Bronkopneumoni, også nogle gange kendt som luftrør lungebetændelse, er en radiologisk mønster, der er forbundet med suppurative peribronchiolar inflammation og efterfølgende spredte konsolidering af en eller flere sekundære lobules af en lunge i svar til bakteriel lungebetændelse.
På denne side:
Epidemiologi
Lungebetændelse er den mest almindelige årsag til dødsfald på grund af smitsomme sygdomme i Usa, med en forekomst på 11,6/1000 personer/år rapporterede i en undersøgelse 4. Forekomsten er højere i ekstremerne af alderen., Bronchopneumoni er en almindelig Hospital-erhvervet infektion 3.
klinisk præsentation
præsentationen af bronchopneumoni afhænger af sværhedsgraden af sygdommen, værtsfaktorer og tilstedeværelsen af komplikationer. Bronchopneumoni kan have en produktiv hoste, dyspnø, pyreksi/feber, rigor, utilpashed, pleuritisk smerte og lejlighedsvis hæmoptyse 5.
patologi
bronchopneumoni udfældes ved indånding (eller sjældent hæmatogen spredning) af en forårsagende organisme., Dette resulterer i peribronchiolær betændelse, som kan sprede sig gennem porerne i Kohn for at skabe konsolidering gennem en hel sekundær lungelobule 2.
Den radiologiske udseende af bronkopneumoni er ikke specifik for nogen enkelt sygdomsfremkaldende organisme, selv om der er organismer, der klassisk har en radiologisk præsentation af bronkopneumoni, og dermed identifikation af bronkopneumoni kan give oplysninger om den sandsynlige ætiologisk patogener 7., Causative organisms of a bronchopneumonia pattern include 3:
- Staphylococcus aureus
- Klebsiella pneumoniae: Klebsiella pneumonia
- Haemophilus influenzae: pulmonary Haemophilus influenzae infection
- Pseudomonas aeruginosa: Pseudomonas aeruginosa pneumonia
- Escherichia coli
- Anaerobes, such as Proteus species
Microscopic appearance
Histologically, multiple small foci of inflammation can be demonstrated., Omfattende overbelastning og udvidelse af blodkar og områder med dårligt afgrænset konsolidering kan ses i berørte områder 8. Disse områder af betændelse adskilles af områder med normal lungeparenchyma 3.
radiografiske træk
almindelig røntgenbillede
bronchopneumoni er kendetegnet ved flere små nodulære eller retikulonodulære opaciteter, der har tendens til at være ujævn og / eller sammenflydende. Dette repræsenterer områder af lungen, hvor der er pletter af betændelse adskilt af normal lungeparenchyma. 2.,
fordelingen er ofte bilateral og asymmetrisk og involverer overvejende lungebaserne 8.
CT
flere foci af opacitet kan ses i et lobulært mønster, centreret ved centrilobulære bronchioler. Dette kan resultere i et træ-i-bud udseende. Disse konsolideringsfokus kan overlappe hinanden for at skabe et større heterogent sammenflydende konsolideringsområde eller ‘patch .ork quuilt’ – udseende 6.
Se også
- pulmonal infektion
- lobar lungebetændelse
- pulmonal konsolidering
