opdagelsen af penicillin, en af verdens første antibiotika, markerer et sandt vendepunkt i menneskehedens historie, når lægerne endelig havde et redskab, der kan helt helbrede deres patienter for dødelige smitsomme sygdomme.
mange skolebørn kan recitere det grundlæggende. Penicillin blev opdaget i London i September 1928. Som historien går, Dr. Ale ,ander Fleming, bakteriologen på vagt på St., Mary ‘ s Hospital, vendte tilbage fra en sommerferie i Skotland for at finde en rodet labbænk og meget mere.efter at have undersøgt nogle kolonier af Staphylococcus aureus bemærkede Dr. Fleming, at en form kaldet Penicillium notatum havde forurenet hans petriskåle. Efter omhyggeligt at placere opvasken under hans mikroskop blev han forbløffet over at finde ud af, at formen forhindrede den normale vækst af stafylokokkerne.
Sir Alexander Fleming (1881 – 1955), der undersøger et reagensglas kultur med en hånd linse. Foto af Chris .are / Getty Images.,
det tog Fleming et par uger mere at vokse nok af persnickety-formen, så han var i stand til at bekræfte sine fund. Hans konklusioner viste sig at være fænomenal: der var en vis faktor i Penicilliumformen, der ikke kun hæmmede væksten af bakterierne, men vigtigere kunne udnyttes til bekæmpelse af infektionssygdomme.
som Dr. Fleming berømt skrev om den røde bogstavdato: “da jeg vågnede lige efter daggry den 28.September 1928, planlagde jeg bestemt ikke at revolutionere al medicin ved at opdage verdens første antibiotikum eller bakteriedræbende., Men jeg tror det var præcis, hvad jeg gjorde.”
Fjorten år senere, i Marts 1942, Anne Miller blev den første civile patienten til at være med held behandles med penicillin, liggende nær død i New Haven Hospital i Connecticut, efter miscarrying og udvikle en infektion, der førte til blodforgiftning.
men der er meget mere til denne historiske rækkefølge af begivenheder.faktisk havde Fleming hverken laboratorieressourcerne på St., Marias eller kemiens baggrund for at tage de næste kæmpe skridt med at isolere den aktive ingrediens i penicilliumskimmelsaften, rense den, finde ud af, hvilke bakterier den var effektiv mod, og hvordan man bruger den. Denne opgave faldt til Dr. Howard Florey, en professor i patologi, der var leder af Sir William Dunn School of Pathology ved Oxford University. Han var en mester i at udvinde forskning tilskud fra stramme fisted bureaukrater og en absolut troldmand på at administrere et stort laboratorium fyldt med talentfulde, men finurlige forskere.,
Denne skelsættende arbejde begyndte i 1938, da Florey, der længe havde været interesseret i måder at bakterier og skimmel naturligvis dræbe hinanden, stødte på Fleming ‘ s papir på penicillium skimmel, mens bladre gennem nogle udgaver af British Journal of Experimental Pathology. Kort efter samledes Florey og hans kolleger i sit velassorterede laboratorium. De besluttede at afsløre videnskaben under det, Fleming kaldte penicilliums “antibakterielle virkning.,”
en petriskål af penicillin, der viser dens hæmmende virkning på nogle bakterier, men ikke på andre. Foto af Keystone funktioner / Getty Images.en af Floreys dygtigste medarbejdere var en biokemiker, Dr. Ernst Chain, en jødisk tysk emigrant. Chain var en brat, slibende og akut følsom mand, der kæmpede konstant med Florey over hvem fortjente kredit for at udvikle penicillin. På trods af deres kampe producerede de en række rå penicillium-skimmel kulturvæskeekstrakter.,
i løbet af sommeren 1940 centrerede deres eksperimenter på en gruppe på 50 mus, som de havde inficeret med dødbringende streptokokker. Halvdelen af musene døde elendige dødsfald fra overvældende sepsis. De andre, der modtog penicillininjektioner, overlevede.
det var på det tidspunkt, at Florey indså, at han havde nok lovende oplysninger til at teste stoffet på mennesker. Men problemet forblev: hvordan man producerer nok ren penicillin til at behandle mennesker., På trods af bestræbelserne på at øge udbyttet fra skimmelkulturerne tog det 2.000 liter skimmelkulturvæske for at få nok rent penicillin til at behandle et enkelt tilfælde af sepsis hos en person.
i September 1940 leverede en O .ford-politibetjent, Albert ale .ander, 48, den første testsag. Ale .ander nicked hans ansigt arbejder i sin rosenhave. Ridsen, inficeret med streptokokker og stafylokokker, spredte sig til hans øjne og hovedbund., Selvom Ale .ander blev indlagt på Radcliffe Infirmary og behandlet med doser af sulfa-lægemidler, blev infektionen forværret og resulterede i ulmende abscesser i øjet, lungerne og skulderen. Florey og Chain hørte om den forfærdelige sag ved højt bord en aften og spurgte straks Radcliffe-lægerne, om de kunne prøve deres “rensede” penicillin.
efter fem dages injektioner begyndte ale .ander at komme sig. Men Chain og Florey havde ikke nok ren penicillin til at udrydde infektionen, og Ale .ander døde i sidste ende.,
En laborant behandlingen af kolber af penicillin kultur, der er truffet af James Jarche for Illustreret magasin i 1943.
en Anden vigtig figur i laboratoriet var en biokemiker Dr. Norman Heatley, som brugte alle til rådighed container, flaske-og bedpan at vokse kar af penicillin skimmel -, suge-off væske og udvikle metoder til at rense antibiotikum., Den provisoriske skimmelfabrik, han sammensatte, var omtrent så langt fjernet, som man kunne få fra de enorme gæringstanke og sofistikeret Kemiteknik, der kendetegner moderne antibiotikaproduktion i dag.
I sommeren 1941, kort før Usa trådte World War II, Florey og Heatley fløj til Usa, hvor de arbejdede med Amerikanske forskere i Peoria, Ill., at udvikle et middel til masseproduktion af det, der blev kendt som vidunderlægemidlet.,
opmærksom på, at svampen Penicillium notatum aldrig ville give nok penicillin til at behandle mennesker pålideligt, søgte Florey og Heatley efter en mere produktiv art.en varm sommerdag ankom en laboratorieassistent, Mary Hunt, med en cantaloupe, som hun havde hentet på markedet, og som var dækket af en “smuk, gylden skimmel.”Serendipitøst viste formen sig at være svampen Penicillium chrysogeum, og den gav 200 gange mængden af penicillin som den art, som Fleming havde beskrevet., Men selv den art krævede forbedring med mutationsfremkaldende røntgenstråler og filtrering, hvilket i sidste ende producerede 1.000 gange så meget penicillin som de første batches fra Penicillium notatum.
i krigen viste penicillin sin mettle. Gennem historien, den største morder i krige havde været infektion snarere end kampskader. I Første Verdenskrig var dødsfrekvensen fra bakteriel lungebetændelse 18 procent; i Anden Verdenskrig faldt den til mindre end 1 procent.
Dette er den penicillin tabel i en AMERIKANSK evakuering hospital i Luxembourg i 1945., Foto af Photo12 / UIG.
fra januar til maj i 1942 blev 400 millioner enheder ren penicillin fremstillet. I slutningen af krigen producerede amerikanske farmaceutiske virksomheder 650 milliarder enheder om måneden.
ironisk nok gjorde Fleming lidt arbejde med penicillin efter sine første observationer i 1928. Begyndende i 1941, efter at nyhedsreportere begyndte at dække de tidlige forsøg med antibiotika på mennesker, blev den unprepossessing og blide Fleming løvet som opdageren af penicillin., Og meget til floreys stille bestyrtelse blev o .ford-gruppens bidrag næsten ignoreret.
dette problem blev delvist rettet i 1945, da Fleming, Florey og Chain — men ikke Heatley — blev tildelt Nobelprisen i fysiologi eller medicin. I sin takketale advarede Fleming presciently om, at overforbrug af penicillin kan føre til bakteriel resistens.
i 1990 kompenserede O .ford for Nobelkomiteens tilsyn ved at tildele Heatley den første æresdoktor for medicin i sin 800-årige historie.,
måske den 28.September, da vi fejrer Ale .ander Flemings store præstation, vil vi huske, at penicillin også krævede jordemoder af Florey, Chain og Heatley samt en hær af laboratoriearbejdere.
har du et spørgsmål til Dr. Markel om, hvordan et bestemt aspekt af moderne medicin kom til at være? Send dem til os på [email protected].