- anvendelse af kaliumiodid under radiologiske nødsituationer: Information til offentligheden er tilgængelig i bærbart dokumentformat (PDF, 22KB, 2pp.) – Print på papir med størrelsen legal, og fold i pjecen
Formål
I December 2001 Food and Drug Administration (FDA) har udsendt nye anbefalinger for forvaltning af kaliumiodid (KI) til offentligheden, som et supplement til evakuering og ly under et strålingsfare., Staten ne.York har på sin side revideret sin 1982 KI-politik for at afspejle denne nye vejledning. Dette faktablad indeholder generelle oplysninger om KI for offentligheden.
hvad er kaliumiodid, og hvad anvendes det til?
kaliumiodid (KI) er en kemisk forbindelse, der kan bruges til at beskytte skjoldbruskkirtlen mod mulig strålingsskade forårsaget af radioaktivt iod (radioiodin). Nogle radiologiske nødsituationer kan frigive store mængder radioiodin til miljøet., Da jodkoncentrater i skjoldbruskkirtlen, kan indånding eller indtagelse af mad, der er forurenet med radioiodin, føre til strålingsskade på skjoldbruskkirtlen. Dette inkluderer øget risiko for kræft i skjoldbruskkirtlen og andre skjoldbruskkirtelsygdomme. Kræft i skjoldbruskkirtlen kan helbredes i de fleste tilfælde, men at træffe foranstaltninger, der reducerer risikoen for at udvikle kræft, foretrækkes stadig.
Hvordan virker KI?
Ved at tage KI mætter skjoldbruskkirtlen med stabilt (ikke-radioaktivt) iod. Dette forhindrer eller reducerer mængden af radioiodin, der kan optages af skjoldbruskkirtlen.,
hvilken aldersgruppe har den højeste risiko ved udsættelse for radioiodin?
børn er den gruppe med den højeste risiko. En signifikant stigning i forekomsten af skjoldbruskkirtelkræft blandt børn i Hviderusland, Ukraine og Rusland blev observeret som følge af eksponering for radioiodin fra Tjernobyl-ulykken. Jo yngre børnene er, desto højere er den observerede risiko. Der blev ikke rapporteret nogen lignende stigning for voksne.
ved hvilken strålingsdosis er KI indikeret?,
On December 10, 2001, FDA har udstedt en ny vejledning, der sætter forskellige doser til forskellige udsatte grupper som følger:
| aldersgrupper | Forventede Stråling Dosis til Skjoldbruskkirtlen |
|---|---|
| 0 – 18 år | 5 rem |
| Gravide og Ammende Kvinder | 5 rem |
| Over 18 – 40 år | 10 rem |
| Over 40 år | 500 rem |
Hvornår skal KI være træffes?,
for at være mest effektiv skal KI tages før eller kort efter eksponering for radioiodin. Selv hvis det tages tre til fire timer efter eksponering, ville det stadig reducere optagelsen af radioiodin af skjoldbruskkirtlen. Imidlertid vil dens effektivitet blive reduceret.
Hvordan vil man vide, om brugen af KI er angivet i en nødsituation?
brugen af KI er kun indikeret i nødsituationer, hvor offentligheden sandsynligvis vil blive udsat for radioiodin. De statslige og amtslige sundhedsafdelinger overvåger alle nødsituationer med stråling og udsteder rådgivning, der informerer offentligheden om, hvorvidt KI skal tages., I de tilfælde, hvor KI er angivet, vil sundhedsafdelingerne også udstede rådgivning om, hvornår administrationen af KI ikke længere er nødvendig.
er KI effektiv i alle nødsituationer med stråling?,
- KI er ganske effektiv i at reducere stråledosis, at skjoldbruskkirtlen som følge af indtagelse af radioiodine;
- KI ikke beskytte andre organer eller væv;
- KI beskytter ikke mod stråledoser modtaget fra kilder uden for kroppen, sådan som den stråledosis fra sky af radioaktivt materiale eller som følge af eksponering for radioaktivt materiale deponeres på jorden; og
- KI beskytter ikke mod radioaktivt materiale, andre end jod, der ved indånding eller indtagelse.,
Hvad er andre beskyttelsesforanstaltninger, der kan træffes i en nødsituation?
de eksisterende beredskabsplaner i staten ne.York er afhængige af evakuering og lypå stedet for potentielt berørte befolkninger for at forhindre deres eksponering for de radioaktive materialer, der kunne frigives i en ulykke. Evakuering vil fortsat være den primære beskyttelsesforanstaltning i sådanne ulykker sammen med beskyttelse på stedet for personer, der ikke kan flytte (fangenskabsbefolkninger). KI, hvis det bruges, ville kun supplere evakuering og husly på stedet., Indtagelse af forurenet mælk eller andre fødevarer kan også føre til betydelig indtagelse af radioiodin. Den primære beskyttelsesforanstaltning for indtagelsesvejen er kontrollen med fødevareforsyningen for at forhindre indtagelse af forurenede produkter.
Har KI bivirkninger?
en undersøgelse af en prøve af dem, der blev administreret KI i Polen, efter Tjernobyl-ulykken, giver information om bivirkninger af Ki. En ud af 270 af de nyfødte, der fik 15 mg KI, viste forbigående biokemisk hypothyreoidisme., Virkningerne hos voksne og børn var generelt af ringe klinisk betydning. Observerede bivirkninger inkluderede gastrointestinal nød hos omkring 2% og udslæt hos omkring 1%. I to tilfælde blev voksne med kendt jodfølsomhed indlagt på hospitalet.
bør eventuelle forholdsregler overvejes, hvis KI anbefales til offentlig brug?,
- på Grund af mulige bivirkninger, personer med kendt iodid-følsomhed, eller der er forhold, der er forbundet med øget risiko for jod overfølsomhed, bør undgå at tage KI;
- Personer bør konsultere deres læger til at afgøre, om de har jod-følsomhed, eller forhold, som kan øge deres risiko for at udvikle jod overfølsomhed. Sådanne oplysninger bør indhentes inden en nødsituation, da KI for at være effektiv skal tages inden for et snævert tidsvindue fra eksponering.,da nogle nyfødte kan udvikle forbigående hypothyreoidisme, skal nyfødte, der får KI, overvåges for hypothyreoidismesymptomer og behandles, hvis sådanne symptomer observeres. FDA anbefaler, at nyfødte (nyfødte til en måned), gravide og ammende kvinder og dem med kendt jodfølsomhed bør prioriteres med hensyn til andre beskyttelsesforanstaltninger.
hvilken dosis af KI skal administreres?
i December 2001 udstedte FDA et revideret vejledende dokument, der anbefaler følgende laveste effektive doser for de forskellige aldersgrupper.,
flydende
(65 mg/ml)
tabletter
tabletter
KI er i øjeblikket FDA-godkendte og tilgængelige over-the-counter i 65-og 130 mg-mg tabletter og flydende form. 65 mg tabletterne er større end 130 mg tabletterne og scorede i kvartaler. Dosering på FDA anbefalede niveau er meget lettere med væske eller 65-mg tabletter., Pillerne kan enten skæres på score linjer eller knust til at gøre lavere doser, som vil hjælpe forældre og pårørende måle den rigtige dosis for yngre børn eller spædbørn, der ikke kan tage piller. For eksempel, hvis en 130 mg pille blev opløst i 8 ounce juice eller anden væske, ville en ounce indeholde 16 mg ki. Der bør gøres en indsats for at dosere på det anbefalede FDA-niveau, især for nyfødte. Da det er svært at skære mange piller, siger statens sundhedskommissær, at det i en nødsituation er sikkert for børn i skole eller daginstitutioner at tage hele pillen.,
børn på 12 år og derunder bør tage en 65 mg tablet. Børn over 12 år eller over 150 pounds bør tage en 130-mg tablet eller to 65-mg-tabletter. Hvis den passende dosis ikke er tilgængelig, støtter ne.York State Commissioner of Health administrationen af 130 mg tablet til børn i tilfælde af nødsituationer. Denne dosis er sikker og godt inden for det anbefalede terapeutiske område af KI til andre indikationer., Den blokerende virkning af iodid på skjoldbruskkirtlen varer kun et par dage, og enhver undertrykkende virkning af KI på skjoldbruskkirtelfunktionen har vist sig at være minimal, selv hos små børn. FDA ‘ s holdning er, at de samlede fordele ved ki langt overstiger risikoen for Ki overdosering, især hos børn.
hvor ofte skal KI tages?
administreret KI er effektiv i cirka 24 timer. Den statslige eller lokale sundhedsafdeling udsteder instruktioner om, hvor længe man skal fortsætte med at tage KI. Når individer er fjernet fra de områder, der er berørt af frigivelsen, er der ingen grund til at fortsætte med at tage KI.,
kommer KI i flydende eller pilleform?
det kan være i begge former. Til profylaktisk brug i nødsituationer på atomkraftværker i USA markedsføres det i både flydende og tabletform. Efter Tjernobyl-ulykken i 1986 brugte Polen den flydende form til at administrere KI til sin befolkning. KI er i øjeblikket Fdagodkendt og tilgængelige over-the-counter i 65 – og 130 mg-mg tabletter og flydende form
Er der en holdbarhed til KI?
holdbarheden godkendt af FDA for forskellige producenter af lægemidlet varierer fra fem til syv år., Men hvis ki opbevares korrekt (beskyttet mod luft, varme, lys og fugt), kan ki opretholde sin form i mange år uden væsentlig nedbrydning.
har man brug for en recept for at få KI?
NR. FDA godkendte distributionen af KI til profylaktisk brug som et over-the-counter-lægemiddel.
kan KI købes på lokale apoteker?
På trods af FDA ‘ s godkendelse til at distribuere det overthe – counter, har langt de fleste apoteker ikke det til salg over-the-counter. Enkeltpersoner kan købe det over Internettet., Staten New York har anmodet om en levering af KI for personer, der bor inden for ti miles af et atomkraftværk i Staten New York (Monroe, Orange, Oswego, Putnam, Rockland, Wayne eller Westchester Amter). Oplysninger om præ-distribution og tilgængelighed vil blive forsynet med den årlige beredskabsplanlægning hæfte eller kalender distribueret af enten elselskabet eller amtsregeringen.
For yderligere information kontakt:
New York State Department of Health Infoline 1-800-458-1158 eller 518-402-7550 eller på [email protected].,gov
Andre kilder til oplysninger:
- Vejledning kaliumiodid som en Skjoldbruskkirtel, der Blokerer Agent i Stråling Nødsituationer – Center for Drug Evaluation and Research (PDF,40KB, 15pgs.,på kaliumjodid (KI) – Center for Drug Evaluation and Research
- kaliumjodid (KI) faktaark – Centers for Disease Control og Forebyggelse
- Hjem Forberedelse Procedure for Emergency Administration af kaliumiodid Tabletter til Spædbørn og Børn, der Bruger 65 Milligram (mg) Tabletter – Center for Drug Evaluation and Research
- Retningslinjer for Jod Profylakse efter Nukleare Ulykker – World Health Organisation (PDF, 96KB, 39pg)
- New York State Department of Health – Sundhed & Sikkerhed i Hjemmet, på Arbejdspladsen og ude
