaskulær skade.,Er denne diagnose af høj, medium eller lav prioritet for denne klient på dette tidspunkt? MediumGoal: klienten vil ikke opleve aspiration forvarigheden af tiden på hospitalet.Eo: klient vil: 1.Hold hovedet af sengen på 30O. 2.Opretholde en klar luftvej fri for forhindringer.3.Har rør fodringer og intet gennem munden.1.Sygeplejerske vil rydde sekretioner fra mund og halsmed et væv eller blid sugning. (Uafhængig) 2.Sygeplejerske vil sikre en klar luftvej. (uafhængig) 3.Sygeplejerske vil arbejde med en taleterapeut for en