spørgsmål:
Jeg deltog i dit foredrag i Christchurch, ne..ealand 2010. Du nævnte en baby, der oplevede mælk, der kom ud af næsen, når han ammer eller burping. Jeg har en klient med en baby, der oplever dette problem. Kan du venligst kommentere?
Yvonne Martin
svar:
kære Yvonne,
Jeg gennemgik mine sagsrapporter og huskede en video, Jeg viste, hvor babyen havde indelukket, overbelastet klingende vejrtrækning., I dette tilfælde havde moderen en stærk mælkeudkast, og vi formodede, at mælken aspirerede op i næsepassagerne og bidrog til overbelastning. Det faktum, at mælk kan komme op i næsepassagerne, forklarer, hvorfor det også nogle gange kan dryppe ud af næsen. Nogle gange oplever selv ældre børn og voksne væske, der lækker fra deres næse — dette kan ske, når de griner eller kvælning.
Kay
Jeg er enig med Kay. Kraftig mælkeudstødning kan lejlighedsvis overvælde barnets evne til at sluge den hurtigt flydende mælk., Der er flere andre scenarier, der kan forårsage nasal regurgitation. Du kan observere babyer, der er alt for fulde, som vil sprænge mælk fra både næse og mund. Nogle spædbørn med lav muskeltonus har problemer med hurtig synke, især når de bliver trætte. De kan lejlighedsvis få overvældet og gylpe mælk fra næse og mund.
gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) kan også forårsage spytning, herunder nasal regurgitation. Spædbørn med GERD går typisk ikke stærkt i vægt., Endelig kan spædbørn med sub-slimhinde kløfter i ganen have problemer med nasal regurgitation. En sub-mucosal kløft kan visualiseres ved at skinne en lille lommelygte stråle på ganen. Hvis der er en kløft under overfladen af huden, er den synlig som et mørkt hul.
generelt set, hvis spædbarnet vokser godt, møder udviklingsmile sten og virker rimeligt glad, er det ikke for bekymrende at spytte op-selvom du nogle gange ser mælk komme ud af næsen! Som Kay nævner, kan nasal regurgitation faktisk bidrage til indelukket vejrtrækning., Blokerede næsepassager kan få nogle babyer til at nægte at amme. Kraftig aspiration af næsepassagerne med pæresprøjter bør undgås, fordi dette kan forårsage endnu mere hævelse af næsemembranerne. Et par dråber af mild, spædbarn-styrke saltvand næse dråber er blidere og kan være mere nyttige i at holde de nasale passager klar.
det er altid en god ide at nævne dine bekymringer og observationer til barnets primære sundhedsudbyder.
Barbara
