Cirka 70% af de kvinder, der har en vaginal fødsel, vil opleve en vis grad af skader på mellemkødet, på grund af en rive eller skære (episiotomi), og vil behovet for masker. Denne skade kan resultere i perineal smerte i løbet af de to uger efter fødslen, og nogle kvinder oplever langvarig smerte og ubehag under samleje., Virkningen af perineal traume kan være foruroligende for den nye mor, når hun forsøger at klare hormonelle ændringer og kravene fra hendes baby, og det kan have en langsigtet effekt på hendes seksuelle forhold. De fleste moderne materialer, der bruges til at sy perineum, absorberes gradvist og behøver ikke tages ud. Nogle gange skal sting dog fjernes af lægen eller jordemoderen. Et lille antal perineale sår kommer åbne (nedbrydes) eller har forsinket heling, og nogle af disse kan være nødt til at blive syet igen.,
Denne undersøgelse omfatter 18 randomiserede, kontrollerede forsøg med 10,171 kvinder og ser på catgut og syntetiske materialer, der anvendes til at sy mellemkødet efter en fødsel. Det inkluderer også et mere nyligt produceret materiale, der er specielt designet til at blive absorberet hurtigere. Hovedresultaterne var, at kvinder syet med syntetiske materialer havde mindre smerter i de første tre dage efter fødslen og havde brug for færre lægemidler til at lindre smerter i de 10 dage efter fødslen sammenlignet med kvinder syet med catgut., Der var tegn på, at syntetiske sting ikke altid let blev absorberet, og nogle kvinder med disse sting havde brug for, at de skulle fjernes. Kvinder oplevede lignende kort og langvarig smerte med standard absorberbare syntetiske materialer og hurtigere absorberende sting. I et forsøg rapporterede færre kvinder med hurtigt absorberende sting imidlertid ved hjælp af smertelindrende medikamenter i løbet af 10 dage efter fødslen, og der var mindre behov for, at disse sting blev fjernet., Når catgut og glycerolimprægneret catgut blev sammenlignet, var resultaterne ens, skønt sidstnævnte var forbundet med mere kortvarig smerte. Et forsøg undersøgte monofilament og standard syntetiske sting, og der var ringe forskel på de to materialer med hensyn til smerte og sårheling., Ud over den anvendte type materiale kan andre faktorer, såsom den teknik, der bruges til at udføre sømmen (ved hjælp af en kontinuerlig tråd eller en række separat bundne sømme) og færdigheden hos den person, der udfører proceduren, også påvirke mængden af smerte og den måde, perineale sår heler.
