Good Mood

Du ved muligvis allerede, at før du kan modtage dialyse, skal du have en adgang placeret. Når alt kommer til alt er din dialyseadgang din livline og en kritisk faktor, der gør det muligt for dig at opnå den bedst mulige dialysebehandling. At få en forståelse af de 4 typer dialyseadgang hjælper dig sammen med din nephrologist med at bestemme, hvilken type dialyseadgang der passer til dig.,

4 typer Dialyseadgang

Der er tre forskellige typer dialyseadgang, der bruges til hæmodialyse, en proces, hvor blod transporteres fra din krop til rengøring.,

• Central vene-kateter (CVC)
• Arteriovenøs fistel (AV Fistel)
• Arteriovenøs graft (AV Graft)

en Anden form for dialyse, kaldet peritonealdialyse, som bruger den abdominale foring og et specialiseret steril opløsning til at rense blodet inde i din krop, kræver en anden type af adgang kendt som:

• kateter til peritonealdialyse (PD Kateter)

Der er den bedste for dig, afhænger af mange faktorer. Lad os se på hver type dialyseadgang separat.,

Central Vene-Kateter (CVC)

Den første type adgang, som vi vil se på, er et centralt vene-kateter (CVC), som er en fleksibel, lange -, plast -, y-formet rør, der er gevind gennem din hud ind i en central vene på halsen, brystet eller i lysken. En CVC er normalt ikke beregnet til at være en permanent Type adgang. Hvis du har brug for øjeblikkelig dialyse eller nøddialyse eller ikke kan modtage og ikke har en AV-fistel eller transplantat, har du brug for en CVC.,

pleje af dit CVC

Hvis du har en CVC placeret, skal du lære at pleje dit kateter, uanset om det er permanent eller midlertidigt. Din læge vil give dig strenge plejeinstruktioner, så sørg for at følge dem.

før du har placeret en CVC, skal du forstå både fordele og ulemper ved denne adgangsindstilling.,div>

Fordele

• Hurtige til at placere og fjerne
• Kan bruges med det samme for dialyse
• Central Vene-Kateter Placering er en ambulant procedure

AV Fistel

Den anden type af dialyse adgang er en AV-fistel, der er en faktiske kirurgisk forbindelse mellem en arterie og en vene., En AV – fistel oprettes oftest i din ikke-dominerende arm, men nogle gange kan den oprettes i dit ben. Denne adgang resulterer i en øget blodgennemstrømningshastighed gennem venen, hvilket hjælper med at forstørre og styrke venen. En AV – fistel tillader en højere blodhastighed at strømme frem og tilbage fra din vene til en dialysemaskine.

en AV-fistel er den foretrukne Adgang til alle typer hæmodialyseadgang og kaldes ofte “guldstandarden.,”I 2013 brugte 65% af alle patienter i det amerikanske Nyredatasystem udelukkende en AV-fistel ved udgangen af et års dialyse.

Når av-fisteloprettelsen er afsluttet, skal du vente flere måneder, før den kan bruges, så den fuldt ud kan heles og modnes.i

pleje af din AV-fistel

Når du har en AV-fistel, skal du passe på den. Hver dag skal du være meget opmærksom på din AV-fistel for at sikre, at den fungerer korrekt.,

• Look – Check for tegn på infektion, såsom hævelse, rødme, varme og dræning, samt blødning, skrælning af huden over adgangen eller udbulende områder.
• Lyt-kontroller lyden af blod, der strømmer gennem din AV-fistel, ved at sætte øret over dit adgangssted.
• Feel-Check for vibrationer, kaldet ” spændingen.”Fraværet af eller ændring i spænding kan være grund til bekymring.

mens en AV-fistel generelt betragtes som den bedste adgangsmulighed, har den også nogle ulemper. Lad os se på både fordele og ulemper.,

AV Graft

Den tredje type af adgang, kaldes en AV-graft, fungerer på samme måde til en AV-fistler., Hvis du har blokerede eller beskadigede vener eller vener, der er for små til en fistel, kan du være kandidat til et AV-transplantat. Av graft placering er også en kirurgisk procedure, men i stedet for at forbinde arterien direkte til venen, den ene ende af en lille hul, syntetisk rør vil blive forbundet til din vene, og den anden ende vil blive forbundet til din arterie.

pleje af dit av-transplantat

ligesom med en AV-fistel, skal du passe på dit transplantat hver dag, så husk at se, lytte og føle efter de samme indikatorer, der bruges med en fistel.,

Som med alle typer dialyseadgang har et AV-transplantat også fordele og ulemper.,

PD Kateter

EN PD katetret anvendes til peritonealdialyse, som bruger foring af din mave og en-dialysatet løsning til at rense dit blod.

denne type dialyse kan være en ønskelig metode for mennesker, der altid er på farten., Med et PD-kateter kan dialyse udføres derhjemme og tager mindre tid at udføre.

Hvis du ikke er i stand til at passe dig selv, har en abdominal brok eller inflammatorisk tarmsygdom, tilbagevendende diverticulitis eller store kirurgiske ar på din mave, peritonealdialyse og PD kateter kan ikke være en mulighed for dig.ii

omsorg for dit PD-kateter

Hvis du har et PD-kateter, er det forbundet med en høj risiko for infektion i foringen af din mave, den tunnel, som kateteret føres gennem eller på det sted, hvor kateteret forlader din krop.,iii

efterhånden som dit katetersted heles, og når du får adgang til kateteret til din ordinerede peritonealdialyseudveksling (eller behandling), skal du følge en streng steril protokol.

Lad os se på fordele og ulemper ved et PD-kateter.,

Fordele

• PD Kateter Placering er normalt udført som en ambulant procedure
• Ingen grund til at bruge nåle
• Dialyse, der udføres i hjemmet
• Intet behov for en midlertidig CVC

Ulemper

• Badning og svømning ikke anbefalet
• Højere risiko for koagulation og infektion

Kom til det punkt, hvor du er nødt til seriøst at overveje dialyse kan være en skræmmende tid. Men at være forberedt og forstå alle typer dialyseadgang betyder, at du kan føle dig selvsikker i det valg, du og din læge træffer., Sørg for nøje at overveje hver af de forskellige typer dialyseadgang og diskutere, hvilke der vil tilbyde dig den bedste livskvalitet.