baggrund: Erythromycin og dets salte tilhører den større klasse af makrolider. Erythromycin tolereres godt. De mest almindelige bivirkninger er gastrointestinal nød, kvalme og opkastning, som er dosisrelateret. Allergiske og pseudoallergiske reaktioner på grund af makrolidantibiotika er usædvanlige. Anafylaksi og akut åndedrætsbesvær vises i litteraturen som tilfælde rapporter.,
metoder: vi rapporterer en 24-årig mand, der for 12 år siden præsenterede en systemisk allergisk reaktion på penicillin, bekræftet ved hudprøver og påvisning af specifik IgE (RAST). Siden da havde han tolereret erythromycin ved flere lejligheder. For ni måneder siden ordinerede hans praktiserende læge erythromycin oralt som behandling for en luftvejsinfektion. Tredive minutter efter at have taget den første dosis, 500 mg, udviklede han en anafylaktisk reaktion. Episoden faldt med behandling med højdosis kortikosteroider, antihistaminer og epinephrin., Hudpunktest og intradermale test blev udført med erythromycin i forskellige koncentrationer. Vi målte også total IgE og specifik IgE til erythromycin ved henholdsvis CAP og Phade .ym RAST (Pharmacia, Uppsala, Sverige). Vi udførte også en Prausnit. – K .stner test (PK test) og oral challenge test.
resultater: hudtest for erythromycin var ikke nyttigt på grund af kutan hyperreaktivitet. Der blev ikke påvist signifikante niveauer af specifik IgE til erythromycin. Den mundtlige udfordring og Prausnit.-K .stner-testen var positive., konklusioner: den positive historie og oral udfordringstest antydede en anafylaktisk reaktion på erythromycin. Den positive Prausnit. – K .stner-test viste tilstedeværelsen af specifik IgE for erythromycin.
